某地8-10岁儿童尿碘水平调查分析

为全面客观准确地评估乌兰察布市兴和县实现消除碘缺乏病阶段目标后学龄儿童碘营养状况，我们于2009年7月对兴和县部分乡镇中心小学8―10岁儿童进行了尿碘检测，现将调查结果报告如下：

1 对象和方法

1.1 调查对象 选择乌兰察布市兴和县2个乡镇中心小学8-10岁儿童77名。采集一次性随机尿样，由乌兰察布市地方病防治中心进行统一检测。

1.2 检测方法 所采集的77份尿样，采用砷铈催化分光光度测尿碘法检测，按照GB16006-2008《碘缺乏病消除标准》，8―10岁在校学生，尿碘浓度中位数应＞100 ug/L；≤20 ug/L的样品数不得超过10%[1]。

2 结果

本次调查共检测8―10儿童77人，其尿碘范围为70-310ug/L，尿碘中位数为279.0ug/L。尿碘水平在50-100 ug/L的儿童数为12人（其中男7人，女5人。）占总调查人数的15.6%；尿碘水平在200-310 ug/L的儿童数为65人，占总调查人数的84.4%。不同年龄、性别儿童的尿碘水平详见表1和表2。

3 讨论

3.1 尿碘水平是评估碘缺乏病危害和干预措施效果不可缺少的重要指标。本文对2所乡镇中心小学8-10岁儿童尿碘水平进行了调查分析，其尿碘浓度中位数为279.0ug/L，大于100ug/L者占84.4％，无小于50ug/L者。尿碘浓度与我市察右前旗实现消除碘缺乏病阶段目标评估时尿碘(中位数为222.7ug/L)的水平相当[2]，表明兴和县8-10岁儿童碘营养水平基本适宜。但仍有15.6％儿童尿碘低于100ug/L，提示该人群碘营养可能不足，对其应予以及时补充含碘丰富的食物。

3.2 根据往年的监测结果，该县8-10岁学生甲状腺肿大率、尿碘水平、居民合格碘盐食用率等消除碘缺乏病的重要指标均已达到卫生部《碘缺乏病消除标准》。兴和县从2000年实现消除碘缺乏病阶段目标后，碘缺乏病防治工作在各级政府部门的正确领导下，坚持落实食盐加碘综合防治的原则，各部门密切配合，确保合格碘盐的有效供应。居民合格碘盐食用率长期稳定在95％以上，8-10岁儿童碘营养状况逐步趋于合理，表明该县落实食盐加碘综合防治措施效果显著，持续保持了实现消除碘缺乏病阶段的目标。

3.3 虽然该县消除IDD监测指标均已达到卫生部IDD消除标准，但是，碘缺乏病是一种地球化学性疾病，消除碘缺乏危害是一项长期而艰巨的任务。建议今后的防治对策上抓好两方面的工作：一是要进一步加强健康教育，扩大碘缺乏病防治知识的宣传，使广大居民能够长期坚持食用碘盐；二是继续做好碘盐的监督、监测和供应管理工作，确保广大群众使用合格碘盐，巩固已取得的防治成果。

表 1 兴和县8-10岁儿童不同性别尿碘水平（ug/L）

表 2 兴和县8-10岁儿童不同年龄尿碘水平（ug/L）

参考文献

[1]国家碘缺乏病参照实验室・过硫酸铵消化-砷铈催化分光光度法[S]

[2]张杰，王世德，蔡广华，等.察右前旗实现消除碘缺乏病阶段目标评估报告 [J].中国地方病防治杂志，2000，15(6―A)：94.