血压高慎用逍遥丸/中西药配伍应小心

血压高慎用逍遥丸

逍遥丸源于逍遥散，该方出自宋代《太平惠民和剂局方》，是中医治疗肝气郁结的名方。中医认为，肝主疏泄，此方疏肝解郁效果好，能使肝气活泼畅通，心情也随之开朗，烦恼抛于脑后，达到“逍遥”的效果。如果将原药研粉，即为逍遥散；也可以原药做成丸剂，做成逍遥丸。它由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、薄荷、炮姜组成，具有疏肝解郁，健脾养血的作用。

中医认为肝郁气滞、经气不舒，则胁肋作痛、胀痛；血虚失润，则口燥咽干；脾弱不运，则神疲食少；肝郁脾虚，则妇女月经不调。逍遥丸中的柴胡能疏肝解郁，当归、白芍能养血和血，白术、茯苓能健脾益气，薄荷能助柴胡疏达肝经之郁滞，炮姜温胃和中助脾运，甘草健脾益气。

由于逍遥丸在临床上常用于治疗乳腺增生、盆腔炎、子宫肌瘤、月经不调、痛经、更年期综合征等妇科常见病，不少人将其当作单纯的妇科病用药。实际上，虽然临床上逍遥丸常被用于治疗妇科常见病，但这是由于女性的生理心理特点，决定了她们中肝郁脾虚者较多。如果男性出现了肝气郁结引起的慢性肝炎、胆石症、胆囊炎、胃溃疡、慢性胃炎、高血脂症等疾病，也可以在中医师的指导下使用逍遥丸。

逍遥丸在规定剂量下遵医嘱使用，一般较为安全，对肝郁血虚、脾不健运，表现为胁痛乳胀、神疲乏力、月经不调的患者效果较好。由于逍遥丸的组方中有柴胡，而它具有较强的升举阳气的作用，故血压高者不宜服用。建议大家使用逍遥丸时，最好不要同时服用西药，以免发生相互作用，影响药效。还要提醒大家的是，虽然逍遥丸的副作用较小，但也不宜自行长期使用，而应先寻求中医师的指导。中西药配伍应小心

文/何莉梅

1.含钙的中药，如石膏、海螵蛸、牡蛎、龙骨等，不宜与洋地黄、地高辛等强心苷类药物合用。这是因为钙离子与强心苷可发生协同作用，增加心肌对强心苷的敏感性，使其剂量更难掌握，稍有不慎就会出现毒性反应。

2.含汞的中药及中成药，如朱砂安神丸等，不宜与硫酸亚铁、溴化钾、碘化钾等合用。这是因为汞离子可与溴离子、碘离子结合生成毒性较大的溴化汞或碘化汞。

3.含有机酸的中药，如缬草、青皮、五味子、白芍、金银花、女贞子、马齿苋、乌梅、山楂、枳实、木瓜等，可使尿液酸化，与磺胺类药物同时应用，可使磺胺类药物及其代谢产物在尿液中溶解度降低，甚至在肾小管中析出结晶，出现结晶尿、血尿、尿闭等症状。

4.含强心苷的中药，如罗布麻、羊角拗、铃兰、万年青等，与强心苷类药物如地高辛合用时，由于药效作用累加，更易出现洋地黄类强心苷的中毒反应。

5.四季青、黄药子等对肝脏有损害作用的中药，不宜与同样对肝脏有损害作用的西药如氯丙嗪、异烟肼等合用，以免加重对肝脏的毒性。