48例颈椎病康复理疗的临床分析

【摘要】目的探究理疗对颈椎病康复的临床效果。方法将48例颈椎病患者随机均分为观察组和对照组，每组24例；对照组接受基础治疗，观察组在接受基础治疗基础上实施物理治疗，治疗20天后，分别用疼痛量表、颈部残障指数量表以及SF-36生活量表对患者的疼痛、颈部功能和生活质量进行评估，并对两组患者治疗效果进行比较，评价其效果。结果观察组总有效率79.17%；对照组总有效率54.17%。两组总有效率比较差异具有统计学意义（p

【关键词】颈椎病；物理治疗；颈部功能；分析

颈椎病是颈椎或其附近软组织出现急性或慢性损伤，压迫神经根、颈段脊髓或椎动脉引起的综合症，重者出现双下肢痉挛以及行走困难，甚至四肢瘫痪，又叫颈椎骨关节炎，颈椎炎综合症；多见于中老年人群[1]。大多数患者因长期不适当的使用颈部或者长期处于不利于颈椎的姿势导致颈部肌肉或关节劳损，伤及颈神经根脊髓椎动脉和交感神经而致病。本研究主要探讨物理疗法对颈椎病的治疗效果，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料选取2011年6月至2012年8月期间来我院接受治疗的符合要求的48例颈椎病患者，采用随机数字表法将其随机分为观察组和对照组，观察组24例，其中男性17例（70.83%），女性7例（29.17%），年龄41-78岁，平均（58.3±5.9）岁，病程3-13年，平均病程（7.27±1.87）年；对照组24例，其中男性16例（66.67%），女性8例（33.33%），年龄43-79岁，平均（59.1±5.9）岁，病程3-13年，平均病程（7.07±1.87）年。组间一般资料如发病时间、患者年龄、性别、就诊时间等因素比较差异无统计学意义（P>0.05），并且两组患者入院的病情严重程度的差异对比无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法入院后立即对患者完善相关检查，主要进行影像学检查，查明患者病因，根据需要给予卧床休息及常规护理。对照组给予基础治疗，如应用药物消炎止痛消肿，营养神经，改善循环[2]。观察组在对照组基础上给予物理治疗，如改善血液循环，消除水肿，减轻神经根的刺激，缓改肌肉紧张与痉挛，以减轻疼痛，改善症状。20天一疗程，治疗结束后分别用疼痛量表、颈部残障指数量表以及SF-36生活量表对患者的疼痛、颈部功能和生活质量进行评估。

1.3疗效评价标准显效：症状基本消失或显著减轻，肌力恢复正常，能参与全部劳动或相当部分的劳动，尤其是轻体力劳动；有效：自觉症状大部分减轻，颈肩背三大部位疼痛症状有所减轻，肢体功能有一定程度改善，体征亦有不同程度的改善；无效：症状及体征治疗前后无明显改善，总有效为显效与有效之和。

1.4统计学方法应用SPSS19.0软件分析，先建立数据库，计数相关资料采用百分比表示，数据对比采取X2检验进行验证，如果计算出P>0.05，差异无统计学意义，P

2结果

观察组和对照组疗效比较，详见表1。

3讨论

随着人们社会的发展，颈椎病的发病率也有身高趋势，并已经成为困扰人们日常生活的重要因素之一。患病者多会出现颈椎疼痛或不适，工作时颈部易劳累，使患者无法继续工作，重者出现双下肢痉挛和行走困难，并有可能导致四肢瘫痪。引起颈椎病的病因有很多，但大多数患者引发颈椎病的病因都是因为颈部长期受到损伤或过度劳累导致颈部肌肉或关节收到损伤，累及椎体和椎间盘，引起椎间盘、椎体等部位发生退行性改变，而这些改变往往是无法恢复的。发病后严重地影响着患者的工作和生活质量，大多数患者受到疼痛的困扰[3]。因此，我们只能缓解或消除患者的症状及体征，延缓或消除病情的发展，减轻患者的痛苦，最大限度的恢复患者的生理功能和日常生活能力。为探究物理治疗对颈椎病患者的治疗效果，我院根据颈椎病患者的年龄、病情轻重、损伤部位的差异，制定了综合治疗的方法，在常规基础治疗的基础上，还对患者进行了物理治疗，结果取得了较好的临床疗效。物理治疗可以消炎镇痛、活血化瘀、消除水肿，减少了患者颈椎病的复发，使患者的生活质量得到了极大的提高[4]。

本次研究主要探究物理治疗对颈椎病的治疗效果，以便更好地指导医疗工作者在临床上是否可以采用物理疗法治疗颈椎病患者，因此采用了对照原则，观察组给予基础治疗和物理治疗，对照组只给予基础治疗，经过一个疗程，即20天的康复治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。观察组总有效率79.17%；对照组总有效率54.17%。两组患者总有效率的差异比较具有显著统计学意义，即X2=14.8207，*P

综上所述：对颈椎病患者进行物理治疗有利于患者颈椎病的康复，适合临床上推广应用。

参考文献

[1]张晓岩，杨学颖，付恒娟.应用综合康复方法治疗椎动脉型颈椎病[J].中国康复，2007，3（02）：56-58.

[2]邱建维.常规推拿配合振法治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察[J].浙江中医药大学学报，2008，5（04）：143-146.

[3]张石飞，李香云，黄兆民.综合康复治疗对颈椎病的疗效观察[J].中国康复理论与实践，2008，12（09）：376-379.

[4]王素红，杨巧枝，岳丽莹.康复教育在颈椎病整体康复治疗中的作用及评价[J].中国误诊学杂志，2007，17（20）：413-415.