全蝎治疗神经性皮炎30例

神经性皮炎又名慢性单纯性苔癣，属于皮肤神经功能障碍性皮肤病。临床表现以皮损对称分布、苔癣样改变、阵发性剧烈瘙痒为特征。多见于成年人，病程缠绵，多数年不愈，一旦发作常影响患者生活和工作。本病目前病因不清，精神因素被认为是主要的诱因，中西医治疗多为对症处理.。中医称之为“牛皮癣”、“干癣”、“摄领疮”等。本病属皮肤科常见病，发作时常有剧痒，给患者带来很大痛苦。采用全蝎治疗本病取得较好疗效。

全蝎：祛风解痉，常用于中风，口眼歪斜，破伤风等证，药性：辛，平。有毒。归肝经。功能：息风镇痉，攻毒散结，通络止痛。应用痉挛抽搦。本品主入肝经，性善走窜，既平息肝风，又搜风通络，有良好的息风静痉之效，为治痉挛抽搦之要药。用治各类原因之惊风、痉挛抽搦疮疡肿毒，鼠疮结石。本咀嚼辛，有毒，故有散结、攻毒之功，多作外敷用。如《本草纲目》引《澹寮方》用全蝎、栀子，麻油煎黑去渣，入黄蜡为膏外敷，治疗诸疮肿毒；《医学衷中参西录》以本品焙焦，黄酒下，消颌下肿硬；《经验方》小金散，以本品配马钱子、中夏、五灵脂等，共为细末，制成片剂用，治流痰、鼠疮、瘿瘤等证。近代用本品配伍蜈蚣、地龙、蜇虫各等份，研末或者水泛为丸服，以治淋逢迎核、骨与中心环节关头结石等。亦有单用全蝎香油炸黄内服，治疗风行性耳下腺炎。

10年来，根据当地名中医经验选择活全蝎加工口服治疗神经性皮炎30例，服用300～600只，疗程3～6个月。随访2～9年，仅1例复发。治愈率97%。证明全蝎治疗神经性皮炎疗效显著。

病历资料

患者，男，38岁。2009年7月2日就诊，自诉5年前因家中事故出现面部皮疹，使用各种抗过敏药物和药膏无效，1年前皮损面积加大，并向颈部、腋窝、发展，严重影响形象和夜间休息。经当地几家三甲医院确诊为神经性皮炎，经多次抗过敏、中药治疗无明显好转后经人介绍就诊。检查发现面部40%、腋窝腘窝、皮损明显，头部、面部、胸腹部、背部布有许多绿豆大小的红色丘疹，色较深，略显紫黯，密集而不融合，腹背部、四肢分布较少。间有条形抓痕数条，痒感明显。面部、两手指甲板晃白，舌质淡，苔薄白，脉弦细。患者否认药物、食物过敏。诊断：神经性皮炎。处方：活全蝎3只清水洗后放香油锅中炸10秒后嚼服，2次/日，1个月1个疗程，嘱患者注意饮食调养、多喝水、忌食辛辣刺激之物，以利肌肤康复，同时吃后有任何不适要求随诊。1个月后患者复诊，无任何不适，查肝肾功均无异常。诉瘙痒明显减轻，面部皮损面积减少一半，全身皮疹大面积消失。本着效不更方的原则，继续服用1个月后复诊：患者面部、颈部皮损明显减退，腘窝腋窝处皮损消失皮肤色泽变暗，皮损减退，色泽稍红，其余无异常。建议患者减少至4条每天，1个月后第3次复诊查体发现患者全身皮损几乎消失，仅原皮损皮肤色泽较暗。嘱患者注意休息、劳逸结合、戒烟酒、辛辣食品。2年中要求3个月查1次肝肾功，均无异常，后电话和现场随访，未再复发。

讨论

全蝎在治愈中单方剂量2～5g，用量过大易致头痛、头晕、心慌、烦躁，严重者可致血压突然下降、呼吸困难、昏迷最后多因呼吸麻痹而死亡。发现有中毒迹象应立即停药，症状严重者应及时到就近医院处理，千万不要置之不理，否则易造成医疗事故。活全蝎选择新鲜、活动的，油炸时间不宜过长，许多患者开始治疗时有反胃现象，但坚持治疗可达到效果，部分过敏体质不建议使用。临床医生治疗时一定要交代清楚，防止不必要的医疗纠纷发生。