我院2001～恶性肿瘤病例统计分析

摘要：了解浙江省肿瘤医院2001～2010来恶性肿瘤的性别、年龄、部位构成，为恶性肿瘤的防治提供统计数据和参考信息。2001～2010年首次住院患者共86608例，男女比例为1.06：1，高发年龄段集中在40～69岁。前10位的恶性肿瘤为肺癌、宫颈癌、乳腺癌、胃癌、肠癌、鼻咽癌、食管癌、肝癌、甲状腺癌、恶性淋巴瘤。应加强健康教育、普及癌症预防知识，提高人群自我保健意识，降低肿瘤的发病率。

关键词：恶性肿瘤；流行病学；肺癌；宫颈癌；乳腺癌

恶性肿瘤是危害人类健康的重大疾病，根据世界卫生组织国际癌症研究中心报道，20世纪70年代以后，世界癌症的发病率和死亡率均呈上升趋势，每年以3～5%的速度递增[1]。全国第三次死因回顾抽样调查结果表明，恶性肿瘤已成为我国城市居民的首位死因（占城市死亡总数的25.00%），农村居民的第二大死因（占21.00%）[2]。

1资料与方法

病例资料来自浙江省肿瘤医院病案室，选择入院时间在2001年1月1日～2010年12月31日、首次住院的患者，按《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）编码原则分类，将患者姓名、病案号、性别、年龄、籍贯、ICD-10编码导出为excel文件，剔除病案号重复的病例，查询电子病历系统对缺失值进行查漏补缺，按病种构成、年龄特征进行描述性统计分析，数据采用SPSS19.0统计软件包进行处理。

2结果

2.1一般情况 2001～2010年首次住院患者共86608例，每年首次住院患者除2005年比2004年稍有下降之外，呈逐年递增趋势。

在所有住院患者中，男性44564例，女性42044例，男女比例为1.06：1，男性略多于女性。在20～49岁患者中，女性多于男性，在50以上患者中则呈现相反态势。恶性肿瘤高发年龄段集中在40～69岁，占所有患者数的75.1%，20岁以下和80岁以上患者占少数。

前10位的恶性肿瘤为肺癌、宫颈癌、乳腺癌、胃癌、肠癌、鼻咽癌、食管癌、肝癌、甲状腺癌、恶性淋巴瘤，前10位的恶性肿瘤总共69752例，占总数的80.5%。

2.2年龄构成 前十位恶性肿瘤住院人数及其在各年龄段的分布如表1所示，恶性肿瘤高发年龄段集中在40～69岁。在妇科恶性肿瘤疾病中，高发年龄段集中在40～59岁。

3讨论

恶性肿瘤给患者和家庭造成巨大的心理压力和沉重的经济负担，因此分析恶性肿瘤住院患者的病种变化趋势及年龄变化的情况，为有关部门制定恶性肿瘤防治工作规划和策略提供科学依据显得尤为重要。

肺癌是我国第一大癌症，本次结果也显示肺癌占住院恶性肿瘤患者的首位。吸烟是肺癌的最主要危险因素[3]，采取有效的健康教育方法来干预人们的吸烟行为，是当前防治肺癌的关键。此外，饮食营养、大气、环境污染和职业暴露、遗传等因素也值得引起重视。

在女性中，宫颈癌和乳腺癌是威胁女性健康的两大病种。宫颈癌发病与遗传、口服避孕药、病毒感染、、饮食因素有关，其高发病率提示应积极开展宫颈癌的普查工作。乳腺癌的发病与妇女月经初潮年龄提早、初次分娩迟、不哺乳、纤维素摄人少、高脂饮食以及肥胖等因素有关。应加大对乳腺肿瘤的重视程度，普及保健意识。提倡母乳喂养，多吃蔬菜和水果，加强体育锻炼。

从年龄分布看，任何年龄均可患恶性肿瘤，但各病种的发病年龄不同。一般而言，随着年龄增长，癌症发病率上升。中老年人发生癌症的危险性最高。

在恶性肿瘤预防与控制工作中，应加强健康教育、普及癌症预防知识，提高人群自我保健意识，降低恶性肿瘤的发病率。

参考文献：

[1] Ferlay J， Bray F， Pisani P， et al. GLOBOCAN 2002：Cancer Incidence，Mortality and Prevalence Worldwide，Version 2.0.IARC Cancer Base No 5.Lyon，IARC Press，2004

[2]中国人民共和国卫生部.第三次全国死因调查主要情况[M].北京：卫生部新闻会，2008.

[3]顾晓梅.子宫癌流行病学高危因素研究进展[J].中国妇幼保健，2007.编辑/申磊