消痰散结方治疗45例中晚期胃癌的效果探讨

【摘要】目的：探讨消痰散结方治疗45例中晚期胃癌的效果。方法：收集中晚期胃癌患者45例为研究对象，随机分为研究组23例和对照组22例，研究组采取中医消痰散结方治疗，对照组采取西医药物治疗，比较两组患者治疗前后的疼痛评分和治疗效果。结果：对照组治疗后的疼痛评分改善幅度明显低于研究组;研究组患者的总有效率为95.6%，明显优于对照组的72.2%，且差异有统计学意义（P

【关键词】消痰散结方治疗;中晚期胃癌;疗效

胃癌具有病程长且发病率高的特点，其病因是由于患者饮食不规律，使胃部需求难以达到生态平衡;中晚期胃癌的患者如果不进行合理的治疗，轻者将导致胃部疼痛难忍，重者将引起晚期胃癌的发生。目前，利用合理的方法治疗中晚期胃癌深受医学界的关注和重视，本文主要对我院45例中晚期胃癌患者采取消痰散结方治疗进行深入分析，观察其治疗效果，现具体报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

收集我院2012年3月-2012年11月接治的中晚期胃癌患者45例为研究对象，所有患者均符合胃癌的临床诊断标准[1]。将其随机分为研究组23例和对照组22例，对照组中，女性患者10例，男性患者12例;患者的年龄为48-70岁，平均年龄为（64.9±6.9）岁;平均体重（51.3±4.62） kg。研究组中，女性患者11例，男性患者12例;患者的年龄为50-76岁，平均年龄为（65.6±7.5）岁;平均体重（50.7±3.97） kg。两组患者在性别、年龄、体重及卡氏评分上无统计学意义，且（P>0.05）。

1.2治疗方法

根据患者的胃痛程度，给予相应的药物处理。对照组采取西医药物治疗，其方法为：治疗第一天采用奥沙利铂85 mg/m2静脉滴注两小时;亚叶酸钙200 mg/m2静脉滴注两小时。治疗第二天采用5-氟脲嘧啶500 mg/m2快速静脉滴注两小时，连续治疗四个疗程，四周为一个疗程。对研究组采取中医消痰散结方治疗，具体药物为：茯苓12g，制南星28g， 炒白术12g，制半夏28g，广陈皮12g， 炙甘草4g，蜈蚣2条，全蝎4g，每日用水煎药两次，慢火两小时为宜，分四次服用，五周为一个疗程。两组患者在治疗期间均保持营养成分的摄入，治疗四个疗程后，对患者的胃部进行检查，有不良反应者及时医治。

1.3疗效判断

观察两组患者胃癌的治疗情况，采用患者治疗前后的疼痛评分和痊愈度进行评定，记录两组患者的治疗效果。其中，治疗效果分成显效、有效、无效。显效即患者的临床症状基本消失;好转即患者的胃癌症状得到改善;无效即患者的临床症状没有得到改善。

1.4统计学分析

对数据库的录入及统计分析均通过 SPSS17.O 软件对数据进行处理，计量资料以（χ±s）表示，采用 t 检验处理数据。P

2.结果

2.1两组患者治疗前后的疼痛评分比较

通过对两组中晚期胃癌患者采取治疗方案，治疗后的疼痛评分情况均得到改善，但对照组治疗后的评分幅度明显低于研究组，且差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗前后的疼痛评分比较（x±s）

组别

例数

治疗前

治疗后

对照组

22

84.32±48.39

39.46±29.28

研究组

23

80.65±52.26

28.79±30.98

P值

-

>0.05

<0.05

2.2两组患者的临床治疗效果比较

经过对两组中晚期胃癌患者采取药物方案治疗，研究组的总有效率为95.6%，明显优于对照组的72.2%，且差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2 两组患者的临床治疗效果比较[n（%）]

组别

例数

显效

有效

无效

总有效

对照组

22

5（22.7）

11（50.0）

6（27.2）

16（72.2）

研究组

23

12（52.1）

10（43.4）

1（4.3）

22（95.6）

P值

-

-

-

-

<0.05

3.结语

胃癌是消化道疾病中最常见的一种疾病，通常是因食用过多酸辣性强、霉烂咸淹或过冷过热等刺激食物引起，从而导致胃功能紊乱，消化不良，累积大量的痰瘀[2]。胃功能损伤将直接影响脉络，引起痰瘀胶结，气息停滞，血瘀聚毒，胃脘症积等。在中医学中，有“积热聚湿，自成痰瘀，即为疼痛之源”这一说法，表明胃部的疼痛与饮食有直接联系，因此，在生活中，饮食问题应引起人们的足够重视。消痰散结方在晚期胃癌的治疗中具有较高的应用价值，其由君药半夏、南星、广陈皮及炒白术等药物组成，在治疗胃癌上，君药半夏和南星具有化瘀除湿、清痰散结的作用，广陈皮和炒白术具有消化肠胃的作用[3]。采用消痰散结方是治疗中晚期胃癌最有效的方法之一，能够避免癌症晚期的发生，提高患者的生活质量。

本研究结果显示，患者治疗后的疼痛评分情况均得到改善，但对照组治疗后的评分幅度明显低于研究组，表明对患者进行消痰散结方治疗能够减轻患者的疼痛。此外，本研究中，研究组总有效率为95.6%，明显高于对照组的72.2%，提示中医消痰散结方治疗的效果更佳。早期吕东来在消痰散结方治疗中晚期胃癌15例的研究中表明[4]，采用消痰散结方治疗中晚期胃癌能够降低患者的血清，提高患者的治疗效果，是治疗中晚期胃癌的有效方法，这与本研究所得的数据结果相近。因此，我们认为，对于能够接受消痰散结方治疗中晚期胃癌的患者应尽早到医院治疗，以至于能够更好的控制病情，达到健康的身体指标。在饮食问题上，应制定正确的饮食策略，少吃多餐，食用营养成分高的食物，按时吃饭，缓解胃部消化平衡，提高生存质量。

综上所述，采取消痰散结方治疗中晚期胃癌能够减轻患者的疼痛情况，提高治疗效果，值得临床借鉴与推广。

【参考文献】

[1]杜倩. 消痰散结方治疗中晚期胃癌15例[J].北京中医药大学学报，2012，9（4）：1-9.

[2]张海燕.运用消痰散结方治疗中晚期胃癌的效果研究[J].护理研究，2011，3（1）：28-30.

[3]柴晓君.中医消痰散结方治疗中晚期胃癌的效果体会[J].中华医院杂志，2013，13（2）：98-99.

[4]杨玲.消痰散结方治疗150例中晚期胃癌的效果探讨[J].医药学报，2012，9（4）：1-9.