胆囊结石不治疗后果很严重

时间:2022-10-13 01:15:57

胆囊结石不治疗后果很严重

胆囊结石初期可能不会有剧烈的症状,但是如果长时间不闻不问的话会产生严重后果。但是,很多患者认识不到这一点,所以治疗不积极,最终导致病情加重。

胆囊结石形成的原因较为复杂,但胆汁中成分的改变,特别是胆盐与胆固醇在胆汁中含量的变化,是胆结石形成的一个重要因素。正常情况下,这二者在胆汁中保持一定的比例关系。胆固醇是溶解状态,随胆汁排出。如果胆盐过少,或者胆固醇过多,二者失去正常的比例关系,胆固醇便处于过饱和状态,胆汁中过多的胆固醇便沉淀下来,形成结石。如同时胆囊还有炎症、蛔虫卵、坏死组织及糖尿病等者,结石就更容易形成。

可以引起的疾病

胆绞痛 临床上每年大约20%的“无症状”胆囊结石患者出现胆绞痛。在进食油餐后或在夜间,胆囊结石易卡在胆囊颈部或胆囊管内,使胆囊内压力升高。胆囊在短时间内迅速膨胀与收缩便产生了剧烈的绞痛。这种绞痛常常是持续性阵发性加重,严重者出现休克甚至生命危险。

胆囊癌 胆囊癌的患者往往都伴有胆囊结石。有资料表明约0.5%~1%的胆囊结石都会诱发胆囊癌。有的患者往往在胆结石手术时才发现胆囊癌,多为晚期。若能早期诊断,及时将没有转移的胆囊癌进行单纯胆囊切除手术,5年生存率可达92%。对于胆囊结石直径大于3厘米,年龄超过50岁,特别是女性,应考虑预防性胆囊切除。

各类胆源性炎症 除胆囊结石导致胆囊炎之外,一些小的结石落入胆总管,排入十二指肠,而每次落入胆总管后均可损伤胆总管末端肝胰壶腹括约肌,反复如此则造成胆总管末端狭窄,继发胆总管结石及胆源性胰腺炎。一些大的结石嵌顿、压迫胆囊及其邻近器官会形成胆内瘘,如胆囊十二指肠瘘、胆囊横结肠瘘、胆囊胆总管瘘等。

治疗方法

■胆结石的非手术疗法

溶石疗法(口服胆酸等药物溶石):通过实验发现口服鹅去氧胆酸后,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失。

中医药溶石碎石促排石:适于结石细沙样而且少,胆囊功能完好的患者。用于肝胆湿热引起的急慢性胆道感染疗效显著。

■胆结石的手术疗法

包括传统开腹手术切除胆囊取石;开腹探查胆管取石;腹腔镜微小切口切除胆囊取石;腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石;小切口保胆取石方法。(适合于那些胆囊功能完好、年纪轻的患者,也是目前比较好的既可以把结石取出又可以保住胆囊的方法,但易复发。)

预防

饮食调控是防止胆石症、胆囊癌发生的最理想预防方法。预防胆囊结石应注意饮食调节,膳食要多样。此外,生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物及烈性酒等易助湿生热,使胆汁淤积,也应该少食。一般40岁左右的人体内都有不同程度的结石,但小结石一般可通过自身的排泄机能逐步排出。

多吃富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果、鱼类及海产类食物,有助于清胆利湿、溶解结石。

此外,胆结石患者还要:维持理想体重;保持运动的习惯;注意饮食安全卫生、定时定量;绝对禁止暴饮暴食;避免长时间以坐姿从事工作;避免过于疲劳;不可穿着束紧胸腹的紧身衣物;若有便秘症状,须积极治疗。

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