烦人的眼“倒毛”

今年夏天特别热，在眼科门诊大都是看较重的病，但是拔眼“倒毛”的老人仍常常碰到。汪凯林院长说道：眼“倒毛”在眼科叫倒睫，正常的睫毛在上睑缘约有120根，向前、微微向上弯曲；下睑缘睫毛约60根左右，向前、微微向下弯曲。这些睫毛如有向后倾倒就称倒睫，常常叫眼“倒毛”。睫毛生长的方向和排列很讲究，因为睫毛不仅影响我们的容貌，而且很敏感，一有风吹草动就会眨眼，把异物灰尘拒之门外；遇到强光常会眯眼，可以避免强光的刺激。

一旦有了倒毛，处理不慎，轻者产生眼红、眼痛、流泪、异物感和眼睑痉挛。当倒毛磨檫、刺激结膜和角膜时可引起损伤和感染，产生结膜炎、角膜炎和角结膜瘢痕，导致视力下降。严重时可以演变成角膜溃疡，破溃后形成眼内炎，毁了眼球，失去视力，成了残疾，是很痛苦的事。特别是高龄老人在夏日卫生条件比较差，本人又难以维护眼卫生的情况下比较容易发生。

老年人患倒毛现象尤为常见。随着年龄增长，眼睑皮肤松弛、弹性减弱；同时眼眶内脂肪组织萎缩，眼球后退，眼睑后面支撑减弱，眼睑边缘内卷，引起睫毛向后倾倒是眼倒毛的病变基础，下睑多见。睑缘炎、麦粒肿、霰粒肿等睑腺炎是老年人的常见眼病，炎症破坏了睑缘和睫毛根部毛囊，形成睑缘瘢痕牵拉，导致睫毛倒生和乱生。患沙眼时，沙眼衣原体破坏睑结膜，结膜瘢痕收缩牵引睑缘内卷，引起倒毛。当眼表发生炎症或存在其他刺激时，能引起眼睑轮匝肌痉挛也可以导致睑内翻倒毛。一般的眼外伤损伤眼睑已很少见。但当老人存在眼部不适时常常多泪，并不断揉眼，使睑缘皮肤损伤引起睫毛乱生或倒生，造成倒毛。所以老年人患倒毛的原因很多，有时候眼科医生也会忽略，要细心观察和护理。

汪凯林院长为大家总结了下述五点：

1.注意维护身体健康和眼的健康是一致的。适当的睡眠、平衡饮食、户外活动、戒烟减酒、适应社会、心宽体健，仍然是基本要求，要多加宣传和推广。还要强调切勿长时间看电视、读书报、玩“麻将”和做其他近距离用眼工作。否则，会引起眼疲劳导致睑痉挛和干眼、结膜炎等眼表疾病引起倒毛或加重倒毛的刺激，反过来又会加重眼表疾病，形成恶性循环。

2.户外活动，光线过强，最好戴上太阳眼镜，可以避免强光刺眼，少眯眼。看近物、做近距离工作时，有老花眼的人一定要戴上花镜避免眼疲劳导致的损伤。

3.眼疲劳或视力模糊、多泪时，人们常常会揉眼，要轻而缓。过重过多的擦眼揉眼容易损伤睑缘和眼皮肤。

4.发现倒毛应去眼科诊治，积极治疗原发病和并发症。用电解法去除倒毛常能够根除，但倒毛多了应该手术治疗，要听从眼科医生的指导。不能随意拔倒毛，如果折断，残余的倒毛更粗更硬，刺伤更重。即使自行拔除，也要有良好的照明，固定眼皮，看清倒毛的部位和形态，适当清洁和消毒，以专用的睫毛镊，尽量靠近睫毛根部拔除。数周后通常会再生，注意检查和处理。

5.对高龄老人要加强护理和健康关怀，发现症状要及时诊治和处置。

可见，注意倒睫防治，常可以取得事半功倍的效果。