类风湿关节炎的康复治疗

【摘要】目的：探讨康复治疗在类风湿关节炎治疗中取得的临床效果与应用价值。方法：选取2012年7月～2013年7月到我院接受治疗的类风湿关节炎患者64例，随机分为对照组与实验组各32例。对照组给予常规的西医治疗，实验组在对照组常规西医治疗的基础上给予康复治疗，观察并对比两组患者的治疗效果。结果：实验组在常规西医治疗的基础上联合康复治疗后，治疗总有效率为93.8%，对照组治疗总有效率为75.0%，实验组治疗效果明显优于对照组，两组数据有显著差异，具有统计学意义（P

【关键词】类风湿关节炎；西医治疗；康复治疗

【中图分类号】R593.22 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0093-01

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，病情反复且病程较长，容易造成患者关节畸形，使其丧失关节功能，对患者的日常生活及工作能力产生严重的负面影响[1]。本文就我院2012年7月～2013年7月接收的64例类风湿关节炎患者采用不同的治疗方法取得的疗效进行分析，发现采用常规西医治疗的基础上联合康复治疗的方案，在类风湿关节炎的治疗中取得了显著的疗效，值得临床推广使用。具体报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料：选取2012年7月～2013年7月我院接收的类风湿关节炎患者64例，并随机分为对照组与实验组。其中男26例，女38例；年龄22～78岁，平均年龄（45.6±3.7）岁；病程2个月～11年，平均病程（7.3±1.7）年。两组患者在性别、年龄及病程等方面没有显著差异，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法：对照组给予西医常规治疗，包括服用甲氨蝶呤、硫酸羟氯喹等药物，同时配合温热疗法等物理治疗。

实验组在西医常规治疗的基础上给予康复治疗。指导患者在活动期间进行适当休息以减少关节的负荷量，如果患者的关节腔内有积液则采取夹板或支架进行固定，固定时长尽量控制在2周内。当患者的关节疼痛减轻后指导患者进行科学合理的运动，进入稳定缓解期的患者进行锻炼时以功能恢复为目的，增大关节的活动强度，以患者所能承受的疼痛程度为限度，通过活动肌肉（肩肘运动与足膝运动）提高患者肌肉功能。配合患者的肌力增强训练及运动疗法，使患者的身体机能得到恢复，尤其是要注重关节运动，同时要结合患者的日常生活及工作情况拟定符合患者实际情况的方案，以加强对患者日常生活能力的锻炼。

1.3疗效评定标准：患者接受治疗后的疗效评定标准可分为显效、有效及无效三个级别：患者关节肿痛现象消失、晨僵时间明显缩短及日常生活能力基本恢复则为显效；患者关节肿痛情况及日常生活能力有所改善则为有效；患者关节肿痛没有改善甚至加重、日常生活能力也没有改善则为无效。总有效率为显效例数及有效例数在总例数中所占的百分比之和。

1.4统计学方法：采用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料采用均数±标准差（ X±s）来表示，两组间采用t检验，计数资料采用百分比表示，以（P

2.结果

实验组在常规西医治疗的基础上联合康复治疗后，治疗总有效率为93.8%，对照组治疗总有效率为75.0%，实验组治疗效果明显优于对照组，两组数据有显著差异，具有统计学意义（P

3.讨论

类风湿关节炎的发病率较高且具有致残性，患者多以中年女性为主。就目前的研究表明，类风湿关节炎患者在发病后2年会出现不可逆转的骨关节破坏，致使患者的关节畸形，最终使得患者丧失关节功能，对患者日常生活及工作产生了很大的影响[2]。目前临床治疗类风湿关节炎主要是采用非甾体抗炎药、细胞毒药物及激素类等常规西医药物治疗。在本次研究中，主要就西医常规治疗的基础上给予康复治疗对治疗类风湿关节炎的临床疗效及应用价值进行探讨。康复治疗包括对慢性期类风湿关节炎患者给予康复指导，指导患者进行适量的关节活动，从而增强患者的关节功能，在锻炼的过程中应以患者所能承受的疼痛程度为限度，确保患者进行关节活动的效果[3]。可以采用滑轮、弹簧及沙袋等增加阻力，同时结合患者的实际生活及工作能力进行锻炼。采用具有针对性的康复治疗方案后，本组研究对象中的实验组治疗总有效率为93.8%，而对照组治疗总有效率为75.0%，两组患者的治疗效果有显著差异，具有统计学意义（P

参考文献

[1]陈宝珍.类风湿关节炎患者理疗康复护理的效果分析[J].吉林医学，2012，18（36）：134-135

[2]葛学芝.类风湿性关节炎的中医护理及康复指导[J].中外医学研究，2011，8（13）：617-618

[3]张鸿婷，刘波，张秀荣，郭丹丹，王兴.综合干预措施对类风湿关节炎患者生存质量的影响[J].中医药学报，2012，11（03）：281-282