新时代下基层医院护理工作难点分析

【摘 要】社会不断进步，医疗制度也在不断改革。面对新时代的改革，旧的护理管理模式已经不能够适应现在护理发展的状况。要追求优质的医疗服务，就要严抓护理质量，开展整体护理、优质护理，强调以人为本的服务，但是基层医院会因为诸多因素的限制，在追求这些服务的时候有所滞后。

【关键词】基层医院；护理；难点分析；对策

社会的发展、科技的进步，旧的护理模式不能够适应随时展的人们的需求。基层医院要如何根据自己的资源改革护理管理、服务模式以适应时代的发展值得我们为之努力。

1 基层医院护理管理问题

1.1 护理人员工作现状

基层医院普遍存在人员缺乏、护理人员队伍不稳定及不规范的问题。在人员匮乏的情况下，就会出现临时护士上岗的情况，这些人员中大部分没有相关证书。在当前的医疗制度下，临床工作的护理人员没有编制，就不能够吸引优秀人员来担负护理服务，而且这种情况使得一些没有达到相关素质要求的临时护士也加入到护理人员的队伍中。人们的医疗需求越来越高，这些临时护理人员的综合素质难以满足人们日益增长的临床护理服务要求。临时护理人员缺乏整体服务的概念，在护理操作过程中，可能会出现以疾病为重，缺乏对病人的人文关怀和爱护的情况，因此降低了患者的满意度，增加了医患纠纷的几率。另外，基层医院存在护士因待遇、个人问题等各种问题而放弃原有的工作或者优秀人才向更优秀的医院跳槽的现象，而导致医院的护理人员队伍不稳定。这从某种层面上会影响医院工作的正常进行[1]。

目前，人民群众对医疗护理的理想要求已经大大提高，远远高于我们能够实现的范围。就基层医院而言，医院的病床和病房在增加，但是没有足够的护理人员能够分配于管理这些病房，因此，不能够及时为病人提供相应的服务，而在高负荷、高压力的工作状态下，心理素质较差的护理人员不能够胜任这一系列的工作，会导致工作中失误和事故的发生。

1.2 护理人员本身存在的问题

基层医院待遇相对较差，且护理人员通常未被纳入编制，因此，基层医院要招聘三证齐全、工作质量高、能力强的护理工作者十分困难。因此，现就业于基层医院的护理人员综合素质普遍较差。

专业知识、技能的缺乏。由于在基层医院工作的人员没有相关证书，因此在相关的专业知识方面普遍要比正规的护理人员差。面对众多病患的护理工作，护理人员可能缺乏科学性和合理性。且由于待遇较低，在管理上护理人员也会存在一定抵触情绪，影响医院工作。

人文素养、职业道德的缺乏。基层医院工作的护士，由于学历普遍不高，因此人文素养和职业道德相对较高学历的护理人员低。在对患者进行服务的过程中，可能存在不能与患者进行良好的沟通，或者在操作时动作不够文雅、缺乏对患者的关爱。说话刻薄、交流语言不够通俗流畅，患者没有了解到想要知道的内容，容易造成患者不满意，引发医患纠纷。

病例、操作书写不规范。在护理过程中，对于操作的记录、撰写等应该有一个完整规范的规定，但是由于医院工作的疏忽、护士的耐心及职业道德的缺乏，在撰写病例、操作时，未能规范化，容易造成错漏缺失。有些护士甚至不能够落实对操作的如实记录，认为这是一件无关紧要的事。

1.3 管理的问题

工作时间的安排不合理。在基层医院工作的护士，普遍会有不能按时上下班、休假的现象。由于护理人员的缺乏，工作需要时，护理人员不能够按时下班、休假，这使护士对工作安排产生怨言，并且将情绪带到工作中，不利于护理工作的良好开展。且医院忽视了对护理人员综合素质的培养，不能有效地与其他优秀的医疗机构竞争。

基层医院的设备配备不全，也为护理人员的工作造成了一定的困难。基层医院资金匮乏，在设备和物资的配备方面可能会影响护理人员的操作。

2 解决竞争难点的对策

面对这些严重的问题，基层医院要谋求发展，必须寻求改革，提高护理人员素质，优化对患者的服务质量。

首先，管理制度完善是一个重要的问题。只有在一个科学、合理、规范的管理制度下，才能逐渐提高护理人员的综合素质。在进行招聘时，对护理工作者进行严格把关，同时有关政府部门应该提高护士的社会地位，例如提供更多的编制岗位、提高护士的薪金待遇等[2]。在招聘护士时，不能够因为人员的短缺，随便将不合格的人员聘进医院。招聘时要进行证书的查对，临时护士聘用时应限定在一年之内取得证书，未取得者解除聘用。另外，要加大对基层医院资金的投入，让基层医院为患者提供更优良的服务。

其次，在已聘用的护士中，定期进行各项技能和素质的培训。面对日新月异的医疗知识，学习成为一种终身需要[3]。只有不断地学习，才能适应社会的需要。定期培训后，还要进行考核。另外，要对护士进行人性化的安排。由于护理人员的缺乏，管理部门应当制定合适的护理人员轮班制度，在不延误工作的情况下保证护理人员有充分的休息时间。定期对护士进行身体的检查和心理的咨询培训。面对高负荷的工作，护理人员的身体健康状况堪忧，而过大的工作压力会对护士的心理健康产生影响。因此，要定期对他们进行心理咨询、培训，提高其抗压能力和自我调节能力。

规范医院在病例书写方面的流程、制度，并严格执行。发挥护士长的管理职能，护士长要及时对护士书写的病例、操作报告进行检查核对，避免错漏出现。在管理过程中，让护士明确自身的法律职责，避免因法律知识不足造成的事故、失误而引发医患纠纷。

3 讨论

在新时代的医疗制度下，基层医院的护理工作在护理管理和护理人员自身的工作方面都需要不断地优化提高。

参考文献

[1]王学芳.新形势下县级医院护理管理难点分析与对策[J].中国社区医师，2010，29（12）：263-264.

[2]胡利民，王金琳.基层医院护理管理现状与对策初探[J].现代医药卫生，2012，28（10）：1589-1591.

[3]马玉莲.基层医院基础护理质量现状分析与对策[J].中国保健营养，2013，2：683.