时间：2022-10-10 07:40:17
“感冒”或是胃肠发炎
春节期间，刚从单位退休的老范十分繁忙，看长辈走亲戚，见同学赴酒宴，每日饭局不断，应酬频繁。这几天酒没有少喝，海鲜也是每餐必有。没几天下来，老范感到全身肌肉酸痛，头也胀痛得不行，可他也没在意，以为是这几天应酬太忙导致感冒了。外加新年忌讳看医生，老范就喝了点热水自己忍着，想着睡一觉就会没事了。
可谁知到了晚上，老范竟然出现发热的症状，次日早晨开始腹泻，水样大便不止。他再也不敢怠慢，哪管什么新年不求医的忌讳，忙到医院挂了急诊。看病的时候，老范问医生道：“我到底是感冒还是胃肠炎？”经过简单的检查，医生向他作了解释：“这次生病开始的症状酷似感冒，但实际上是由病毒引起的胃肠炎，表现出了感冒的一些症状。”
案例分析：动脉粥样硬化病人需知
病毒性胃肠炎是感染性胃肠炎中最常见的类型。讲到感染性胃肠炎，人们可能误以为这是夏秋季节的胃肠道常见病。其实不然，寒冬初春照样发病。拿感染性胃肠炎来说，在夏秋，主要是细菌感染；在冬天，与细菌有关的感染性胃肠炎虽然可能减少，但病毒性胃肠炎会有所增加。
病毒性胃肠炎的病毒大都经粪-口传播，呼吸道传播极少。其中诺沃克类病毒、轮状病毒还可污染贝类等水产品而引起腹泻暴发，常发生公共场所餐饮及家庭内交叉感染。我国曾发生过轮状病毒感染引起的大规模暴发的成人腹泻。
感染性胃肠炎腹泻的临床表现大多没有特异性。患者在进食后数小时，出现发热、腹痛、恶心、呕吐和腹泻。腹泻既有水样大便，也可能是脓血便。次数多者可迅速出现脱水、衰竭。一定要送医院急诊。
三问（Q）三答（A），急性胃肠炎不再神秘
我先生因为喜欢喝酒，平时经常找朋友喝，有时回到家就会上吐下泻，甚至全身不适、高烧不退，我一直以为他是受了风寒感冒，就让他多喝水睡一觉，等酒醒了就没事。后来有一次吐得实在太厉害，送去医院诊断才知道是急性胃肠炎，请问急性胃肠炎和感冒的症状那么相似，那么急性胃肠炎的诊断标准是什么？
A：急性胃肠炎的诊断标准包括如下几个方面：
有暴饮暴食或吃不洁腐败变质食物史。
起病急，恶心、呕吐频繁，剧烈腹痛，频繁腹泻，多为水样便，可含有未消化食物、少量黏液，甚至血液等。
常有发热、头痛、全身不适及程度不同的中毒症状。
常有呕吐、腹泻的症状，严重者可伴有脱水、酸中毒，甚至休克等症状。
体征不明显，上腹及脐周有压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音多亢进。
我今年57岁，因为平时饮食不得法，经常会突发急性胃肠炎。每次发病的时候，肚子里就翻江倒海，而且上吐下泻，这让我痛苦不堪，我想知道急性胃肠炎为什么会出现呕吐和腹泻的症状，有什么办法可以缓解这两个症状吗？让我可以远离急性胃肠炎的折磨。
A：呕吐和腹泻是由于神经反射作用而产生的。急性胃肠炎发作时，由于细菌、毒素或胃肠黏膜并发的炎症，刺激了消化道的感受器，冲动传入延髓的呕吐中枢，引起呕吐中枢兴奋，通过传出神经分别到达胃、膈肌、呼吸肌、腹肌及咽、腭、会厌等处，引起一系列协调运动，从而组成了呕吐动作。同时，由于肠黏膜的炎症刺激，使肠内容物增多，直接或反射地引起肠蠕动增强，吸收功能降低，就会导致腹泻，但呕吐和腹泻对急性胃肠炎来说并非全是坏事。
呕吐和腹泻在某种情况下对人体有一定的保护作用。所以临床上应根据不同情况采取不同措施，如食物中毒或误服毒物，不仅不应给予止泻药，相反还要给予催吐和泻下药，以促进毒物的排出。但因为消化道炎症而引起的过量呕吐和腹泻，会因为水盐代谢的减少以及电解质平衡的失调给机体带来不良的影响，因此在积极治疗疾病的同时，也应给予适当的止吐及止泻治疗。
我是一名急性胃肠炎患者，我家常常备着“黄连素”，就怕发病的时候找不着药吃。刚开始的时候还真是管用，药到病除，可最近我发现“黄连素”有些顶不住了，请问这个病除了吃药还有别的治疗方法吗？
A：您好！急性胃肠炎的治疗方式一般包括以下几种：
1、一般治疗
卧床休息，病情轻者口服葡萄糖-电解质液以补充体液的丢失。如果持续呕吐或明显脱水，则需静脉补充5%～10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。鼓励摄入清淡流质或半流质食品，以防止脱水或治疗轻微的脱水。
2、对症治疗
必要时可注射止吐药、解痉药，如颠茄片，1日3次。止泻药，如思密达，1日2～3次。
3、抗菌治疗
抗生素对本病的治疗作用是有争议的。对于感染性腹泻，可适当选用有针对性的抗生素，但应防止滥用。
上吐下泻切记慎喝白开水
老赵今年60好几了，身子板一直都很硬朗，但他有一个老毛病，就是胃肠总是坏事儿，动不动就拉肚子，有时候还会恶心呕吐。老赵知道自己是急性胃肠炎，平时除了在饮食上多加留心外，他还会时常关注急性胃肠炎治疗的方法。
正所谓久病成医，老赵对待急性胃肠炎自有一套，比如家里常备了各种胃肠药，平时也多吃养胃健胃的食物。最近他了解到急性胃肠炎发作的时候要补充水分，于是每次发病都烧了一大壶开水，一直喝个不停。不想某日突发急性胃肠炎，老张喝了一天开水，竟然产生了手脚抽筋的症状，老赵大惊之下连忙到医院检查，医生了解病情后告诉他，这是喝水太多导致的体内电解质不足引起的。
老赵就纳闷了，不是说急性胃肠炎发作就要多喝水么，怎么就不管用呢？
案例分析：
急性胃肠炎切莫乱喝白开水
一旦得了急性胃肠炎，应该尽量卧床休息，并且口服葡萄糖、电解质液以补充体液的丢失。专家指出，脱水是诺如病毒胃肠炎的主要死因，因此，防止脱水是最重要的环节。对严重病例，尤其是年老体弱者应及时输液或口服补液，以纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调。
补水也要注意，不要一味喝白开水。最好饮用含适当盐分、水分的电解质水溶液，如果拼命喝白开水，恐怕会导致体内电解质不足，引发抽筋现象。药店里能买到的补液盐也可买回家自己冲服。
温馨提示：急性肠胃炎初愈不宜正常饮食。
急性胃肠炎初愈后就开始正常饮食，甚至进食油腻及辛辣食物或饮酒，尚未恢复功能的胃肠道就会不堪重负，出现腹胀等不适，有些还会转为慢性胃肠疾病，如慢性胃炎、慢性腹泻等。
一般发作急性胃肠炎5～7天内，患者要戒烟戒酒，少吃辛辣粗糙的食物，应多吃一些比较温和易消化的食物，比如清淡的粥等。
熟记急性胃肠炎紧急救护措施，肠胃烦恼不求人
1.酌情减餐。短期禁食（1～2餐），然后给予易消化的清淡、少渣的流质饮食，以利于胃的休息和损伤的愈合。同时要注意卧床休息，停用一切对胃有刺激的药物。
2.鼓励饮水。由于呕吐腹泻导致失水过多，病人应尽可能多饮水，补充丢失的水分。但需以糖盐水为主（白开水中加少量糖和盐而成）。此外，不要饮含糖多的饮料，以免产酸过多加重腹痛。
呕吐频繁的病人可在一次呕吐完毕后少量饮水（50毫升左右），多次饮入。
3.服药止痛。用颠茄片、阿托品、654-2等药均可，还可局部热敷腹部止痛（有胃出血者不用）。
4.适当用药。伴有腹泻、发烧的患者，可适当使用黄连素、氟哌酸等抗菌类的药物。但病情较轻者一般不建议用药物治疗，以免药物的使用加重对胃的刺激。
5.住院输液。呕吐腹泻严重、明显脱水者，应及时送医院静脉输液治疗，一般1～2天内很快恢复，同时注意节制烟酒，切勿暴饮暴食，慎用对胃黏膜有损伤的药物。
食疗养肠胃，长者饮食有宜忌
急性胃炎饮食疗法大全
桂花心粥：粳米50克，桂花心2克，茯苓2克。粳米淘净。桂花心、茯苓放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮20分钟，滤渣，留汁。粳米、汤汁放入锅内，加适量清水，用武火烧沸后，转用文火煮，至米烂成粥即可。每日2次，早晚餐服用。
鲜藕粥：鲜藕适量，粳米100克，红糖少许。将鲜藕洗净，切成薄片，粳米淘净。将粳米、藕片、红糖放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮至米烂成粥。每日2次，早晚餐食用。
橙子蜂蜜饮：橙子1只，蜂蜜50克。将橙子用水浸泡去酸味，然后带皮切成4瓣。橙子、蜂蜜放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮20～25分钟，捞出橙子，留汁即成。代茶饮。
枸杞藕粉汤：枸杞25克，藕粉50克。先将藕粉加适量水小火煮沸后，再加入枸杞，煮沸后，可食用。每日2次，每次100～150克。
橘皮粥：鲜橘皮25克，粳米50克。先将鲜橘皮洗净后，切成块，与粳米共同煮熬，待粳米熟后食用。每日1次，早餐食用。
蜂蜜桃汁饮：蜂蜜20克，鲜桃1个。先将鲜桃去皮，去核后压成汁，再加入蜂蜜和适量温开水即成。每日1～2次，每次100毫升。
春节小心“冰箱性胃肠炎”
饮食卫生是保护肠胃的第一步，除了不宜吃隔夜菜，生吃瓜果洗干净去皮等这些常识外，还要注意冰箱。
饮食不洁极易引发胃肠道疾病，过度依赖冰箱，贪吃冷饮，也是消化系统健康的“宿敌”。不少人都习惯把冰箱视作“消毒箱”，甚至是食品的“保险箱”，于是在冰箱中长期储存大量食物，可又不定期清洁冰箱。殊不知，食物在冰箱中保存时间过久，各类细菌尤其是大肠杆菌就会在湿冷的环境中滋生。取出食物即食用，细菌就会入侵胃肠引发“冰箱性胃肠炎”。
冰箱中保存冷藏食物要注意把温度控制在4℃以下，时间最好不要超过24小时。再次食用时一定要加热，一般超过70℃以上，细菌才能被杀灭，所以必须把菜肴烧熟烧透后再吃。
贴士：老年人春节饮食六个“宜”
宜少宜精：“宜少”指不可过饥再吃东西，且吃东西不可一次过饱，不宜极渴时饮水，饮水不宜一次过多。晚饭宜少。“宜精”指少吃粗糙的食物，尤其对于有消化不良的病人，要求食物要精工细作，富含营养。
宜淡宜新：指宜吃清淡的素食。中医讲淡味是养胃的，清淡素食既易于消化吸收，又利于胃病的康复，而且可使人长寿。新鲜蔬菜五谷都是健胃佳品，但不可过量食用。
宜软宜缓：“宜软”指主食、蔬菜、鱼肉之品宜软烂，不宜食油煎、油炸、半熟之品及坚硬食物，既难于消化，而且有伤害胃肠之弊端。“宜缓”指细嚼慢咽，充分咀嚼，唾液大量分泌，既有利于食物的消化吸收，又有防癌和抗衰老的效果。