思密达治疗小儿腹泻的临床分析

【摘要】目的探讨思密达应用于治疗小儿腹泻的临床疗效。方法选取我院在2011年01月到2013年03月收治的160例小儿腹泻患儿随机分为对照组和观察组，对照组患儿给予常规用药治疗，观察组患儿给予思密达治疗。结果观察组的临床疗效明显优于对照组（P

【关键词】小儿腹泻；思密达；常规方法；临床效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.486文章编号：1004-7484（2013）-07-3905-02

小儿腹泻在儿科中是较为常见的一种病症，其本身在临床上无严重的表现症状，但是小儿的身体素质较差，如果得不到及时有效的治疗，容易造成其他并发症[1-2]。小儿腹泻的临床特点主要是大便的性状改变以及大便的次数增加，对患儿的身体健康造成严重影响。小儿腹泻的临床治疗方法中主要以乳酶生等药物治疗，但是达不到最佳治疗效果。现在对我院在2011年01月到2013年03月收治的160例小儿腹泻患儿分别使用常规用药治疗和思密达治疗的临床疗效进行对比观察，报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料我院在2011年01月到2013年03月收治160例小儿腹泻患儿，所有患儿均经过临床检查确诊，符合以下纳入标准[3]：患儿的发病时间在2天以内，大便的次数每天4-13次，大便的性状表现为稀水样、黄色或者蛋花汤样；患儿的临床症状主要表现为发热、呕吐恶心，少数患儿伴上呼吸道感染症状；通过临床检查显示大便细菌培养呈阴性，没有发现红细胞，患儿白细胞小于6个/HP。从患儿腹泻的程度分析，轻度脱水患儿占45例，中度脱水患儿占104例，重度脱水患儿占11例。随机分为对照组和观察组，各占80例，对照组患儿给予常规用药治疗，观察组患儿给予思密达治疗。两组患儿占年龄、性别以及病程程度上均无明显差异性，不具有统计学意义（P>0.05），对比观察两组治疗方法的临床效果，探讨思密达应用于治疗小儿腹泻的临床疗效。

1.2方法

1.2.1观察组患儿给予思密达治疗，使用思密达（生产企业：博福-益普生制药有限公司、批准文号：国药准字H20000690）进行口服治疗，对于年龄小于1岁的患儿每天给予1g思密达溶于50ml的温水中搅匀之后服用，对于年龄在1-2岁之间的患儿每次给予1-2g思密达溶于50ml的温水中搅匀之后服用，对于年龄在2-5岁之间的患儿每次给予2-3g思密达溶于50ml的温水中搅匀之后服用，一个治疗疗程为3-5天。

1.2.2对照组患儿给予常规方法治疗，主要包括对饮食进行调整、给予助消化、抗病毒以及抗炎治疗，对酸碱失衡以及水电解质紊乱进行纠正治疗。对比观察两组治疗方法的临床效果，探讨思密达应用于治疗小儿腹泻的临床疗效。

1.2.3判定两组治疗方法的临床疗效，显效指患儿服用24-48小时内大便的次数恢复正常或者减少为每天2次以下，患儿大便的性状恢复了正常，在临床上的表现症状均消失；有效指患儿服药48-72小时内大便的次数有所缓解，每天至少2次，大便的性状得到改善，临床症状有所改善；无效指患儿服药72小时后大便的次数、大便的性状以及临床症状都没有得到明显改善，甚至腹泻加重。

1.2.4选用软件SPSS18.0对观察的数据进行统计学处理，使用t检验计量数据，使用x2检验计数数据，P

2结果

观察组临床疗效总有效率为95.0%，对照组临床疗效总有效率为85.0%，观察组的临床疗效明显优于对照组（P

3讨论

小儿腹泻在儿科中是较为常见的一种多发病，主要包括感染性和非感染性，感染性主要是由细菌和病毒引起，非感染性主要由饮食温度、气候变化等因此，最为常见的就是病毒感染导致的小儿腹泻。病毒导致小儿腹泻主要的病毒就是轮状病毒，侵入肠道之后会黏附在小肠粘膜的上皮细胞上，通过繁殖、复制产生肠毒素，对肠粘膜进行破坏，最终引起腹泻。小儿在饮食方面主要以液体为主，由于消化系统发育尚没有成熟，胃肠消化食物的蠕动功能还不完善，酶活性偏低引起胃酸分泌较少，成为了诱发腹泻的主要因素[4-5]。小儿腹泻的临床症状主要表现为腹痛、发热、呕吐恶心等，临床治疗方法中主要以抗生素治疗为主，但是达不到理想的治疗效果，容易造成肠道菌群失调、机体的抵抗能力降低以及细菌的耐药性增高等，导致二重感染[6]。加上小儿处于生长发育阶段，神经系统以及各个器官的发育尚不成熟，抗生素的滥用容易对患儿的神经系统、重要脏器功能等造成较大的影响，不利于患儿健康成长。

小儿腹泻本身在临床上无严重的表现症状，但是小儿的身体素质较差，如果得不到及时有效的治疗，容易造成其他并发症。小儿腹泻的临床特点主要是大便的性状改变以及大便的次数增加，对患儿的身体健康造成严重影响。思密达作为高校消化道粘膜的一种保护剂，主要的成分是双八面体蒙脱石，有非均匀电荷分布和层状结构分布，能够吸附和激活纤维蛋白原，促进胶状保护层的形成，通过和粘膜蛋白的结合，提高了粘膜屏障防御外来攻击因子的能力，能够促进上皮组织的恢复。思密达能够对病毒的传播起到有效的抑制作用，对于肠粘膜起到了保护作用，能够减慢长细胞的转变速度，促进了长细胞吸收以及输送的功能，降低了肠道敏感性，对于糖脂消化不良引起的渗透性腹泻起到了有效缓解作用[7-8]。思密达能够对轮状病毒、空肠弯曲菌、致病型大肠杆菌等各种致病生物因子以及产生的毒素起到吸附作用，对各种病原体黏附小肠粘膜上皮细胞起到阻断作用，从而组织了病原微生物和其毒素侵害肠上皮，能够均匀的覆盖肠腔，排除所固定的病毒和细菌以及毒素，减少了水分的丢失以及腹泻的次数。

思密达应用于治疗小儿腹泻中主要包括以下几个特点：口感好，能够使用饮料或者牛奶进行冲饮，容易被患儿所接受；见效快，疗效好，没有明显的不良反应出现；能够对病原体起到较强的抑制作用，不容易被肠道吸收，只会分布于消化道粘膜的表面，随着肠蠕动排出；思密达能够和其他的药物进行配伍使用，不会对其吸收造成影响；思密达不会对患儿肠道的正常蠕动、吸收以及饮食等造成影响。思密达价格低、见效快，能够抑制细菌的作用力，补充正常的对人体有益的生理性菌群，帮助患儿增强机体的抗菌能力。思密达作为天然矿物药之一，口服后不容易被吸收，不会进入到血液循环系统中，不会对X线检查造成影响，不会改变大便的颜色，不会影响正常的肠蠕动，无明显的不良反应，是一种安全有效的临床治疗方法，被广泛应用于小儿腹泻治疗中[9-10]。通过上述结果显示：观察组临床疗效总有效率为95.0%，对照组临床疗效总有效率为85.0%，观察组的临床疗效明显优于对照组（P

参考文献

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[10]何荣连，赵云，何江.小儿腹泻的治疗与药物的合理选用[J].中国药业，2010，09（08）：263-264.