癌症早发现(8)颈部有肿块,谨防甲状腺癌

甲状腺是易患恶性肿瘤的内分泌器官，位于颈前气管两侧，接近体表。你若能时常留心颈部的细微变化，有可疑时请专科医生检查，不难发现甲状腺癌的早期迹象。

早期迹象

* 近期颈部突然增粗，或不对称;

* 触摸颈前喉结下方及气管两旁有随吞咽上下移动的肿块;

* 近期说话声音改变（如嘶哑）或吞咽、呼吸不畅。

颈部出现肿块，并不一定就是甲状腺癌,也可能是一些良性疾病，如结节性甲状腺肿、甲状腺良性肿瘤、慢性甲状腺炎等。但是，这些良性病变近期突然加重或肿块明显增大，患者应警惕癌变的可能。

一旦发现可疑情况，应尽快去肿瘤医院头颈科或外科就诊，由专科医生给你作如下的检查。

检查方法

* 颈部超声波检查，能发现触摸不到的0.5厘米左右的甲状腺肿瘤，同时能了解肿瘤内部及周围结构的情况;

* 颈部X线或CT检查，能发现有无气管移位或受压变窄现象;

* 甲状腺核素检查，可以早期发现甲状腺内的肿瘤，并能判断其性质;

* 对可疑甲状腺肿块行细针穿刺抽吸，作细胞学检查，有助于诊断;

* 对可疑颈部肿瘤，采取门诊手术切除，然后送病理检查，可确定是否癌变;

* 实验室检查，可作为诊断的参考指标。

甲状腺癌的发病率较低，约占全身恶性肿瘤的1%，但在高危人群中，甲状腺癌的发病率高达10%左右。

高危人群

* 40岁左右的中年女性;

* 曾接受放射治疗或在有放射线的环境中生活、工作较长时间者，特别是青少年，其甲状腺癌的发病危险性较高。一般从接触放射线到发病需要3.6～14年;

* 长期患有良性甲状腺疾病的人群，如患甲状腺良性肿瘤、地方性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、慢性甲状腺炎、甲状腺功能亢进者;

* 长期生活在缺碘地区的人群;

* 家族成员中，有甲状腺癌患者。

治疗原则

大部分甲状腺癌以手术治疗为首选，目前提倡的保留功能性根治手术，既能达到根治的效果，又能保证患者的外形改变不明显，已在国内广泛开展。对于特殊类型的甲状腺癌，则需要应用手术、化疗、放疗等综合治疗手段。具体选择哪一种治疗方案，医生会根据患者的病情、肿瘤类别等决定。

预防措施

* 生活规律，保持乐观愉快的心情，避免暴躁和盛怒;

* 合理膳食，提倡食用碘盐;

* 避免接触不必要的放射性物质，特别是幼儿和青少年;

* 40岁左右的女性或长期患有良性甲状腺疾病者，经常自检或请专科医生检查，以及时发现异常，接受系统治疗。