血透室常见的护理风险分析及管理对策
时间：2022-10-08 05:26:36
近年来，随着我国各项法律制度的不断完善，人们法律意识的不断增强，医患纠纷逐渐突显。血透作为对因相关疾病导致慢性肾功能衰竭或急性肾功能衰竭的患者进行的肾脏替代治疗，其护理过程具有很强的特殊性和专科性，极易产生护理风险［1］。医院应分析血液透析护理工作中存在的安全隐患，加强管理，提高护理水平，降低护理风险，杜绝血透室医疗事故的发生。
结合血透室的1年来的工作情况，本文就血液透析存在的护理风险的原因分析，提出相应的管理对策，以降低护理风险，提高血透室的护理水平，杜绝血透事故的产生。
血液透析护理存在的风险
规章制度落实不到位：由于最近1年来医护人员工作量增大等原因，医护人员在实际工作中，并没有能严格按照血透室的规章制度进行，给护理工作埋下了隐患。
医护人员风险意识淡薄：由于血透室的医护人员在接受教育或培训时，往往侧重于护理操作技能的学习，忽视了对护理过程中可能存在的风险的认识，护理风险意识薄弱，不能有效解决护理过程中产生的问题，易造成医患纠纷［2］。
分析判断病情变化发展能力不高：由于近年来医院血透医护人员队伍的年轻化，血透室的医护人员大多经验不足、知识缺乏，不能及时准确地分析判断患者病情的变化发展，并展开进行及时施救，血透室护理风险系数提升不少［3］。
内院感染隐患大：由于血液透析过程的特殊性，血透室的环境、消毒隔离、透析用品用水等都有着严格的规范要求，医院一旦忽视其中任何一个环节，都有可能导致院内院感染，引发医患纠纷［4］。
医护人员与患者沟通不到位：随着血透患者的增多，护理工作的紧张繁琐，医护人员在高强度的工作压力下，容易产生不稳定情绪，出现态度冷漠、少言寡语等现象，大大影响了医护人员与患者及其家属的有效沟通，容易引发医护人员对患者的告知不到位，告知患者的行为不规范等情况，给护理安全埋下隐患。
血透室管理对策
为了降低血透护理风险，医院要加大对血透室管理的力度，规范血透室医护人员的血透护理行为，提高他们的护理水平。
落实各项规章管理制度：血透室各项规章制度为医护人员护理等各种行为提供了标准和范式，医护人员按照规章制度进行护理工作，能有效保障血透护理的安全，降低护理风险［5］。医院要定期组织血透室的医护人员学习消毒隔离制度、查对制度、透析液及透析用水质量检测制度、医院感染管理制度、相关诊疗技术规范和操作规程等规章制度，并在日常工作中实行相互监督举措，规范医护人员护理行为，促使医护人员在日常工作中有意识地执行各项规章制度，降低护理工作中的错误率。
提高医护人员风险防范意识：医院要定期组织医护人员学习《医疗事故处理条例》等涉及医学的相关法律法规，提高医护人员的相关法律知识以及处理纠纷的能力；要将医护人员对医院各项规章制度的执行情况进行统计并纳入考评范围，规范医护人员的护理行为；要做好对医护人员护理工作的评价和总结，对有可能造成护理风险的行为进行通报批评，并总结经验教训，提高医护人员的风险防范意义。
提高医护人员分析判断病情变化发展能力：医院要组织院内院外的相关血透专家，定期对医护人员进行各项血透技能操作培训练习，并组织医护人员对历年来血透典型案例的分析学习，提高他们专业护理水平以及分析判断病情变化发展能力。
加强院内感染的防范工作：医院要重视血透室消毒隔离工作，结合医院实际情况，制定血透突发事故应急预案，并在医护人员中推广。同时，定期开展医护人员对消毒隔离相关规章制度以及预防感染管理要求的学习，规范无菌操作技术，加强医护人员对内院感染的防范能力。
推进医护人员和患者及其家属的沟通：医护人员与患者及其家属的有效沟通，有助于患者及其家属了解血透的相关知识，为患者提供舒适的医疗服务。因此，医护人员与患者的有效沟通在血透护理工作中十分重要。医院要做好对医护人员的提供心理疏导工作，及时帮助医护人员调整不良的工作情绪和心理，适当提高医护人员的待遇，保持他们工作的热情，推进医护人员与患者及其家属的沟通，提高医院的服务质量。
为了更好地降低血透护理的风险，医院要根据自身的情况，针对性地加强对血透室的管理工作，不断提高医护人员的风险防范意识、专业技能以及事故处理的能力，从而有效减少医患纠纷，提高医院的服务质量。
参考文献
1 段文瑜，赵玉英，张利霞.浅析血透室的护理纠纷原因与防范措施［J］.中国实用神经疾病杂志，2009，10（4）：103-129.
2 唐春苑，冯婉娜，钟宇芳，陈小帆.血透室护理风险管理体会［J］.护理实践与研究，2009，18（13）：48-59.
3 曹建侠.风险管理在血液透析护理管理中的应用分析［J］.河北医学，2011，21（10）：23-28.
4 向晶.透析护理安全与规范化操作［J］.中国血液净化，2009，17（2）：12-20.
5 张辉.血液透析的安全隐患及防范措施［J］.吉林医学，2010，21（26）：30-36.
