医院药房工作中存在的问题及建议

[摘要] 药房是医院为患者提供服务的重要窗口，作为医院的重要组成部分，药房工作的质量反映了医院的医疗服务水平。现代医院药房的使命已经由过去单纯供应药品转变成为患者提供全面的服务。本文主要对当前医院药房工作中存在的药品管理有漏洞、服务意识淡薄、药师的地位与专业素质有待提高等问题进行分析，并在最后指出加强药品管理、增强用药咨询服务、提高药师地位和业务水平是完善医院药房工作、提高药房管理和服务水平的根本途径。

[关键词] 医院；药房；问题；建议

[中图分类号] R952 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2012）06（a）-0160-01

药房是医院为患者提供服务的重要窗口，作为医院的重要组成部分，药房工作的质量反映了医院的医疗服务水平[1]。随着我国医疗体制改革的深入推进和建设现代化医院步伐的加快，医院药房的工作重心也实现了从药品供应为中心向患者为中心的过渡。医疗技术的发展和大众健康意识的觉醒使得广大患者对药学服务工作的要求越来越高，在此背景下，找出医院药房工作中存在的问题并寻求解决对策，对于提高医院药房管理和服务水平，实现药房工作价值具有重要意义。

1 存在的问题

1.1 药品管理有漏洞

市场经济条件下，医院的经营也受到了利益的干扰，医院药品入库的质量检验和管理不规范的案例经常被曝光。许多不法药商为了追逐利益，运用各种非法手段以次充好，以陈充新，以假乱真将药品推销到医院，从中牟取暴利。还有的把即将要过期的或者质量有问题的药品通过更换标签等手段流入医院药房。这些伪劣药品进入医院药房轻则影响患者疗效，重则危害患者身体健康，甚至引发医疗事故。

1.2 药师的地位和专业素质有待提高

在绝大多数患者眼中，药房的药师除了利用专业知识分析核对处方外，会做的事情就是照处方拿药。药师很难参与药物的临床评价、药物不良反应信息的收集与反馈、患者药历的建立与分析等技术含量更高的本职工作。在医院里，药师队伍地位一直不高，他们的专业形象远不及一线的主治医生。

除了在医院中地位不高，药房药师的专业素质也有待提高。另外，由于我国药学教育的落后，我国药师的药物治疗知识和临床医学知识普遍欠缺，药学人员通常忙于药品采购、调配等日常工作，他们很少有时间加强业务学习，外出进修的学习机会更是比医生少很多，因此，药师队伍的业务水平急待提高。

2 解决对策建议

2.1 加强药品管理

加强药房药品管理即要规范药品采购入库、保管、使用等各环节的检验和监督[2-3]。具体来说，在药品采购环节，要增加采购行为的透明性和公开性，药房负责人要对入库药品进行严格的质量验收，坚决抵制质量不达标的药品流入药房，同时要留意药品的有效期，拒绝将快到期的药品进入药房；在药品保管环节，药房应该建立相应的储存架，定位存放，做好药品的分类管理，第一类应按有关规定做到“三专”、麻醉等特殊药品应做到“五专”；在药品使用环节，药房要深入医院各科室了解各种临床用药的使用情况，宣传药品的有关信息，当药房有积压药品时应该及时通报，以备控制新药的采购计划。

2.2 增强用药咨询服务

在“以病人为中心”的服务理念下，药房药师除了要完成捡药、发药、处方筛选、药品检验等传统工作，还要全方位了解常用药品的相关信息，并在患者取药时为其提供相关用药咨询服务。所以，从药师的角度讲，药师在加强专业知识学习的同时，还要注重个人职业道德水平及人际沟通能力的提高，努力成为药德过硬、善于交流的药师[4-5]。从医院药房的角度讲，随着自行购药的患者越来越多，用药咨询的需求越来越大，药房应设立专门的用药咨询窗口和药学服务岗位。利用这样的窗口，药师应主动向患者交待清楚药品的使用方法和注意事项。如有患者需要咨询疾病相关的保健和饮食知识，药师也应该做出负责任的回复。

2.3 提高药师地位和业务水平

长久以来，药师在医疗系统中的地位一直不高，这影响了药师工作的积极性和服务质量[6]。因此，医院必须努力创造条件，提高医院药师的地位。例如通过为药师提供继续教育的机会，拓展他们的知识面，提高他们的业务技能；通过安排青年药师到临床科室轮岗，亲身体会查房会诊、抢救病危患者等治疗实践，这样既能强化药师的临床知识，又能通过与患者和专科医师的交流增加他们的安全用药知识，使得他们在日后承担用药咨询任务时更加游刃有余。

综上所述，药房管理和服务水平的高低直接关系到医院的社会声誉，药师应加强药品管理，努力提高药师的地位与业务水平，增强药房的服务功能，实现药房的真正价值。

[参考文献]

[1] 秦霞，李育荣. 医院药房工作中存在的问题及对策[J]. 全科护理，2010， 12（12）：3165.

[2] 李翔，张环英. 医院药房工作常见失误及防范[J]. 中国误诊学，2008， 12（3）：588-589.

[3] 周群，张娟. 药房质量管理与优质窗口服务[J]. 临床和实验医学杂志，2008，7（1）：170-171.

[4] 岳亿芳. 如何提高药房药师的药学服务质量[J]. 临床和实验医学杂志，2007，6（3）：74-75.

[5] 严俊珍. 医院药房工作的新挑战及对策[J]. 中国医药导报，2007，3（13）：99-100.

[6] 陈丽芬. 基层医院药房工作的问题与对策[J]. 实用医技杂志，2007，5（7）：875-876.

（收稿日期：2012-03-16 本文编辑：赵丽萍）