眼科住院患者护理安全管理防范对策

摘要：目的提高眼科护理人员对眼科住院患者护理安全的认识，加强对住院患者的安全管理。方法分析眼科住院患者潜在的安全隐患，提出相应的防范对策。结果眼科护理安全防范对策，使眼科护理工作制度化、规范化，保证了护理安全。结论通过对眼科护理的不安全因素的分析和提高眼科护理安全性的办法，有效地降低眼科护理中不安全隐患。

关键词： 眼科住院患者；护理安全；防范对策

Countermeasures of Nursing Safety Management of Patients in Department of Ophthalmology

CAO Yan-jie,CHEN Hui,YANG Xu-yao

(The First Affiliated Hospital of Jiamusi University,Jiamusi 154002,Helongjiang,China)

Abstract：ObjectiveImprove the eye care staff awareness of ophthalmology inpatients nursing safety, strengthen safety management of hospitalized patients.MethodsAnalysis of ophthalmology inpatients potential safety hazard, and put forward corresponding countermeasures.ResultsEye care security countermeasures, make the eye care work institutionalized, standardization, guaranteed the nursing safety.ConclusionThrough the analysis of the unsafe factors of eye care and improve the security of eye care measures, effectively reduce the unsafe hidden danger in eye care.

Key words：Ophthalmology inpatients;Nursing safety;Prevention countermeasures

护理安全是反映护理质量高低的重要标志，是保证患者得到良好护理和优质护理的基础[1]。眼科病区收治的患者由于视力障碍，存在很多的安全隐患，如何及时发现护理工作中的安全隐患，预防护理缺陷的发生成为眼科护理安全工作的重点。本文通过分析、总结眼科住院患者存在的危险因素，提出有针对性的防范对策，现总结如下。

1护理安全隐患分析

1.1专科疾病因素 眼科疾病如白内障、青光眼、视网膜脱离等均可使患者视力下降、视物模糊、视野缩小、暗适应能力下降。同时眼科住院患者大多高龄，各器官的生理功能逐渐衰退，动作缓慢，反应迟钝，直接影响到老年人的行走。

1.2工作责任心问题 目前很多医院都聘用临时护士，年轻护士因工作量大，琐碎事情多，长期超负荷工作造成身心疲惫，或待遇过低不安心本职工作，不能严格执行 "三查八对" 制度，造成执行医嘱有误，出现打错针、发错药；有的对患者全身病情估计不足，安全预防意识不强；有的不能与患者或家属进行有效交流和沟通，态度生硬、冷漠，出现语言不当或护理行为不当给患者带来不安全因素[2]。

1.3各项制度落实不到位 护理安全管理机制不健全，规章制度不完善，没有严格落实各项核心制度，管理人员安全意识不强，对护理质量监控不严格，疏于细节管理，对各项规章制度的落实监管不到位，导致护理不安全隐患。

2防范对策

2.1加强患者入院评估 确保护理安全，任何护理行为从评估开始， 只有正确、全面而高水平的评估， 才能确保护理行为的安全[3]。评估入院患者是否存在潜在的不安全因素：如低视力或极低视力、高龄、生活不能自理着、严重综合疾病等。一旦确认为高危人群，就应明确标识，可在床头卡上注明患者姓名、年龄、所患疾病、电话、地址等，根据患者的不同情况制定个性化的安全护理计划。对于有跌倒、坠床及潜在跌倒、坠床高危因素的患者，可以悬挂预防坠床、跌倒的警示标识。

2.2加强管理，落实各项核心制度 规章制度是护理安全的保证，护士长必须确保医院各项规章制度的落实，严格管理，认真监督，尤其是对于一些习以为常的制度，如查对制度、分级护理制度等容易流于形式，要经常检查 反复强化，让护士时刻用制度规范约束自己的执业行为，主动自觉地把规章制度落实在工作实践中。

2.3合理配置人力资源，注重薄弱环节管理 人力是最重要的资源，合理配备科室人员，充分调动护士的工作积极性，做到护理人员数量与梯队结构合理，护士与床位比例达到卫生部规定[4]。护士长可根据本科室的实际情况，采取不同的排班方式，加大护理薄弱环节和高峰时段的人员合理安排，做到班次稳定，可以采用弹性排班方式，可减少工作的忙乱现象，保证各项护理措施落实到位，提高工作效率[5]。

2.4加强业务知识及技术技能的培训 我院眼科为提高护理人员的整体素质，杜绝护理不良事件发生，加大对各级护理人员理论知识和技能的培训，除严格按照护理部制定各级护理人员培训计划， 加强对基础知识和技能操作培训考核[6]。

2.5加强护理人员法律法规学习 科室组织护理人员认真学习《医疗事故处理条例》、《医务人员道德规范及实施办法》等法律知识，进一步增强法制观念和职业责任感，做到警钟长鸣，使护理人员学法、知法、懂法、守法，并能在发生医患纠纷时采用法律武器捍卫自己的权利[7]。全体护理人员应经常对本科室某些典型案例的护理风险问题进行讨论分析，从中吸取教训，分析造成差错或不满意的原因，认真对制定出相应的防范措施，杜绝类似情况再次发生。重视患者及家属的权利，认真履行告知制度，在实施各项操作前，应向患者解释操作目的并征得患者及其家属同意[8]。

3结论

眼科作为临床上一个高风险的科室，护理人员必须以严谨的工作态度发现各个护理环节中潜在的危险因素，使之消灭于萌芽状态。不断提高宣教与沟通能力，提高专业水平，并加强法律意识和工作的责任心，把细心、耐心、 爱心、 责任心渗透到工作中，为患者提供一个安全、放心、满意、优质的护理服务。

参考文献：

[1]华卓君,杨淑洁.加强护理安全细节管理[J].中国护理管理,2008,8(4):51.

[2]冯素萍,赵琳琳.眼科老年住院患者安全问题分析及护理寻策[J].医学创新研究,2008, 5(23):123-124.

[3]李敏,肖春丽,申俊.浅探眼科患者住院期间的安全隐患及防护[J].航空航天医学杂志,2010,21(3):381-382.

[4]黄静育.高龄眼科住院患者不安全因素分析与防范对策[J].齐鲁护理杂志,2011,17(18):63-64.

[5]林静仪,张小娟,叶荣花.低视力患者住院期间的安全隐患及防护[J].中国误诊学杂志,2010,10(23):1020-1021.

[6]刘鲁霞,姜红,邹红.眼科常见职业危害因素及护理对策[J].护理研究,2009,23(11):2964.

[7]高福荣,王静.眼科病区护理安全隐患与防范措施[J].当代护士(下旬刊),2013,(5):71-73.

[8]梁义红,赵静,柴树洁.眼科护理不安全因素分析及防范对策[J].中国医疗前沿,2012,(11):53-54.