现有医院管理模式下健康俱乐部的经营模式

【摘要】论述健康俱乐部的基本特征、优缺点、经营现状及弊端，进一步探讨现有医院管理模式下健康俱乐部的生存之道，并且针对健康俱乐部的经营弊端，提出进一步完善现有经营模式及可持续发展措施，最终使健康俱乐部发挥最大效益，提高俱乐部的社会效益，同时在竞争激烈的市场环境下更好地生存和发展。

【关键词】健康俱乐部；现状；经营

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.15.097

二十世纪八十年代以来，在世界范围内，随着医学模式和医学观念的转变，医院的结构和服务功能不断扩大，医院健康教育与健康促进活动领域随之得以极大的拓展[1]。为了紧跟形式，2000年昆山市第一人民医院成立健康俱乐部。健康俱乐部作为促进健康、创建医院新模式的重要部门，不仅是昆山地区的首创，而且在全国范围也是创新之举。成立十多年来，健康俱乐部确实满足了部分老百姓的健康需求，并在一定程度上提升了昆山的文明层次。但在其运行中出现一些不良现象，比如经费不足、经济效益低等。针对这些情况，本文探讨如何正确认识健康俱乐部在现有医院经营管理体系下的生存之道及可持续发展的新方式。

1昆山市健康俱乐部概述

1.1定义及优点健康俱乐部是在医院改革实践中首创的、面向社区公众、促进市民健康的一个公益窗口，有着一系列基本特征[2]。

1.1.1普及性俱乐部吸纳所有关注健康的昆山市民，只要愿意办理简单的入会手续，均可成为俱乐部的当然会员。

1.1.2公益性会员入会，无需缴纳任何费用，即可在环境宽松的俱乐部内享受医院提供的无偿服务。“健康气象站”随时免费为会员测血压、量体温、称体重；“健康书屋”提供数百本健康科普宣传材料，免费为会员提供阅读、查寻；“健康电教室”定期免费组织会员观看健康教育电视节目。

1.1.3保障性俱乐部是一个提供健康服务的公益窗口，开辟了专用的场所，增添了专用的设备，配备了精良的人员，投入了日常的运作费用，深受会员拥戴。

健康俱乐部的各项免费服务项目为增强会员的健康意识提供了有利条件。但是，在运营十多年中，体现该健康促进方式优越性的同时，也暴露了内部经营体制的不足。

1.2健康俱乐部的不足

1.2.1专业知识不足要满足不同的需求，必须要求工作人员具备全面的专业知识和熟练的技能操作，比如心理辅导，就需要专业的心理医生和专门的心理辅导场所。

1.2.2推广性不强健康俱乐部本身自我宣传力度不够，特别在当地中青年人中的知晓率不高，没有走出传统的宣传模式。

1.2.3经费不足健康俱乐部提供的一系列免费服务项目，如增添更多专用设施、开辟新的活动场所、聘请更多的资深专家需要大量经费。更好地发展健康俱乐部，经营有创收性的健康服务，是健康俱乐部的重中之重，也是本文需要探讨的问题。

1.3健康俱乐部的经营现状

1.3.1数量目前会员数目达到8000名，每年新增会员近千人，开放300个工作日，接受咨询万余次，前来测血压、量体温、称体重、阅读健康书籍者日均超过50人次，讲习班、电教室每月8次左右，发放各种健康小册子近万本，医院绿卡达三百余张，与300多家企业签订医疗、保健服务书面协议，并与400多家企事业单位建立了多种模式的医疗保健特约关系，新增服务项目数量逐年递增。

1.3.2质量软件方面，健康俱乐部拥有自己独立的工作团队和领导体制，健康俱乐部聘请高年资内科医师为咨询医师，专家定期讲课并解答听课者提出的相关问题，专业护士为前来的会员测量血压、称体重等。硬件方面，健康俱乐部拥有咨询大厅、健康电教室、健康气象站、健康书屋等。

1.3.3医院扶持首先医院提供一定专项经费，其次提供资源。

由此可见，健康俱乐部的财政和人事权都由医院控制，不可避免受所依托医院经营管理策略的影响。

2现今医院管理模式下健康俱乐部的经营之道

2.1管理方式健康俱乐部的管理策略和医院管理策略有相似性，健康俱乐部以“会员为中心”为服务理念而管理日常事务，且所建立的服务项目适应市场需求。

2.2互补关系健康俱乐部在医院中也发挥着重要作用，如改善医患关系，拓宽医疗服务市场，为医院市场营销奠定基石，建立公共关系[3]。

总之，正确认识健康促进与医院管理体系的关系，将创建健康促进医院作为医院建设的发展方向，在我国任重而道远[4]。从解决经费来源问题入手，使健康俱乐部健康经营下去。

3发展之道

3.1高效、优质、低耗经营健康俱乐部内部组织结构要改革，使管理实现高效化。工作人员的专业知识要提高，服务质量要优化，使工作效率得到提高。同时，要合理使用人力资源和物力资源。

3.2适当尝试负债经营负债经营是债务人通过银行贷款、发行债券、租赁或借助商业信用等方式，利用债权人的资金来从事生产经营，以获取最大利润的经营管理方式[5]。

3.3筹集社会资金经营可以建立市民“健康基金”项目，通过社会募捐、赞助等形式筹集资金。

3.4合理的商业化经营美国著名营销专家飞利浦·科特勒曾提出：“营销观念是一种对消费者需求和欲望的向导”。健康俱乐部可以开设代配药、输液、治疗方案导向等上门特需服务，不断扩大市场份额，提高竞争力。

总之，对健康俱乐部经营模式的改进均以提高俱乐部社会效益为基础。医疗服务产品需求主要包括基本医疗、特色医疗、特需服务3个层次，是以患者为中心，满足多层次需要的医疗服务体系[6]。笔者认为，健康俱乐部可以推出的收费项目如下。

3.4.1健康俱乐部提供体检后续服务提供体检后续健康管理服务，通过体检收集管理信息，包括服务对象的血压、血糖、血脂、身高、体重等基本状况[7]，让体检者决定是否选择健康管理服务。选择之后，健康俱乐部提供健康评估、个人健康管理咨询、专项的健康及疾病管理等服务。

3.4.2高危会员的一对一服务健康俱乐部的会员基本已经建立了健康档案，工作人员根据这些资料可以筛选出高危人群，通过寄信或电话方式向会员介绍健康俱乐部的健康管理服务，选择之后对客户进行生活干预、心理支持、改变不良行为、个性化的健康教育、非药物的个性化指导服务等，主要采用的方式为上门、电话、网络、短信等。

3.4.3出院患者的一对一服务健康教育服务是患者出院后接受各种治疗护理的延续，它将护理的范围由医院扩展到社会，摆脱了“患者一出院，护理工作就结束”的短期行为意识，将护理对象由疾病期扩展到康复期。术后患者的健康教育对促进患者的康复至关重要[8]。

3.4.4借助各种医院服务载体通过卫生系统党建服务的金字招牌“金医生”服务团队，深入社区及居民家庭，定期开展义诊活动、健康宣教和上门走访服务，拓展健康俱乐部会员。

通过分析昆山市第一人民医院健康俱乐部的基本特征、优缺点、经营现状，进一步了解健康俱乐部的生存之道，笔者认为，健康俱乐部的健康教育是医院健康促进中比较先进的做法，俱乐部确实为医院的健康促进事业做出了贡献。但健康俱乐部的经营现状存在不可避免的问题，其中经费不足是主要问题，对此笔者认为，可以通过改进和完善目前经营模式的途径解决。坚持健康俱乐部社会效益的原则下，适当提高经济效益是可行的，通过各种可行方法为健康俱乐部开源节流，促进健康俱乐部可持续发展，最终获得经济效益和社会效益的双丰收。

参考文献

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[2] 杨海人.创新服务模式 提升文明层次[J].中国农村卫生事业管理，2001，21(7):18-19.

[3] 王敏，郭强.以健康促进为切入点 加强医院核心竞争力[J].医院管理杂志，2005，12(1):31-32.

[4] 米光明，苏丽惠，季文琦.健康促进医院-21世纪医院建设的发展方向[J].中国健康教育，2006，22(2):138-140.

[5] 姜旭宏.现代企业负债经营策略分析[J].经济研究导刊，2007，6(7):93-94.

[6] 郑大喜.市场营销理念在现代医院经营管理中应用的探讨[J].现代医院管理，2004，2(4):1-3.

[7] 华西医大社会医学教研室.社会医学[M].第2版.北京:科学出版社，1991:101-112.

[8] 王银玉，姚必凤，刘红梅，等.手术患者出院后随访与健康指导[J].中华护理杂志，2001，26(5):341.

(收稿日期:2012-03-08)(本文编辑：李静)