晚期胃癌食道癌患者的临床治疗观察

【摘要】 目的 对晚期胃癌、食道癌的治疗效果进行观察和分析。方法 选取我院2011——2013年间收治的晚期胃癌食道癌患者为研究对象，按照是否接受综合治疗将晚期胃癌患者分为观察组1和对照组1，将晚期食道癌患者分为观察组2和对照组2。结果 观察组1中患者经过综合治疗后，大部分有明显好转，达到显效标准的有1人，达到有效标准的有29人，只有15人治疗无效。而对照组1中患者经过姑息性治疗后只有3人达到有效标准，其余均无效。观察组2中患者经过综合治疗有9人达到显效标准，有效22人，只有12人无效；而对照组2中只有1人有效，32人无效。结论 晚期胃癌和食道癌患者接受临床治疗对于缓解症状，改善预后，提高生存率有不可估量的价值。

【关键词】 晚期胃癌；晚期食道癌；临床治疗观察

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.082 文章编号：1004-7484（2013）-09-4861-01

胃癌和食道癌均为最常见的消化道肿瘤，在我国发病率高，预后差，对人们生活质量和生命造成严重危害。晚期胃癌和食道癌患者多有远处转移[1-2]，手术治疗效果不佳，同时患者常伴有明显营养不良和多种并发症，对于手术、放化疗的耐受差。目前多采用手术联合化学治疗为主的综合治疗，根据病人自身情况制定治疗方案，但患者的预后较差，生存率较低。我们对我院2011——2013年间收治的180例晚期胃癌、食道癌患者进行临床治疗观察，现报到如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2011——2013年间收治的180例晚期胃癌、食道癌患者作为研究对象。其中，晚期胃癌患者104例，晚期食道癌患者76例。

104例晚期胃癌患者中，男性61例，女性43例。其中58人接受综合治疗，作为观察组1；46人由于身体或其他原因不允许，接受姑息性治疗，作为对照组1。观察组1中男性33人，女性25人，年龄范围35-81岁，平均年龄为50.3±9.3岁；对照组1中男性28人，女性18人，年龄范围37-80岁，平均年龄54.6±12.4岁。

76例食道癌患者中，男性40例，女性36例。其中接受综合治疗患者43人，作为观察组2；33人由于身体或其他原因，接受姑息性治疗，作为对照组2。观察组2中，男性23人，女性20人，年龄范围29-76岁，平均年龄48.3±9.4岁；对照组2中，男性17人，女性16人，年龄范围31-82岁，平均年龄49.6±10.4岁。

观察组1和对照组1、观察组2和对照组2之间年龄和性别之间差异没有统计学意义（P>0.05）。

1.2 研究方法 观察组1和观察组2患者根据自身情况和病情进展采用包括手术、化疗、放疗以及中医治疗的综合治疗。而对照组1和对照组2的患者由于身体条件或病情进展，不能够耐受或不适宜采用手术，放化疗等治疗手段[3]，临床上给予缓解症状的姑息性治疗。疗效评价标准为：病灶消失或减小75%以上，临床症状缓解，实验室指标接近正常，无转移为显效；病灶减小25%-75%，临床症状缓解，实验室指标好转，无转移为有效；病灶无减小或增大，临床症状不缓解或加重，实验室指标无变化或提示病情恶化有新增远处转移为无效。

1.3 统计学分析 所有数据结果均采用SPSS17.0统计软件处理，计量资料采用t检验，计数资料采用Χ2检验，规定P

2 结果

观察组1经过综合治疗后显效的有14人，有效29人，显效和有效均算作治疗有效，即治疗有效43人，治疗无效15人。经统计学分析，Χ2=47.548，P

3 讨论

胃癌和食道癌是我国高发的恶性消化道肿瘤，严重危害着人们的生活质量和预后。目前，临床上对于晚期胃癌和晚期食道癌[5]并没有特效的治疗手段[4-5]，通常是根据患者的身体状况和病情进展制定包括手术，放化疗及中药治疗等手段在内的综合治疗。本研究中观察组1和对照组1、观察组2和对照组2之间年龄性别有差异，P>0.05，不具有统计学意义。观察组1中患者经过综合治疗后，大部分有明显好转，达到显效标准的1人，达到有效标准的29人，只有15人治疗无效。而对照组1中患者经过姑息性治疗后只有3人达到有效标准，其余均无效。两组之间的差异经统计学分析后得Χ2=47.548，P

研究结果证明，晚期胃癌和晚期食道癌患者接受临床综合治疗对于改善预后，提高存活率具有不可估量的作用。

参考文献

[1] 徐瑞华，滕开原.晚期胃癌化疗进展[J].癌症，2009，28（10）：1108-1113.

[2] 薛永飞.氟尿嘧啶联合奈达铂治疗晚期食管癌的临床效果评价[J].当代医学，2013，19（2）：32.

[3] 李玫，刘艳秋，唐立民.紫杉醇联合氟尿嘧啶、顺铂治疗晚期胃癌临床疗效观察[J].临床研究，2013，20（5）：41-44.

[4] 杨子鑫，刘巍.晚期胃癌内科治疗的研究进展[J].中华肿瘤防治杂志，2011，18（19）：1572-1576.

[5] 姜松龄.吉西他滨联合顺铂治疗晚期食管癌的临床观察[J].肿瘤基础与临床，2012，25（2）：123-125.