土茯苓\威灵仙治疗慢性前列腺炎

作者简介：

程昌培，（1978.4.7-），硕士研究生，研究方向：中医临床基础温病学

【摘要】土茯苓，甘淡平，归肝、胃经，有解毒、除湿、利关节之功效。尤擅解湿热之毒。慢性前列腺炎(CP)为男科常见病，多发病，也是难治病，出现有尿频、尿急、尿痛，排尿时尿道不适，排尿后和便后尿道口常有白色分泌物流出，伴有阳痿等症状。在临床上常用土茯苓、威灵仙为主加减治疗各种证型的慢性前列腺炎，疗效肯定。

【关键词】土茯苓；威灵仙；慢性前列腺炎

1治疗方法

1.1基本方法：土茯苓120--150g,水煎服，当茶饮，每日不定量，不定次数，每周一次前列腺按摩，威灵仙120g坐浴30min，每天一次，一个月为一疗程。

1.2加减：如为慢性细菌性前列腺炎可配合一定的抗生素使用。

支原体、衣原体感染导致的慢性前列腺炎可用红霉素肠溶片每次0.5g，tid；碳酸氢钠片碱化尿液，每次1g，bid。以上两药连用七天，间隔一周继续使用。

2 护理方法

禁止烟酒，不吃油腻辛辣食物，多饮水，避免会摩擦，多洗温水澡。

3 典型病例

杨氏，男，31岁，3年前在某医院诊断为慢性细菌性前列腺炎，给予消炎抗菌治疗，效果不明显，前来我所求医，症见：尿急、尿痛，排尿时尿道不适，排尿后和便后尿道口常有白色分泌物流出，伴有阳痿，苔腻，舌紫暗，脉滑，辩证为湿热蕴结成毒，流滞下焦，按照以上方法连续治疗2疗程之后，实验室检查，各项指标正常，临床治愈。

王某，25岁。曾有过习惯，现以戒掉。因2005年患急性前列腺炎，治疗不彻底现已经转为慢性。平时会阴偶有不适钝痛感，梦遗。前列腺液检查支原体（+），苔白腻，舌质正常，脉濡。辩证为湿毒蕴结下焦。经过3个疗程治疗，前诉症状消失，实验室检查:支原体（―），临床治愈。

刘某，36岁，驾驶员，常年开车，5年前出现会隐隐作痛，小便淋漓不尽，阳痿，苦不堪言，到处求医问药，治疗花费不少，医院检查诊断为慢性非细菌性前列腺炎。舌淡苔薄，脉沉濡。连续治疗2个月，病人各种

症状消失。实验室检查正常。

4体会

慢性前列腺炎(CP) 发病机制表现为多病因的综合作用，如微生物感染，性激素分泌紊乱，自身免疫反应异常等。中医认为本病与湿热滞结成毒有关，湿毒流滞下焦，湿毒蕴结留于精室，精浊混淆，病情缠绵，反复发作，治疗费用昂贵，严重影响患者的生活质量。目前治疗该病没有特效方法，药物。土茯苓价廉，应用广泛，为清热除湿解毒之要药，是具有很高药用价值的传统药材。历代医家均将其作为治性病之第一要药。现代分析土茯苓含生物碱、挥发油等多种成分，具有抑菌抗菌、消炎镇痛，抗迟发型超敏反应的作用。王氏[1]认为土茯苓对绿脓杆菌、大肠杆菌均有明显的抑菌作用。李强[2]证明土茯苓对治疗细胞免疫性疾病、避免副作用产生具有重要意义。吴丽明[3]等发现土茯苓的提取物落新妇苷具有利尿和镇痛作用。纪莉莲[4]证明土茯苓的提取物对革兰阳性菌和革兰阴性菌具有很强的抑菌活性。土茯苓从湿毒着手治疗慢性前列腺炎正对病因病机，通过调整泌尿系统内环境，抑制微生物，调节机体免疫反应，镇痛等作用，治疗慢性前列腺炎。威灵仙具有祛风除湿，通络止痛，散癖积功效。夏伦祝[5]证明了威灵仙总皂苷具有抑制机体特异性免疫功能和体液免疫的作用。吴依娜[6]证实威灵仙白头翁素具有显著的抗菌作用，对葡萄球菌，大肠杆菌作用，并且表现出显著的镇痛作用。土茯苓配合威灵仙治疗慢性前列腺炎，疗效显著，费用低廉，值得推广，这无疑给慢性前列腺炎的治疗提供了广阔的前景。

参考文献

[1] 王志强，邱世翠等.土茯苓体外抑茵作用研究.时珍国医国药[J].2006，l7 （11）：2203-2204

[2] 李强.土茯苓现代研究概述, 中国药业[J], 2008，l7（l4）：76-77

[3]吴丽明，张敏.土茯苓中落新妇苷的利尿和镇痛作用.中药材[J].1995，l8(12)：627―630．

[4] 纪莉莲，范怡梅.土茯苓提取物抗茵活性的研究.生命科学研究[J]，2002，6(1)：84―87．

[5] 夏伦祝，徐先祥. 威灵仙总皂苷对小鼠免疫功能的影响.安徽医药[J]. 2009 May；13(5)：496-497.

[6] 吴依娜.贺文娟.中药材威灵仙的化学成分和药理研究概述[M]. 中国医药导报.2008，5（2）：27-2