药房工作中常见问题及解决办法

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关键词 药房工作 合理用药 药学服务

药房是医院临床药学工作的第一线，药房是医院的窗口之一，体现医院整体服务水平的一个重要环节，药房工作的好坏对医院的声誉影响很大。

顺应新时期工作的要求，促进患者安全、合理、经济、有效的用药。作为一名执业药师，不只是单纯地执行简单发药职能，还要在窗口进行药物咨询活动及对门诊用药合理性的监督和宣传工作1。以下阐述我院门诊药房窗口在药物咨询过程中发现的患者用药问题及门诊医师在用药合理性中常见的几个问题。

药房工作中常见问题

药房管理模式陈旧：目前多数药房仍然采用药品“保障供应”型为主的工作模式，很多管理模式不适应现代药学服务的需要，药剂人员只是简单划价、拿药等，对医生开具的处方进行发放药品，没有起到审核处方、药物配伍的合理性、抗生素的滥用情况和用药指导、用药咨询的作用。

药房管理制度不健全或执行力度不大：医院对药房管理没有引起高度重视，有效必须的管理制度缺乏或者不健全，在管理起来无法可依，另外即使有了比较健全的规章制度，但是执行力度不大，监管力度不强，导致人浮于事。

药房工作人员偏少：目前医疗领域普遍存在的就是人员严重缺乏的现象，特别是一些综合性医院，医院药房也不例外，人员缺乏相当突出，药房人员又要上夜班，面对的患者较多，在这种高强度的工作下难以实施药学服务，对待药物的应用方法不能很清楚的告诉患者及家属，多数患者及家属按照说明书进行服药，对药物的应用方法，注意事项以及可能出现的药物副作用等不能详细的介绍给患者。

药房人员责任心不强，工作人浮于事：长期以来，药房工作人员已经习惯于划价、拿药这种机械的程序，再加上社会不良因素以及医药不公正、不合理的待遇，导致工作积极性大大降低，发错药、弄错剂量的现象时有发生。

药房工作人员的业务素质有待一进一步提高：目前多数医院药房工作人员没有参加过外出进修，而参加外出进修的都是医生和少数护理人员及检验放射人员，这导致药房工作人员很少接触到新的管理理念和新的工作模式，而且对于药房新进展了解也不够，导致工作滞后。

解决方法

转变工作模式：医院要高度重视药学服务的管理，严格按照药学服务模式进行配置工作人员和工作设施，确保执行力度。

建立健全药房各项规章制度：建立适合药房的工作制度，建立调剂室、制剂工作、库存药品、处方管理、药品分发查对、品管理及管理、贵重药品管理制度，并且必须坚决落实。重点检查调剂的处方查对制度等；严保质量，以质量管理为手段，全面提高药学服务质量，严格药品的计划、采购、入库验收制度和财务制度，严格审查采购渠道，坚持主渠道进药，药房必须定期进行盘点，做到帐物相符，做好逐日消耗统计，发药窗口坚持处方调配、发放制度，使患者合理安全用药有保障。

注重窗口服务质量，提高患者的满意度：医疗质量的好坏，服务态度的优劣，直接关系到每位患者对医院的信任度。满意度的重要考核指标，这在基层药房窗口就尤为突出。故药师在与患者接触中，务必要以认真的态度，满腔的热情，耐心的解释，一丝不苟的工作精神为患者服务好。认真的态度，就是药师在发药时，态度既要严肃，也要和蔼，使患者有信任感。满腔热情，就是药师要对患者视如亲人，对患者所提出的问题做到有问必答，不要简单了事，要使患者有亲切感。一丝不苟，要求药师在发药过程对患者的用药交待，有一种负责明白的陈述方式，使患者取药后有安全感。耐心解释，就是药师对某些特殊患者提出的特别问题，要耐心地解释清楚，尽可能消除患者的疑虑，使患者有满意感。根据患者实际需要，提供质量好、价格低、疗效好的药品，减轻患者的经济负担，患者当然会增强对医院的信心和满意度。

定期进行培训，提高药剂人员业务水平：医院要积极创造机会让药剂人员外出进修学习，同时可以举办培训班、讲座等形式进行药学教育，逐步提高药剂人员的业务素质和业务水平。

适时增加药剂人员，合理配置，打造一支强有力的药剂人员队伍。

设立门诊用药咨询窗口和专职药学服务岗位：设立的岗位要有专人负责，切实做到用药咨询，指导合理用药，为患者提供全程化药学服务。

讨 论

近年来，随着医疗体制的改革和市场经济的发展，药房工作要顺应新时期工作的要求，为患者患者提供安全、合理、经济、有效的用药物指导的药品发放。执业药师，不只是单纯配药，还要对患者进行药学服务。如何管理好药房，提高工作效率，为患者提供优质的服务是摆在药剂人员的一个重要课题，在药房工作中经常回出现一些常见的问题，需要药剂人员加以改正。为此，文章结合实际情况和有关文献报道，对药房工作中常见问题进行分析并提出相应的解决办法。

综上所述，医院药房存在的问题并不少见，医院要用于面对存在的问题，积极创造机会，完善和改正，药房工作人员也要切实做到“以患者为中心”为患者提供全程医学服务，跟上时代的发展。

参考文献

1 李文霞.我院药房工作的现状与思考[J].齐鲁医药，2006，2（25）：102.

2 李雅玲，李珊.基层药房的科学管理[J].医学理论与实践，2006，2（19）：247.

3 胡燕琴，徐燕铃，林京芸.谈医院药剂科的窗口服务[J].中华医院管理杂志，2002，18（8）：496.

4 王凯，王昊.不规范处方和不合理用药处方临床分析[J].河南医药信息，2002，10（13）：45.

5 蔡卓谋.浅析我院门诊处方存在问题[J].黑龙江医药，2004，17（1）：55.