健康教育对腰腿痛行针刀治疗患者康复效果的影响

【摘要】 目的:研究健康教育对腰腿痛行针刀治疗患者康复效果的影响。方法 回顾性分析2004年1月至12月收治的腰腿痛患者145例，对73例腰腿痛行针刀治疗患者进行常规护理同时实施健康教育列为实验组，并以进行常规护理的72例为对照组，比较2组患者满意度、相关知识掌握情况、术后恢复时间、五年复发率等。结果 实验组患者的恢复时间、五年复发率明显少于对照组；满意率、相关知识掌握明显高于对照组。结论：对腰腿痛行针刀治疗患者进行健康教育，提高了护理满意度和医疗护理的质量，促进了患者的康复，减少了复发的机率。

【关键词】腰腿痛;健康教育;康复效果;针刀治疗

【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）11-0394-01

腰腿痛是疼痛科的常见症状［1］。我院采用在静脉复合麻醉下行腰臀部软组织针刀闭合性松解术治疗腰腿痛。本文回顾性分析2004年1月至12月我院收治的145例腰腿痛病例，对73例患者进行常规护理的同时实施健康教育作为实验组，并以进行常规护理的72例为对照组进行分析，现报道如下。

一、资料与方法

1 一般资料 :2004年1月至12月我科收治腰腿痛患者145例，男68例，女77例，年龄23-75岁，其中实施健康教育73例作为实验组，其余进行常规护理为对照组。经分析，2组患者的性别、年龄、文化程度、病情比较差异均无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

2 方法:对照组给予基础护理、常规治疗及针刀治疗，实验组在此基础上另外给予健康教育。健康教育的内容包括：①入院时介绍病区环境、床位医生、责任护士、作息探陪、物品保管、安全制度等，讲解戒烟戒酒的重要性等。②讲解各项检查的目的、意义。③讲解术前禁食、术前用药的目的、注意事项、讲解麻醉方式、物应用后不良反应和目的意义等。④讲解手术的方法、过程、术中需配合的事项等。⑤讲解术后可能出现的疼痛及处理方法。⑥术后给予饮食及营养知识的宣教、康复锻炼方法的指导等。⑦出院时讲解劳逸结合的重要性，保持良好姿势、体育锻炼及均衡营养的重要性及预防复发的方法等。

3 判定标准：①满意度调查表。采用患者满意度调查表，患者出院前进行问卷调查。②相关知识掌握情况。在出院前对患者进行问卷调查，内容包括：诊断、主要病因、手术方法、麻醉方式、所用药物的作用、调整饮食结构的方法、康复锻炼的方法、预防复发的措施、复诊时间、床位医生和责任护士及联系方式等，每个问题按患者回答完整情况分值分别为3、2、1分，按得分将相关知识了解情况分为优（26-30分）、良（21-25分）、一般（16-20分）、差（＜15分。③术后恢复时间。从患者术后到不适症状消失，采用电话回访和复诊时询问相结合的方式。4五年复发率。采用电话回访和上门访视的方式。

4 数据处理： 使用SPSS13.0统计软件进行x2检验和t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

二、结果

1 2组患者相关知识掌握情况比较见表1

三、讨论

腰腿痛是疼痛科的常见症状，跟患者长期超负荷劳动、运动，长期处于同一姿势、重复同一动作的职业，长期同一姿势看电视，连续较长时间打麻将、打牌，长期处于寒冷、潮湿环境，长期饮食结构不合理等有着密切的关系［2］。我院采用在静脉复合麻醉下行大范围软组织针刀闭合性松解术治疗腰腿痛，就是针对上述因素造成的大范围腰臀腿部软组织粘连、挛缩、疤痕等实施松解、减张［3］，达到减轻疼痛 、恢复功能的目的。对住院腰腿痛患者实施从入院到出院系统有针对性的健康教育，使患者了解自身所患疾病诊断、阳性检查结果、手术及麻醉过程、需配合的事项，从而减轻了对手术的神秘感和恐惧感，并能积极配合治疗，使患者能明明白白治病；通过健康教育，患者了解了手术后松解部位的疼痛是因为针刀松解后所致的组织损伤性反应［4］，从而积极配合治疗和康复锻炼，促进机体的恢复，缩短了术后恢复的时间；通过健康教育，患者了解了腰腿痛的主要发病原因，了解了劳逸结合，保持良好站姿、坐姿、行走姿势等，避免长时间打牌、打麻将，避免长时间同一姿势看电视以及均衡营养的重要性 ，从而自觉改变不良的工作、生活习惯。通过健康教育，患者了解了坚持锻炼的重要性，从而养成锻炼身体的良好习惯，减少了腰腿痛复发的机率。综上所述，对腰腿痛患者实施全程健康教育，提高了患者的健康意识，促进了患者健康行为的形成，促进了机体的康复，减少了疾病的复发率，提高了医疗护理的质量，提高了护理的满意度。

参考文献

［1］唐铸.针刀治疗腰腿痛380例临床疗效观察.中国针刀医学,2006,6(2)：43

［2］陈领.全麻下针刀治疗大范围慢性软组织损伤类疾病相关问题探讨.中国针刀医学2006，9（3）：1-4

［3］柳百智主编.针刀治疗颈肩腰腿痛.人民卫生出版社：336

［4］王文德，王晔来主编中国针刀临证精要：473-484

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