细节管理在门诊部护理管理中的应用

【摘要】目的探析细节管理在门诊部护理管理中的应用效果。方法选取我院门诊中心从2011年11月至2012年12月间接诊的200例输液患者，按照1：1的比例，将其划分为观察组（A组）与对照组（B组），对照组的患者采取常规护理措施，观察组的患者在常规护理基础之上，加用细节护理管理措施，具体分析这两组输液患者的护理成效。结果在护理差错发生率上，观察组为4%，对照组为21%，观察组明显低于对照组，有统计学意义（P

【关键词】细节管理；门诊中心；输液患者；认知度 文章编号：1004-7484（2013）-12-7205-01

每一家医院的门诊中心每天要接待大量的输液患者，由于输液患者人数众多，患者大多为老年人与小孩，为此，护理任务较为繁重，经常出现护理差错，护理效果得不到患者的满意。为此，针对以上情形，需要优化门诊中心的护理管理，提升护理质量。对此，本文选取我院门诊中心从2011年11月至2012年12月间接诊的200例输液患者的临床资料进行分析。现报告如下：

1材料与方法

1.1一般资料选取我院门诊中心从2011年11月至2012年12月间接诊的200例输液患者，按照1：1的比例，将其划分为观察组（A组）与对照组（B组）。这200例患者年龄大多集中在9-79岁，平均年龄为（46.9±6.4）岁；其中男性患者110例，女性患者90例，男女比例为11：9。这200例患者在进院治疗前，意识清醒，均愿意配合医生治疗。这200例患者在身高、体重、性别、病程、职业、年龄等方面没有显著性差异，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对照组（B组）的患者采取常规护理措施，观察组（A组）的患者在常规护理基础之上，加用细节护理管理措施，依照本门诊中心的护理资源，为患者制定一套详细、周密的细节护理管理措施，由护士长牵头，制定及落实疾病知识宣讲、加大巡视的力度、特殊患者的护理等，具体措施：①健康教育。由于绝大多数患者不甚了解自己的病情，护士要结合自己的专业知识，为患者或家属讲解该病的发病原因、病情的变化、危害程度、治疗措施及注意事项；对于患者出现的疑问，要细致耐心地为患者讲解，消除他们治疗上的疑虑，同时矫正患者对待自己疾病上的误区，促进患者积极接受医院的治疗。[1]②用药护理。需要在门诊中心服用药物的患者，护士要遵照依照给予患者的药物，定时定量地服用药物，如患者出现药物过敏或不想服药时，应当对症给药，帮助患者克服心理上的障碍。③输液护理。输液前，护士要向患者讲解输液过程中的各种注意事项；输液中出现回血、过敏等现象，应当立即处理，将危险降到最低；输液结束之后，拔管要轻快，防止出现流血现象；拔管后，要求患者在医院停留30分钟，在没有异常现象下，可以离开医院。[2]具体观察这两组输液患者的护理差错率、护理满意度及疾病知识认知度等，并详细记录，作对比分析。

1.3统计学方法本文采用的数据均应用SPSS17.0软件来详细分析统计的，同时为加强可信度，这两组数据的资料在比较中都是运用了了χ2检验，文中的实验中数据均为使用的平均值。P

2结果

在护理差错发生率上，观察组为4%，对照组为15%，观察组明显低于对照组，有统计学意义（P

3讨论

本文结果显示，在对门诊中心的输液患者采取细节护理管理措施之后，护理差错率由先前的15%下降到现在的4%，极大地降低了护理差错率，有助于减少护理失误；在疾病知识认知度上，由先前的47%直接上升到82%，极大地提升了患者对疾病知识的认知程度，促使患者接受医院的治疗；护理满意度也由先前的62%上升到91%，这就说明细节护理管理措施已经受到绝大多数患者的认可。

在细节护理管理措施上，还要注重特殊患者的护理，例如儿童输液患者的护理。儿童为门诊中心输液的最大群体，也是最难输液的，为提高一次穿刺成功率，护士要摸清楚患儿的心理情绪上的变化，采用亲情服务、感动服务等措施，让患儿对护士产生美好的形象，相信护士的言语。[4]同时护士要针对不同年龄阶层的患儿采取有效的格子式服务，降低患儿的抵触情绪，以此提高护理效果。

参考文献

[1]杨绍珍，刘红菊.细节管理在儿科护理管理中的应用[J].中国卫生质量管理，2009（02），12（26）：163-164.

[2]谭杏飞，蓝惠兰，张秀浓，等.细节思维管理方法在ICU护理管理中的应用与效果分析[J].护士进修杂志，2010（18），14（20）：247-248.

[3]张雪鹿.对医院门诊护理管理模式的探讨[J].中国医药指南，2008，18（16）：263-264.

[4]王会萍.护理工作中的细节管理是护理安全的保证[A].中华护理学会《护士条列》解析培训会、中华护理学会2008年“中国护理事业发展”论坛暨全国护理新理论、新技术、新方法研讨会论文汇编[C].2008：365-366.