根管治疗过程中协助工作的重要性

【中图分类号】R781.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2013）11-0428-01

【关键词】 根管治疗

根管治疗是一种较为复杂的牙髓治疗方法，使用的器械多，步骤多，需要经过多个治疗步骤和拍摄多张X光片才能完成整个过程，因此，独立操作很难保证治疗的成功率。1、 资料与方法 1.1 一般资料 我院2010～2012年口腔科门诊行根管治疗术的病例，选择25岁以下青年组50例，60岁以上中老年组50例，其中男58例，女42例。再又分别分为护士配合组和医师独立操作组两组，两组性别、年龄、病情有可比性。护士配合组在医师操作的同时辅以护理配合，其余的操作步骤与医师独立操作组相同，如：开髓、备洞、拔髓、扩管、换药、试封、根管充填等。记录各组治疗所需时间和失败数据。 手术过程协助的要点为：①严格遵守无菌操作原则；②妥当放置吸唾管，及时吸去水及多余物质，避免患者反复起坐，吸唾时应注意位置和力量，轻拿轻放，位置不能太靠后以免患者恶心；③及时传递给医生拔髓针，拔除根管内牙髓组织；④要仔细检查器械，及时传递G钻及扩大锉及长度测定仪，并给予X线摄片，以检查器械是否达到根尖；⑤及时吸去冲洗液及坏死组织碎片；⑥协助医生做好隔湿充填工作，杜绝感染机会。 2、 结 果 2.1 青年组 医师独立操作组：最短时间为11min，最长时间为21min，失败6例，成功率为75%。护理配合组：最短时间为6min，最长时间为14min，失败3例，成功率90%。

2.2 中老年组 医师独立操作组：最短时间为6.5min，最长时间为9min，失败6例，成功率80%。护理配合组：最短时间为5min，最长时间为11min，失败2例，成功率95%。 3、 讨 论 在根管治疗过程中，造成治疗失败的主要原因就是：医师独立拌料、操作耗时长，容易造成窝洞污染；根管锉替换不及时，出现断折；操作时间过长、器械使用不当，造成填充物出现欠充或超充；根据统计，无论是青年组还是中老年组，医护配合均可明显缩短治疗时间并提高成功率；而无护理配合治疗时治疗时间较长，失败率较高。因此，医护配合在根管治疗过程中所起到得作用是非常大的。

参考文献

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