小儿重症病毒性脑炎的康复护理研究

【摘要】 目的 研究小儿重症病毒性脑膜炎康复护理。方法 选取重症病毒性脑炎患儿60例，随机分为观察组和对照组，每组30人。对两组患儿进行治疗，急症期时需采用对症处理，确保呼吸通畅，给予神经营养素、激素、降颅压和镇静治疗。对照组患儿进行常规性护理，观察组患儿在常规护理的基础上，积极配合康复护理。结果 观察组患儿临床症状比对照组患儿轻，体征恢复时间比对照组患儿短；治疗后，观察组患儿伤残情况明显低于对照组患儿的伤残情况。且P

【关键词】 重症病毒性脑炎；康复护理；症状恢复；伤残

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.340 文章编号：1004-7484（2013）-11-6419-02

重症病毒性脑炎在儿科疾病中比较常见，主要是由于各种病毒的入侵，而引起的中枢神经系统感染，临床病情有轻有重。轻者经过治疗，病情可以得到缓解，不会出现严重的后遗症；病情严重者在治疗后，可能会伴有后遗症，如语言障碍、智力障碍、肢体障碍等。护理在小儿重症病毒性脑炎的治疗中非常重要，在有效治疗的基础上，配合康复护理，可以加快患儿的康复，并且可以降低后遗症发生的概率。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取某市儿童医院2010年1月到2012年12月小儿重症病毒性脑炎患儿60例，其中男性36例，女性24例，年龄分布2-11岁，平均年龄5.8±1.2岁。60例患儿经检查确诊为重症病毒性脑炎，脑脊液细胞有轻、中度升高，主要临床类型有假肿瘤型脑炎、弥漫型脑炎、脑干脑炎、弥漫型脑炎。

1.2 治疗方法 60例患儿随机分为对照组和观察组，每组各30例，两组患儿在年龄、性别等方面没有显著性差异。对两组患儿采取同样的治疗方法，急症期时需采用对症处理，确保呼吸通畅，给予神经营养素、激素、降颅压和镇静治疗[1]。对照组患儿进行常规性护理，观察组患儿在常规护理的基础上，积极配合康复护理。在急性期需要做好对患儿的基础护理，确保患儿生命体征稳定后，进行康复训练，可以采用运动治疗、心理治疗、针灸、中频等治疗方法，制定出适合儿童康复的方案和措施。急性期后，对有功能障碍的患儿在康复治疗的基础上，进行康复护理，可采用早期干预运动疗法来改善患儿的运动功能，提高其运动能力[2]。

2 结 果

2.1 两组患儿症状和体征恢复时间 见表1。

2.2 两组患儿治疗2年后伤残情况 见表2。

由表1可得：观察组患儿临床症状和体征恢复时间比对照组患儿恢复时间短。由表2可得：治疗后，观察组患儿伤残情况明显低于对照组患儿的伤残情况。且P

3 讨 论

小儿重症病毒性脑炎是儿童时期较为常见的中枢神经系统感染性疾病，引起该疾病的病毒通过呼吸道、消化道或者是被蚊虫叮咬后，进入到患儿体内，病毒在患儿淋巴系统内迅速繁殖，通过人体血液循环感染脏器，情况严重的话，可在脏器中大量繁殖扩散至全身[3]。典型重症病毒性患儿在前驱期主要会有发热、恶性、呕吐等症状，随后就会出现脑实质受累的表现，如头痛、惊厥、神智改变等，严重时会出现昏迷。病毒性脑炎急性期通常会持续2-3周，但恢复时间较长，需要数周，甚至数月，并且康复后伴有不同程度的神经系统后遗症[4]。

对患儿进行康复护理，可以加快症状和体征的恢复，并且降低发生伤残的概率，因此，加强小儿重症病毒性脑炎的康复护理很有必要。对重症病毒性脑炎患儿进行康复护理，可以加快患儿健康的恢复，惊厥和意识障碍经过悉心照顾，两天就可以恢复，颅神经障碍和肢体功能障碍患儿经过十天的康复护理，也会恢复。并且经过有效的康复护理，治疗后的儿童，很少出现行为异常、肢体障碍、语言障碍和智力低下等后遗症。因此，小儿重症病毒性脑炎的康复护理值得临床推广。

参考文献

[1] 叶敬花，廖建湘，肖志田，李素芳，付勤.护理干预对小儿重症病毒性脑炎合并心肌炎临床效果研究[J].国际护理学杂志，2013（06）：17-18.

[2] 陈慧.23例重症病毒性脑炎患儿的观察与护理体会[J].中国保健营养（中旬刊），2012（10）：56-57.

[3] 郁磊.小儿重症的病毒性脑炎的病情观察及护理策略[J].内蒙古中医药，2012（14）：25-26.

[4] 孔慕贤.早期康复干预对重症小儿病毒性脑炎预后的影响[J].全科护理，2013（09）：790-791.