50%硫酸镁湿敷在治疗膝关节骨性关节炎急性发作期的应用

摘要：目的 观察50%硫酸镁湿敷在膝关节骨性关节炎急性发作期的治疗效果。方法 选取膝关节骨性关节炎急性发作期患者120例，随机分为观察组和对照组各60例，对照组采用常规药物治疗，观察组采用常规药物治疗加50%硫酸镁湿敷，对两组患者疼痛评分及膝关节功能评分进行系统临床疗效观察。结果 两组患者在疼痛评分及膝关节功能评分的差异具有统计学意义（P

关键词：本文

Application of 50% Magnesium Sulfate Wet Compress in Treating Knee Joint Osteoarthritis

YAO Xin，WU Jie

（Pingxiang People's Hospital，Pingxiang 337000，Jiangxi，China）

Abstract：Objective To observe the therapeutic effect of 50%magnesium sulfate wet compress in the treatment of knee joint osteoarthritis.Methods A total of knee osteoarthritis patients with acute exacerbation of 120 cases，were randomly divided into observation group and control group，60 cases in each，while the control group received the conventional treatment，observation group adopted routine drug therapy combined with 50%sulfuric acid magnesium wet compress，of two groups of patients with pain score of knee joint function rating of clinical curative effect observation.Results Two groups of patients in pain score and knee function score difference was statistically significant（P

Key words：50% magnesium sulfate；Knee joint osteoarthritis；Acute attack

1资料与方法

1.1一般资料 选取2014年1月～12月我科收治的膝关节骨性关节炎急性发作患者120例，其中男32例，女48例，平均年龄（58.2±10.8）岁，随机分为对照组和观察组各60例，对照组采用常规药物治疗，观察组采用常规药物治疗加50%硫酸镁湿敷，两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 两组患者均常规采用药物治疗及减少膝关节负重，实验组予以50%硫酸镁湿敷，把硫酸镁（100g）和60摄氏度温水（100ml）按质量比1：1混合[1]，待完全溶解，水温将至30℃时，用50%硫酸镁溶液浸湿纱布覆盖患处，（纱布厚度为将单层纱布折叠5层，以不滴水为宜），3次/d，30min/次，连续使用5～7d。

1.3观察指标 两组患者治疗后1w均行疼痛评分及膝关节功能评分，并采用X2比较进行统计。

1.4评价工具 ①《数字疼痛分级法（numerical rating scale，NRS）》；②《膝关节功能评分Hss》（见表1）。

1.5评价标准 ①数字疼痛分级法（NRS）：由患者在10分制的标尺上根据疼痛自评：0级为无疼，1～3级为轻度疼痛，4～6级为中度疼痛，7～10级为重度疼痛。②膝关节功能评分（Hss评分）：优大于85分，良70-84分，中60-69分，差小于59分。

1.6数据处理 采用SPSS13.0软件，两组计数资料采用X2检验。

2结果

见表1，表2。

注：X2=14.4 P

注：X2=15.6 P

3讨论

膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患，主要表现是关节疼痛和活动不灵活，X线表现关节间隙变窄，软骨下骨质致密，骨小梁断裂，有硬化和囊性变。又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。病情发展急性期，疼痛呈持续性，活动障碍，膝关节红肿伴关节积液，局部红肿热痛的炎性症状明显，患者痛苦大[2]。

硫酸镁是一种具有多种用途的化合物。这是一种盐的矿物质形式，存在于广泛的地质环境中。可以在地球表面的矿石，白色固体物质中找到它。此外，海洋和泉水中也含有这种矿物质。这种化合物是由镁和硫酸分子形成，分子式是MgSO4。硫酸镁是一种无色，无味的物质结构，略微苦口，高度溶解于无机溶剂，如水，在室温条件下，一公升水可以溶解大约700g镁[3]。硫酸镁溶液不是酸性，它的pH值大约是6.0。当溶解在水中时，硫酸镁会分解成镁离子和硫酸。而50%硫酸镁溶液对组织液而言则相应地为高渗溶液，通过镁离子的透入，改善组织间隙与细胞内的渗透压，从而达到局部组织渗出液的吸收和消肿，起到局部治疗作用。

硫酸镁可以拮抗钙离子，我们常常把硫酸镁当作钙离子拮抗剂使用，而钙离子是参与平滑肌收缩的，因此硫酸镁可以舒张血管平滑肌，由于水肿是因为组织间液过多所致，其组织压较高，当平滑肌舒张时，过多的组织间液会顺压力流回血管，水肿就会减轻，起到局部治疗作用[4]。

50%硫酸镁溶液湿敷辅助治疗膝关节骨性关节炎急性期，能有效缓解患者疼痛，使膝关节功能得到恢复，有效促进患者康复。

参考文献：

[1]单文俊，高强，曾其虎，等.冰敷加硫酸镁湿敷治疗关节扭伤42例[J].人民军医，2006，49（8）：493.

[2]龙智铨.关节炎膏外敷治疗膝关节骨关节炎疗效观察[J].中西医结合杂志，2006，15（18）.

[3]张颖，曾朝阳.利多卡因联合硫酸镁外敷治疗急性痛风性关节炎临床观察[J].中国误诊学杂志，2012，12（6）：1303.

[4]张建华，邵军进，任祖华等.不同剂量硫酸镁关节腔给药对关节镜手术术后疼痛的影响[J].全科医学临床与教育，2010，08（5）：503-505.