聚甲酚磺醛栓治疗宫颈糜烂80例临床分析

中图分类号:R711.32

文献标识码: A

文章编号: 1005-0019(2009)05-0031-02

【关键词】聚甲酚磺醛栓;宫颈糜烂

宫颈糜烂是妇科常见病、多发病,也是诱发宫颈癌的高危因素。其病因有炎症学说或卵巢激素作用引起的外翻学说。治疗方法有物理治疗和局部用药治疗,但效果常不理想,物理治疗常因阴道流液量多、持续时间长及阴道流血等,给患者带来不适和恐慌,从而影响正常的工作和学习。2007年4月～2008年1月,我院采用聚甲酚磺醛栓治疗宫颈糜烂168例,取得满意效果。 1 资料与方法

1.1 病例资料

选择2007年4月～2008年1月在我院门诊就诊的宫颈糜烂患者168例,年龄在23～47岁的已婚非孕妇女,宫颈有糜烂已排除癌变者月经周期不少于25天,能坚持完成疗程者,随机分为两组。治疗组80例,采用聚甲酚磺醛栓(德国百克顿药厂,90g/枚)治疗,其中宫颈糜烂轻度21例,中度28例,重度31例;单纯型18例,颗粒型26例,型36例。对照组88例,采用长春志成医用设备有限责任公司生产的微波治疗仪治疗,其中宫颈糜烂轻度34例,中度29例,重度25例;单纯型38例,颗粒型26例,型24例。两组治疗前均做宫颈刮片巴氏染色检验,均

1.2 治疗方法

治疗组于月经干净3d后开始用药,①以1:5稀释的聚甲酚磺醛浓缩液去除宫颈和阴道分泌物;②长棉签湿以浓缩液,放入宫颈管转动数次,约1～2秒;③用等大或稍大于糜烂面的棉块湿以浓缩液,贴敷糜烂面3～4秒。以上处理每周1～2次,可根据病情酌情增加次数;④阴道给药,隔日一次,每次一枚,置于阴道后穹窿处,6天为一个疗程,连用3个疗程,2月后复查,随访半年;对照组选用微波治疗仪,于月经干净3～7天治疗1次,2个月后复查,随访半年。

1.3 疗效标准判定

痊愈:宫颈光滑,糜烂面消失;显效:糜烂面缩小>50%或中度好转为轻度、重度好转为中度;有效:糜烂面缩小

2 结果

2.1 两组疗效比较 见表1。

表1 两组疗效比较(例)

组别痊愈显效有效无效总有效率(%)

治疗组4819130100

对照组442111297.72

由表1可见,治疗组总有效率100%,对照组总有效率97.72%,两组总有效率无显著性差异(P>0.05)。

2.2 两组不良反应比较 见表2。

表2 两组不良反应比较(例)

组别阴道流液阴道出血阴道刺痛下腹坠胀感染

治疗组10420

对照组881921111

由表2可见,治疗组不良反应少见,仅少数患者有阴道刺痛、腰酸;而对照组不良反应较多,包括阴道流液、出血、下腹坠胀和感染等。两组不良反应发生率有显著差异(P

3 讨论

宫颈糜烂是妇科常见的生殖道炎症,与宫颈癌的发病有一定的相关性。其病因是多方面的,而炎症学说和卵巢激素作用引起的外翻学说收到普遍的重视,由于炎症的刺激,腺上皮功能亢进,大量白带及阴道pH值得改变有利于病原体的繁殖,患者白带多,有时为血性并伴有不同的其他症状,十分痛苦。因此,寻找治疗宫颈糜烂的新方法仍是广大临床医师和药师的责任。

聚甲酚磺醛栓是一种高酸物质,它对坏死或病变组织具有选择性的作用,能够使病变组织凝结而易于排除,但正常鳞状上皮则不受影响。聚甲酚磺醛栓可以消灭阴道内病原微生物(细菌、霉菌和滴虫等),维护阴道内的酸性环境,促进生理菌群的重新孳生、繁殖与生长,并能迅速减轻诸如外阴瘙痒、白带增多等不适症状。聚甲酚磺醛栓还具有收敛止血和促进创面愈合的功效。无毒,不引起过敏和耐药性。随访结果显示:总有效率为100%,经巩固治疗,可使患者免除手术带来的痛苦。与对照组比较,排液反应轻,脱痂时无出血现象,不影响正常工作,不需要加服抗菌药物,值得临床推广应用。

参考文献:

[1] 王淑珍.实用妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,1993:262.

[2] 郑怀美.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,1987:266.