伊立替康联合顺铂治疗宫颈癌患者疗效及对血清Bcl―2的影响研究

[摘要]目的 探讨伊立替康联合顺铂治疗宫颈癌患者疗效及对血清Bcl-2的影响。方法 将2015年1月～2016年1月在我院收治的124例宫颈癌患者随机分为观察组（62例）和对照组（62例），观察组采用伊立替康联合顺铂治疗方案，对照组采用紫杉醇治疗方案，比较两组疗效以及对血清Bcl-2的影响。结果 观察组总有效率为80.65%，明显高于对照组的25.81%，差异有统计学意义（P

[关键词]宫颈癌；伊立替康；顺铂；B淋巴细胞瘤-2基因

[中图分类号] R737.33 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）07（b）-0075-03

[Abstract] Objective To investigate the efficacy of irinotecan combined with cisplatin in the treatment of patients with cervical cancer and its effect on serum Bcl-2.Methods 124 cases of cervical cancer patients in our hospital from January 2015 to January 2016 were randomly divided into observation group （62 cases） and control group （62 cases），the observation group were treated with irinotecan combined with cisplatin，the control group were treated with paclitaxel，the curative effect in two groups and its effect on serum Bcl-2 were compared.Results The total effective rate in the observation group was 80.65%，significantly higher than 25.81% in the control group，the difference was statistically significant （P

[Key words]Cervical cancer；Irinotecan；Cisplatin；B-cell lymphoma-2

宫颈癌是人体最常见的癌瘤之一，不但在女性生殖器官癌瘤中占第一位，而且是女性各种恶性肿瘤中最常见的癌瘤，以阴道出血，阴道排液增多、异常、腥臭味为特征[1]。近年来宫颈癌的发病呈现年轻化趋势，严重影响女性的日常生活及身心健康[2]。目前临床上主要采取以手术和放疗治疗为主，化疗药物治疗为辅的治疗方法。本研究以伊立替康联合顺铂治疗，探讨其治疗宫颈癌患者的疗效以及对血清Bcl-2的影响，旨在为宫颈癌的治疗提供参考。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年1月～2016年1月在我院接收宫颈癌手术的患者124例，随机分为观察组和对照组，各62例。观察组中，年龄26～58岁，平均（43.7±4.62）岁；经临床活检证实，鳞癌43例，腺癌19例；病理分型：Ⅱb期17例，Ⅲ期25例，Ⅳa期20例。对照组中，年龄25～60岁，平均（44.6±4.78）岁；经临床活检证实，鳞癌39例，腺癌23例；病理分型：Ⅱb期15例，Ⅲ期26例，Ⅳa期21例。两组患者在年龄及病程等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所选患者均符合最新国际妇产科联合会（FIGO）诊断标准，患者在化疗前进行宫颈组织活检，病理玻片检查均证实为宫颈癌，患者对本研究签署知情同意书；排除肝肾功能不全患者、骨转移或颅内转移患者、近期一个月内有其他药物治疗者，有其他原发性恶性肿瘤者、药物过敏史以及妊娠或哺乳期患者。

1.2治疗方法

两组患者入院后进行全身性常规检查，包括血常规、尿常规、血生化、心电图等，通过B超、核磁共振成像或者CT确定患者的具体病灶部位以及大小[3]，制定个体化治疗方案。对照组采用紫杉醇（Hospira Australia Pty Ltd.，剂型：注射剂，批准文号：进口药品注册证号H20090175）治疗，使用前紫杉醇用生理盐水稀释，每500毫升0.9%的氯化钠溶液配170 g/m2的紫杉醇[4]，静滴3 h，每3周重复。观察组采用伊立替康[Pfizer （Perth） Pty Ltd.，剂型：注射剂，批准文号：进口药品注册证号H20120529]联合顺铂（澳大利亚Hospira Australia Pty Ltd.，剂型：注射剂，批准文号：注册证号H20090521）治疗，使用前伊立替康用生理盐水稀释，每250毫升的生理盐水配60 g/m2的伊立替康，静滴1 h，d1、d8；每3周重复。顺铂用0.9%氯化钠溶液稀释，稀释浓度：每500毫升0.9%的氯化钠溶液配合60 g/m2的顺铂，静滴4 h，d1，正规水化利尿，每3周重复[5]。若患者发生严重不良事件，应立即调整治疗剂量。