二胎,一场有准备的“战役”

准备1

手续：需要哪些证件

办理二胎准生证，比第一胎手续更为繁琐一些，因为这里必须具备一个关键证件：独生子女证。如果你或者爱人的独生子女证完好，只要按照程序像申请第一胎准生证一样即可。但如果你或者爱人的独生子女证不幸丢失了，则手续相对麻烦了。这时，你需要到你们父母双方所在单位或所在社区、街镇计生部门开具他们确实只生育一孩的有关证明，然后再到所辖的街道计生办核实盖章，那么这张证明就如同独生子女证，可以作为准生证审批的依据。如果夫妻曾有一方在所在单位领过独生子女奖励，还必须退还已领取的奖励费。

准备2

身体：孕前女性是否要调理？

男性如何调养身体？

据报道，自从国家的政策公布后，各省妇幼保健院每天都接待了不少符合条件、前来咨询二胎备孕注意事项的女性。有的省份的妇幼保健院为了满足这一部分人群的要求，还筹备开设“再生育咨询门诊”，为想生育二胎的家庭服务。

对于生育二胎，妇幼保健院专家建议，夫妻双方应根据自身条件谨慎并有计划地实施，切不可盲目匆忙怀孕生产。

在传统观念里，生育是人的天赋，是不需要计划和准备的，既来之则安之，我们的长辈们都是这么过来的。但是现代社会人的生存环境不同于上世纪80年代及以前了。我们的身体已经受到各种外界因素的影响，这也将直接影响到我们遗传给下一代的基因。所以，如果想生一个健康聪明的二宝，我们还是“遵医嘱”好一些。

通常来说，专业的医生指导包括孕前再生育咨询及相关检查、生育二孩风险评估、优生指导及相关服务、避孕措施结束后的怀孕指导等。检查后，医生会根据每位备孕妈妈的实际情况，给出详细的建议，为其制定最合适的检查方案，如在何时怀孕比较适合，下一次分娩用何种方式等，帮助其健康平安生产。此外，医生还会提醒备孕妈妈日常生活中需要注意的事项。

关键词A ：高龄

38岁的李女士，她的先生是独生子，他们已经有了一个7岁的女儿，现在国家放开“单独”家庭生育二孩，他们一家都特别高兴，他们一直想要再生一个孩子，无论男孩女孩都好。因为年龄偏大，李女士希望能得到专家的帮助，以再生育一个健康的孩子。

专家认为，一般25岁至30岁是女性的最佳生育年龄。超过35岁的女性，其生育能力与年龄是呈反比的，即年龄越大，生育能力越低。因为卵子老化，加上环境污染、电磁波辐射、化学品影响等，无时无刻不在影响着卵子的质量。医学上将35岁以上的产妇，称为“高龄产妇”，属于高危妊娠的范畴。高龄怀孕将增加妊娠期高血压、糖尿病等合并症的风险，还有胎儿染色体异常、胎儿畸形、胎儿宫内生长迟缓、流产、早产等风险。但这并不意味着高龄就不能生育。只要身体健康，有生育的能力，都可以要二胎。如李女士一样的高龄产妇首先要在心理上做好准备，相信自己，其次在生理上加以调理，就可以要第二胎。

关键词B：妇科病

蔡女士36岁，流产过四次，患有盆腔炎五年，一直药物和物理治疗。现在想生健康的二胎，备孕四个月总是没有怀上，心里有点着急。

像蔡女士这样的情况，属于比较不容易怀孕的人群。育龄女性在不同程度上都会有一些妇科病，尤其是生完第一胎后，妇科病的程度还有可能增加。如果还曾有多次怀孕、流产经历，更会加重病情。这些疾病都会影响怀孕的几率。同时，35岁之后，阴道炎、盆腔炎、子宫肌瘤、宫颈糜烂、子宫内膜异位症、肿瘤、卵巢囊肿、卵巢早衰等疾病正是高发时期，这些疾病也是高龄难孕的原因之一。这种情况下，蔡女士应该先到正规妇科医院进行治疗，在医生的嘱咐和建议下，调理身体，等妇科疾病治愈，身体完全康复后再考虑备孕。这不仅是对孕妇自己负责，也是对二宝的健康负责。

关键词C：孕前检查

杨女士按照生育政策申请生二胎，但村计生员说要先去计生指导站做孕前检查，才能去乡政府审批，为什么不能先审批了，等想生了，再去做孕前检查？

为了优生优育，有的地方会根据当地情况制定二胎孕产政策。杨女士所在地正好属于这种情况。妇产专家建议，备孕女性最好进行优生检查以及基础的孕前检查。孕前检查项目主要包括： 1.生殖系统：通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染阴道炎症，及淋病、梅毒等性传播疾病。 2.脱畸全套：包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒三项。 3. 肝功能：肝功能检查目前有大小功能两种，大肝功能除了乙肝全套外，还包括血糖、胆质酸等项目，比较划算。 4.尿常规：有助于肾脏疾患的早期诊断，10个月的孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大的考验，身体的代谢增加，会使肾脏的负担加重。 5.妇科内分泌：包括卵泡促激素、黄体生存激素等6个项目。6. ABO溶血：包括血型和ABO溶血滴度。 7.染色体异常：检查遗传性疾病。

对于高龄产妇来说，还需要检查有无不适合怀孕或高风险的内科疾病。此外，以前生过畸形儿，或有遗传性疾病的，再次怀孕依然会有同样的风险，因此必须做产前筛查。

如果女性患有心脏病、肝脏类疾病、肾功能不全、高血压或糖尿病10年以上，都不适宜再次怀孕。

关键词D：男性育前身体准备

赵先生在一家银行工作，已经有一个5岁的女儿，家庭收入也较为丰裕。赵先生是独子，他父母很希望能再有一个孙子，凑成一个“好”字。赵先生和太太发愁如何能顺利怀上男宝，以圆长辈们的抱孙梦。

虽然重男轻女的思想已渐行渐熄，但不少父母在考虑生二胎时，仍会希望能够儿女双全。坊间有个玩笑说“男孩是建设银行，女孩是招商银行”，玩笑之余也透露出现代年轻爸爸妈妈们的育儿压力之大。如果第一胎为男孩，很多爸妈选择不生二胎，因为一旦二胎还是男孩，压力山大啊！如果第一胎为女孩，爸爸妈妈们更趋向于生二胎，因为二胎不论是男孩女孩都能让人欣喜。

由于决定性别的Y染色体由男性控制，所以，准爸爸的身体状况直接决定了胎儿的性别。因此，男性在育前也要相应地做身体调理。像赵先生一样，很多在IT、银行等运动量小、电脑辐射大的工作环境中的男性，工作环境会影响到活力，在一定程度上会影响到胎儿性别。因此这一类准爸爸们要适当加强身体锻炼，定期做有氧运动，保持充沛精力。在备孕前也应到正规医院做相应检查，如血、尿常规，肝肾功能和检查等。

准备3

怀孕和工作怎样兼顾？

刘女士夫妇是双独，已经有两个孩子了。两个孩子给生活来了乐趣和幸福，也时常让刘女士深感头疼。为了家庭事业两边兼顾，刘女士常常争分夺秒、脚不沾地。常常“一天中仅有的自由时间”只是下班刚到家、老二在睡觉、老大还没放学的半小时。

就个人来说，何时生二宝要从家庭实际情况出发。生孩子对男性的影响除了经济压力增加，其他方面影响都不大。而对女性来说，不仅影响到女性身体恢复、经济压力，还会影响到女性的职业发展。很多女性在生孩子之后无奈离开职场，当起了全职妈妈。但更多的女性仍然坚守在工作岗位，如刘女士，这无疑给女性带来了巨大的身心挑战。因此，女性在决定再次生育前，要对自己的职业生涯有一个重新的规划和评估，以便更好地处理好家庭和工作之间的关系。只有这样，生育二胎才能真正提升家庭的幸福指数。

准备4

顺产还是剖腹产？

林女士今年39岁了，计划生育二胎。她生育第一个孩子是剖腹产，但她听说年纪大了顺产困难。林女士的一个朋友，35岁，因为留学过，非要自己生，但是朋友的身体情况不允许，生产前一群人去给朋友做思想工作。林女士很担心：是不是高龄产妇最好剖腹产？

关于生产方式和妊娠时间，因孕妇身体素质状况不同而有不同。妇幼保健院专家建议，如果第一胎是顺产，那么第二胎妊娠最好在产后的半年到一年，如果第一胎是剖腹产，第二胎最好在产后两年再妊娠。如果第一胎是剖腹产，第二胎妊娠时会加大前置性胎盘、胎盘植入、子宫破裂等风险，再次进行剖腹产还可能出现大出血的。因此专家建议想要二胎，第一胎最好顺产。

但专家说，并不是说两胎相隔的时间越久越安全，如果超过6年，子宫切口的疤痕会逐渐变薄，肌纤维会变成结缔组织，张力变差，子宫破裂的可能性就会增加，所以一般建议产妇在剖宫产后的2至6年内再生育，不宜隔得太久。

如果只是因为宝宝胎位不正的原因而剖宫产，那么再生育时只要排除这些因素，还是可以顺利生产的。需要特别注意的是，第一胎是剖宫产，怀第二个的时候，准妈妈要多做几次产检，请医生关注子宫和胎儿状况，一有出血、腹痛等情况要立即就医。

准备5

产假和生育津贴

南京市民王女士已有一个5岁大的女儿，看到“单独二孩”的政策后，她很心动，想再生一个：“我生女儿的时候已经报销过生育保险了，再生一个还能不能报销？”

根据2012年国务院出台的《女职工劳动保护特别规定》确知，女职工生育享受98天产假，并根据产假时间报销生育津贴。针对王女士的情况，江苏省计生部门有关负责人表示，产假中的晚育假只能享受一次。不管是“双独”还是“单独”生二孩的，都不会再有晚育假，即女方是98天的产假，不再延长30天。同样，男方也没有护理假了。值得庆幸的是，只要符合计划生育政策生育二胎，仍可享生育津贴。南京市社保中心有关负责人表示：“生育二胎的费用都可以报销，报销标准都一样。”

虽然会少30天的晚育津贴，但这仍给生育二胎的准爸准妈们减轻了一些负担。我们要做的就是将生育时有关的检查及生产住院的医疗收据收好，休完产假就可享受生育津贴了。

准备6

经济：孩子的教养费用

有好事人士曾经列出一张长长的账单，从孕期营养品到孩子上大学，计算出生养一个孩子至少需要50万。这个数字对富人来说虽不算什么，但对于普通大众来说，还是有压力的。既然排除千万顾虑决定迎接第二个宝宝，那么，我们就要尽最大努力，在家庭收入和支出上稍作调整，群聚智慧，集思广益，给孩子们一个稳定安康的成长环境。

支出A：家庭日常开销增加

武汉刘女士自从生了第二个孩子欣欣后，就不上班了，挣钱的重任落在孩子爸爸身上。有两个孩子，家庭日常开销增大，刘女士明显感到原来的支出大大不够用，就二宝的奶粉、尿不湿和衣服，每月就增加近千元。所幸的是两边老人都有退休工资，不需要额外出赡养费。刘女士不敢想象以后孩子上幼儿园了怎么办。

这种情况是很多即将生育二胎家庭都将面临的情况，因此我们要有充分的准备。孩子生下来，就要对他负责，就要担负起教养的重担。刘女士一家的对策是家庭重担孩子爸爸一肩挑。尽管刘女士丈夫把原来周末两天的休息压缩成一天，工作日更是加班加点，全国各地飞，一年下来，刘女士丈夫皱纹、白发添了不少，但是家庭经济压力依然很大。

更好的解决方法或许是：刘女士可以考虑等孩子再大一点重新出去找工作，以减轻丈夫的负担；在孩子生活支出上，除了必备的奶粉尿不湿，衣服可以考虑大宝或者亲戚朋友的旧衣服；幼教项目可以考虑利用第一个孩子的已有资源，以大带小，充分利用。

给孩子最好的，并不一定就是给孩子最新、最贵的。

支出B：是否换大房子

单独二胎政策一出台，催热了不少地产业。很多地产集团打着“给宝宝们一间温馨儿童房”噱头炒楼盘。不少爸妈们头脑一热，也开始考虑小房换大房。对于这一问题，家长们的出发点自然是好的，是为孩子着想。但要根据家庭实际收入情况而定，切不可盲目跟风，以致最后反而影响了孩子的教养计划和家庭的生活质量。

准备7

心理：安排好“上有老、下有小”的家庭生活

家里多了一名成员，必然引起家庭结构的变动。年轻父母们在欣喜的同时要注意协调长辈们和自己对孩子的教育观念和方式上的分歧，从心理上做好准备，安排好“上有老、下有小”的家庭生活。

心理准备A：再一次体会带娃的辛苦

经历过一次带娃的艰辛，很多年轻父母，特别是妈妈们都自认为经验丰富，对于带好第二个孩子充满了信心。但是现实生活的实际情况往往比预想的要复杂得多。孩子的健康成长和个人职业发展，是否真如鱼和熊掌不可兼得呢？这时你需要提前认真规划你的带娃模式。

心理准备B：一碗水要端平

欣欣妈妈认为，有“二宝”后最大的收获是教育更省心。俩娃都有一种“照镜子”的反省习惯——从对方身上看到自己的优点或缺点。不过刘女士也有遗憾：心里想对俩孩子“一碗水端平”，但有时着急上火，做不到；有时候由于二宝年龄小会更偏护二宝；碰到俩娃都犯错误时，谁更谦让一些，她就会对谁更照顾一些。

近期一档新的幼教真人秀节目《超级育儿师》引起了人们的关注。虽然是引进国外的《超级保姆》并在国内翻拍，但里面呈现出的育儿问题及育儿师对策，让很多爸爸妈妈似乎找到了与孩子沟通的正确途径。该节目2013年12月13日第一期中展示的“二胎”家庭——马力一家，就让爸爸妈妈意识到一个问题：父母偏爱小女儿让大女儿受到伤害并因此影响了孩子的行为及身心健康。“二胎”家庭的爸爸妈妈如何做到子女之间的无差别对待，这是每一对夫妻都应提前学习的。