三黄膏贴敷疗法在急性痛风性关节炎中的应用效果

【摘要】 目的 探讨三黄膏贴敷疗法在急性痛风性关节炎的应用效查。方法 将60例痛风性关节炎患者随机分为实验组和对照组，每组各30例，对照组实验组自进院第一天开始，对照组实行常规治疗及护理，实验组在实行常规治疗及护理基础上加自制三黄膏贴敷，比较两组愈合时间、治疗效果。结果 实验组痛风性关节炎疗效优于对照组（P

【关键词】 三黄膏贴敷疗法；急性痛风性关节炎；护理

文章编号：1004-7484（2013）-12-7560-01

急性痛风性关节炎是指由于尿酸排泄下降或（和）嘌呤代谢障碍，尿酸盐在关节及关节周围组织沉积，导致关节滑膜及周围软组织炎症反应的一种异质性疾病。受累关节表现为肿胀、发热、发红和压痛，活动受限。近年来，随着我国人民生活水平的提高，饮食结构的改变，痛风的发病率有明显上升的趋势[1]，给人类的健康造成潜在的威胁。三黄膏是我院运用中医传统经验研制而成，主要成分是：大黄、黄苓、黄柏，性、味均苦寒，寒能清热，苦能泄热，诸药合用具有清热解毒、活血祛瘀、消肿止痛等功能[2]。本科于2010年3月――2012年12月对60例患有急性痛风性关节炎的患者除在常规治疗本病的基础上，加用我院自制三黄膏外敷早期治疗，取得了良好的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本科2010年3月――2012年12月治疗的60例急性痛风性关节炎患者，年龄31-70岁。其中男39例，女21例。2组性别、年龄比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用急性痛风性关节炎常规护理措施：①饮食指导：给予低嘌呤饮食，严禁饮酒，大量饮水，每日饮水量为2000ml至3000ml，促进尿酸排除。②急性关节炎期，应绝对卧床休息，抬高患肢，避免受累关节负重，待关节疼痛缓解72小时后方可恢复活动。③情志护理：由于患部位疼痛与肢体活动受限，患者表现焦虑或恐惧等情志变化，针对不同的心理问题进行相应的护理。持续5天观察急性痛风性关节炎疗效。

1.2.2 实验组 除上述常规护理措施外，在患处贴敷我院自制三黄膏，使用面积视受累范围而定，每日更换一次，持续5天观察急性痛风性关节炎疗效。

1.3 评价标准 由一名工作5年以上的专科护士进行评价。评价患者患处疼痛、红肿、皮温等情况。疗效判定标准 临床疗效评定依据《中医病证诊断疗效标准》[3]。显效：关节疼痛、肿胀消失，活动正常；有效：关节疼痛、肿胀减轻，活动功能好转；无效：关节疼痛、肿胀无改善，活动功能障碍。

1.4 统计方法 采用SPSS11.0统计软件，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。非正态分布的计量资料采用秩和检验。所有的统计检验均采用双侧检验，P

2 结 果

2.1 2组患者临床疗效比较 见表1。

3 讨 论

在《医学正传》中，认为痛风即“痛痹”，《景岳全书》则称其为“风痹”。其病因乃进食膏粱厚味，导致湿热内蕴，加之外感风邪侵犯经络。气血不通，瘀血凝结，络道阻塞，畸形僵硬。特点是突然发病且无前兆，疼痛难忍，严重影响病人的生活和工作。故其治则为发作时治标，缓解后治本。我们按照温经通络、活血化瘀的原则，使用三黄膏治疗急性痛风性关节炎，结果表明观察组疗效显著优于对照组（P

参考文献

[1] 朱君，于俊文.高尿酸血症和痛风的流行病学及其危险因素的研究进展[J].现代生物医学进展，2008，1（8）：191-195.

[2] 吴晓穗.自制三黄膏治疗急性软组织挫伤疗效观察[J].广西中医药，2007，6：120-121.

[3] 姜贵云，杨晓莲.痛风病的诊断评估与临床特征[J].中国临床康复，2006，10（28）：150-155.

[4] 韦麟.外敷疗法临床应用[J].中医外治杂志，2005，14（1）：29-31.