梅花针叩刺配合局部用药治疗脂溢性脱发82例疗效分析

摘要：脂溢性脱发是一种以毛发稀疏脱落常件皮脂溢出为特征的皮肤病，多发于青壮年。笔者用梅花针叩刺结合局部外用皂柏酊或皂拍洗发治疗脂溢性脱发82例，取得满意的疗效，兹介绍如下，以供同行参考。

关键词：梅花针；脂溢性脱发；疗效分析

【中图分类号】R246.7【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)07-0091-01

1一般资料

82例患者均为我院门诊病人，其中男42例，女40例，20岁以下者6例,21～30岁者57例,31～40岁都19例,病程在1个月至8年不等。

临床表现为头发脱落较多，甚至毛发稀疏，伴头皮搔痒，头发油脂过多，头屑多，并排除了其它原因所导致的脱发。

2治疗方法

2.1梅花针叩刺

2.1.1叩刺部位：头部督脉、膀胱经、胆经走行线，背部膀胱经走行线

2.1.2叩刺方法：采用梅花针常规叩刺方法，将皮肤与梅花针消毒后，用手握住针柄后端，食指压在针柄上，针尖对准叩刺部位，用腕力将针垂直打在皮肤上。皮肤破溃之局部禁用。先叩督脉，从前发际叩至项部为1次，共20次。再叩击头部的足太阳经，最后叩刺头部最外侧的足少阳经，均从前发际叩至后发际为1次。每条线路各叩20次。叩刺头部之后再叩击背部。自项至腰骶沿膀胱经大杼穴至小肠俞叩刺一遍为1次，共20次。

2.1.3叩刺强度：头部刺激量中等，叩后皮肤充血，可有少量渗血。背部刺激量可略重，皮肤充血并有少量渗血，以疼痛可以忍受为度。如有渗血，用消毒干棉球擦净。

2.1.4疗程：梅花针治疗隔日1次，10次为1疗程，每治疗3个疗程后，若需再治疗，宜休息10天。

2.2外用药物：将鲜皂角及鲜侧柏叶各100g，以40%酒精300ml浸泡，密闭7天，取药液每晚睡前涂擦头顶。

若再配合用上二味煎水洗发，疗效更佳。方法是用开水浸泡鲜皂角，侧柏叶各100g，或用干品各50g加水煮沸10分钟，待水温后去渣洗头，清水冲净，每周2次。

3疗效评定

治愈：头发脱落停止、再生明显，头痒、头屑过多消失，油脂分泌正常。

显效：头发脱落明显减少，有头发再生。头痒，头屑及油脂过多明显改善。

好转：头发脱落减少，再生不明显，头皮搔痒，头屑过多及油脂分泌过多减轻。

4治疗结果

本组82例患者多在2个疗程内开始生效，表现为脱发减少，头痒减轻，头屑及油脂过多有所改善。6个疗程之内治愈47例，占57.31%；显效26例，占31.70%；好转7例，占8.53%；无效1例，占1.22%；总有效率98.78%，去屑有效率98%，止痒和去油脂有效率均为100%，对于病程短者治疗效果好。

5典型病例

徐某，女26岁，2009年5月2日初诊。主诉近3个月梳理，洗发时头发脱落严重。头屑过多，搔痒难忍，油脂分泌过多，须每2日洗发1次，曾去皮肤科求治，诊为脂溢性脱发，嘱其少食辛辣食物，避免频繁洗发，未予其它治疗，患者急来针灸科求治。同意脂溢性脱发之诊断，予上治疗1个疗程后，患者自觉头皮搔痒消失，脱发减少，头屑减少，油脂分泌减少。2个疗程后，脱发明显减少，头屑基本消失，油脂分泌趋于正常，继续2个疗程治疗后诸症消失，半年后电话随访，患者脱发已停止、头屑过多及头皮搔痒消失，油脂分泌正常，且感觉头发较前乌黑浓密。

6体会

脂溢性脱发是一种常见病，多发病1。西医学一般认为脂溢性脱发是脂溢性皮炎在头部的表现。脂溢性皮炎是在皮脂溢出的基础上卵圆稀秕孢子菌参与所形成的一种慢性炎症2。该病病因及发病机理比较复杂．迄今尚无定论．因此也缺乏行之有效的治疗方法及药物。

该病多发于青壮年，中医认为青年人血气方刚，血热风动，风动则发易落，或内蕴湿热．外感风邪，湿热上蒸所致3。也有人认为系经络癀血所致，如《医林改错》“无病脱发，亦是血瘀，”治当养血活血,疏风清热。根据经络理论，皮部是十二经脉在皮肤的分区，它具有局部和整体两种作用。皮部对外界的变异具有调节和适应的功能，起着保卫机体、抵御外邪的作用。由于皮部通过经络沟通和联系脏腑，使人体表里之间相互影响，形成一有机整体。采用梅花针叩刺体表一定部位、经穴或阳性反应区。便可通过皮部、孙络、络脉和经脉起到调整脏腑虚实、调和气血、通经活络、平衡阴阳等治疗疾病的作用。同时使叩刺部位经络气血运行畅达，故能治疗局部病症。督脉为阳脉之海，能调节一身之阳气，五脏六腑的俞穴都分布在背部膀胱经上，运用梅花针叩刺这些部位，能在调节脏腑经络功能的同时，疏通局部气血，活血祛风，由此可治疗头发脱落，促进头发再生。兼之侧柏叶外用可凉血止血、祛风除湿、生发乌发。皂角外用可消肿散结、活血解毒，现代研究尚证明皂角对某些皮肤真菌有抑制作用。

参考文献

[1]成意伟.梅花针叩刺配合局部用药治疗脂溢性脱发56例疗效观察.1997

[2]戊蓉,等.中西医结合治疗脂溢性脱发72例疗效分析.1997(06)

[3]孙迅;金巩;关玉馨;陈风岗;罗喜玲;张连玉;曹立湘;程淑艳;;蛇胆霜治疗痤疮、脂溢性皮炎及黄褐斑800例疗效观察(附溶菌酶、免疫功能检测分析)[J];辽宁中医杂志;1984年08期