肚子缘何会胀气

江苏南京读者刘某来信说：我最近总感觉肚子里有气出不来，走动着还不明显，躺着的时候就能感觉到。早晨醒来最严重，感觉气在左下腹，放屁后轻松很多，但更多时候是往上顶，从鼻腔、嘴里冒出。请问这是怎么回事，该如何治？

答刘某读者：

肠胀气是我们每个人都可能感受到的症状，有轻有重，常与肠道菌群失调、肠道不全梗阻、消化不良等有关。轻者通过休息和改变饮食可以缓解，重者则需要看医生。

正常人肠道气体，来源于口腔吞入、血液循环弥散至胃肠道、消化道正常生理代谢和肠道细菌代谢产生的气体。正常人生理产生的肠内气体对人体有益，有利于促进肠蠕动、食物消化和营养吸收，但是如果由于种种原因出现肠道功能紊乱，产气过多就会产生肠胀气，出现腹胀、游走性腹痛等症状。

最常见的原因就是老年便秘。老年人因为年龄大，身体代谢减慢，肠蠕动减慢，加上饮食中蔬菜少，活动少，就会产生肠胀气。多数患者通过饮食调节，进食高纤维饮食，饭后适当散步，必要时服用大，会得到缓解。但有些患者对此效果不好，甚至出现胀气、大便次数增加等症状叠加，需要请医生决定是否需要做些必要的检查，排除消化道癌症等疾病。

肠胀气多也是年轻人中较多发的“现代病”，尤其是工作压力大的白领。过度劳累、生活和工作上的压力等精神因素，可以间接影响肠功能，久坐、活动少、喝水少、不吃早饭、经常吃路边小吃、无辣不欢等习惯，也是腹胀不可忽视的诱因。这些病人经过短暂休假，调整生活节奏，缓解精神压力，症状往往就能得到缓解。

此外，经常服用泻药或灌肠、神经性嗳气（吞气症）、 肠激惹综合征、患病长期卧床、术后肠功能不恢复、腹部手术后的肠粘连、腹腔炎症、腹腔血管疾病等，也是肠胀气的诱因。术后的患者需要适当的散步等活动，腹部有炎症、有原发疾病的患者，应该积极控制原发疾病，同时注意结合活动，结合全身的营养支持，让肠子慢慢动起来，正常工作，这样肠胀气就解决了。

肠胀气是常见症，短时间的、可以自我调节的不可怕。饮食不规律、不合理者应该注意调整饮食，加强营养，多吃些高蛋白、高纤维素（玉米、芹菜、韭菜等）及高维生素食物（深色的新鲜果蔬，如绿叶蔬菜、西红柿、茄子、红枣等），保证机体的各种营养素充足，防止贫血和营养不良。贫血和营养不良者，应在饮食中增加富含蛋白质和血红素铁的食物，如瘦肉、鸡、鱼、肝、腰子等内脏。

对于长时间的、反复发作的腹胀，不能存在侥幸心理，应当尽早去医院检查治疗，对症下药。

上海市第十人民医院

教授 宋振顺