就医需懂法(73)

什么是医疗事故的行政处理？患者及其家属如何向卫生行政部门提出医疗事故处理申请？

律师同志：

某患者进食的时候感觉食道梗塞，而且胸骨疼痛，于是到某人民医院做胃镜检查及病理化验，其结果确诊为食道癌。随后。患者到某医科大学附属医院住院治疗。

该医院对患者在前一所医院所做的项目没有进行复查，只进行了手术前的常规检查，证实患者没有进行手术治疗的禁忌证后，便对患者实施了全麻状态下的剖胸探查手术。患者的胸腔被打开后，医生经过仔细寻找，没有发现食道、纵膈等部位有肿瘤存在，只好关闭胸腔缝合后把患者送回病房。此后，医院对患者又进行了反复的检查，确认患者为慢性食道炎并发炎性上皮增生，并非肿瘤。盲目的开胸手术给患者造成了严重的身体损害。

律师解答：

本案属于手术前准备不足，没有进行彻底的检查，仅仅根据先前的检查结果盲目手术，造成患者损害所引发的医疗事故争议。患者可以请求卫生行政部门对发生医疗事故的医院和医务人员进行行政处理。

《医疗事故处理条例》第35条规定：“卫生行政部门应当依照本条例和有关法律、行政法规、部门规章的规定，对发生医疗事故的医疗机构和医务人员做出行政处理。”该条例第37条规定：“发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，应当提出书面申请。申请书应当载明申请人的基本情况、有关事实、具体请求及理由等。当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。”可见，根据《医疗事故处理条例》的规定，患者有权请求卫生行政部门对发生医疗事故的医疗机构和医务人员进行行政处理。

患者及其近亲属在申请卫生行政部门进行行政处理前应整理相关的资料和物品。病历是重要的资料，凡属自己保管的病历，患者及其亲属应整理清晰，如果是医疗机构保管的病历，可以申请复印或者复制。患者及其家属还应准备申请行政处理的申请书，申请书应当载明申请人的基本情况、有关事实、具体请求及理由等。向卫生行政部门提出申请有时间限制，患者及其家属要自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内，提出医疗事故争议处理的申请。

卫生行政部门在处理医疗事故过程中有违法行为的，应如何承担行政责任？

律师同志：

某患儿因为上呼吸道感染由父母带着到某医院就诊。医生检查后将患儿诊断为上呼吸道感染，给予输液治疗。在输液几十分钟后，患儿突然面色苍白、不停地打寒颤，家长赶快找来医生，医生看后给患儿盖上了一床被子。家长见患儿不停地发抖，就问医生是不是赶紧停止输液，但医生说这是正常现象。此时，患儿更加剧烈地打寒颤，出现了呼吸急促的症状，随即大叫一声停止了呼吸和心跳。医生为抢救患儿要注射针剂，但所有的药柜都被护士上了锁，医生便开了处方，让患儿的家长去药房取针剂。在这段时间里，医生没有实施任何抢救措施，患儿的父亲情急之下为孩子进行人工呼吸，医生这才接过孩子进行抢救。患儿有了心跳和呼吸之后仍不停地抽风，医生要给患儿输氧时，却又找不到氧气瓶。患儿被送往抢救室，医生只是催促家长办理住院手续，交纳住院费，并未及时进行抢救。由于患儿一直昏迷不醒，医生们怀疑是痢疾，经过灌肠化验结果为正常；又怀疑是脑病，但经抽脑脊液化验也为正常。医生又认为患儿脑部有异物，做CT检查后，其结果只是脑水肿。

患儿的家长带着孩子先后到几个医院诊治，某医院的专家诊断后认为：患儿是过敏、中毒、脑缺氧时没有及时对症医治，导致脑细胞坏死。已成为残疾。患儿的家长要求当事医院查明事实，承担责任，但医院总是推诿。无奈，患儿的父母只好向医院上级主管部门反映，但上级主管部门也迟迟没有解决该事故。

律师解答：

根据《医疗事故处理条例》第54条规定，卫生行政部门有下列行政违法行为的，由上级卫生行政部门给予警告并责令限期改正：（1）接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后，未及时组织调查的；（2）接到医疗事故争议处理申请后，未在规定时间内审查或者移送上一级人民政府卫生行政部门处理的；（3）未将应当进行医疗事故技术鉴定的重大医疗过失行为或者医疗事故争议移交医学会组织鉴定的；（4）未按照规定逐级将当地发生的医疗事故以及依法对发生医疗事故的医疗机构和医务人员的行政处理情况上报的；（5）未依照《医疗事故处理条例》规定审核医疗事故技术鉴定书的。

卫生行政部门有上述违法行为的，上级卫生行政部门在给予“警告”这一行政处分的同时要责令其在一定期限内改正其违法行为，只有这样，才能切实维护患者的合法权益。

本案，患儿在输液的过程中发生寒颤、高热、抽风等反应，医生诊断不明，抢救不力，造成患儿残疾，应属于医疗事故。但是，在患儿的家属要求医院的上级主管部门进行处理的时候，上级主管部门却没有及时处理。根据上述规定，上级卫生行政部门应给予该主管部门“警告”处分，并责令其在一定期限内更正其违法行为，以维护患者的合法权益。