妇女体检论文：已婚妇女检查浅析

本文作者：高丽虹 作者单位：嘉兴市妇幼保健院

乳腺疾病患病情况

妇科疾病中乳腺疾病患病率最高(32.27%)。乳腺疾病中各种疾病的患病率如下:乳腺增生症30.24%(9640/31879)、乳腺结节1.88%(599/31879)、乳腺囊肿0.10%(33/31879)、乳腺纤维腺瘤0.04%(13/31879)和乳腺导管扩张0.01%(2/31879)。

阴道炎患病情况

妇科疾病中阴道炎患病率为10.51%(3349/31879)。阴道炎中各种疾病的患病率如下:非特异性阴道炎6.04%(1924/31879)、细菌性阴道病2.01%(641/31879)、外阴阴道假丝酵母菌病1.94%(618/31879)、萎缩性阴道炎0.30%(95/31879)和滴虫性阴道炎0.22%(71/31879)。

年龄与疾病的关系

乳腺疾病中以30岁～组患病率最高，≥50岁组患病率最低。乳腺增生患病率也以30岁～组最高，≥50岁组患病率最低。子宫肌瘤患病率最高为40岁～组，占所有年龄段的53.78%。单发性子宫肌瘤患病率为6.49%，多发性子宫肌瘤患病率为4.92%。单发性子宫肌瘤患病以40岁～组最高(11.09%)，＜30岁最低(1.48%);多发性子宫肌瘤患病率以40岁～组最高(9.66%);子宫腺肌病患病率最高为40岁～组。阴道炎在30岁～及40岁～组患病率最高，两组比较差异无统计学意义(χ2=0.35，P＞0.05)。非特异性阴道炎在30岁～及40岁～组患病率差异无统计学意义(χ2=0.34，P＞0.05);细菌性阴道病在40岁～组中患病率最高;外阴阴道假丝酵母菌病在30岁～组患病率最高;宫颈炎在30岁～组患病率最高。盆腔炎在19岁～、30岁～和40岁～组中患病率差异无统计学意义(χ2=1.55，P＞0.05)。

31879名已婚妇女体检，患病率为33.13%，与何静报道的妇科常见病患病率相近［2］。乳腺疾病、子宫肌瘤、阴道炎和宫颈炎检出率居前4位。乳腺疾病中乳腺增生症患病率最高，发病原因还不明确，多认为与内分泌失调及精神、环境因素等有关。乳腺增生虽是良性病变，仍会给患者带来极大的心理负担，威胁着妇女的身心健康，部分症状较重的患者还会影响到日常工作和生活。单纯性增生很少有恶变，如果伴有上皮不典型增生特别是重度患者则恶变的可能较大，属于癌前期病变，因此预防乳腺增生尤其重要。位于第2位的是子宫肌瘤，患病率为11.42%。本研究中以40岁～组最高，19岁～组最低。与冯萍等报道的相似(11.32%)，患病率最高组也为40岁～组［3］。本研究中子宫多发性肌瘤占全部子宫肌瘤的43.14%，少于OkogboFO等报告的79.9%［4］。子宫肌瘤在育龄妇女中患病率随着年龄增长而递增，绝经期后又随年龄增长而下降。年龄和绝经是子宫肌瘤的保护因素，这可能与女性体内的雌激素水平下降有关。第3位为阴道炎，患病率为10.51%。本研究中发现30岁～及40岁～组患病率最高，两组间差异无统计学意义;≥50岁组患病率最低。阴道炎的发生可能与年轻夫妇性生活频繁、人流［5］及引产等有关，滥用抗生素及阴道冲洗等与阴道炎的发生也有关。第4位是宫颈炎，患病率为6.57%。在此次体检对象中患病率最高为30岁～组，其次为19岁～组，40岁组后患病率逐渐降低。引起宫颈糜烂的原因很多，可以是机械性刺激或损伤，也可能是宫颈病原体感染及化学物质刺激或阴道异物引起。严重的宫颈糜烂会导致不孕，且宫颈糜烂伴发癌症的机会增多。因此应加强对宫颈糜烂的早期诊断、及时治疗、随诊观察。建议有关机构要重视女职工的健康状况，加强健康教育，多角度、多形式的宣传健康知识，对高危人群重点干预;妇女自身也要提高对健康体检的重视程度，做到妇科疾病早发现、早诊断、早治疗。