晚期妊娠妇女血清碱性磷酸酶与总胆汁酸检测的结果分析

【摘要】　目的：探讨晚期妊娠妇女血清碱性磷酸酶增高与总胆汁酸浓度的相关性。方法：检测非孕健康育龄妇女40例及晚期妊娠妇女156例的血清碱性磷酸与总胆汁酸浓度，并根据TBA含量分成四组，逐级比较两者关系。结果：晚期妊娠妇女各组与对照组比较，ALP显著升高，差异有统计学意义(P

【关键词】　正常妊娠；　晚期妊娠妇女；　碱性磷酸酶；　胆汁酸

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.20.102

妊娠中晚期为适应胎儿的生长发育及胎盘的逐渐成熟，孕妇体内碱性磷酸酶(ALP）也相应地增高，这属于正常的妊娠生理变化。但妊娠中晚期也容易发生妊娠性肝内胆汁淤积症，而胆汁淤积除引起总胆汁酸(TBA）增高外，ALP亦急速增高，这属于病理变化。笔者研究晚期妊娠妇女血清不同的TBA浓度与ALP增高的相关性，现报道如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料　2010年1月-2012年1月在笔者所在医院体检科随机抽取非孕健康育龄妇女40例作为对照组，年龄19～41岁。选择在本院建卡并定期产科检查的孕28～40周单胎妊娠妇女156例作为晚期妊娠组，年龄为21～40岁，并根据TBA含量分成四组：A组50例，TBA正常组，0~15 μmol/L；B组48例，TBA 16~30 μmol/L；C组36例，TBA 31~45 μmol/L；D组22例，TBA>45 μmol/L。清晨空腹抽静脉血3 ml送检。

1.2　方法　血清TBA及ALP定量检测用日立7180全自动生化分析仪，试剂由上海执诚生物公司生产，校准品可溯源，每天用RNADOX质控品进行两水平质量控制。ALP正常参考范围为40～150 U/L，TBA正常参考范围为0～15 μmol/L。

1.3　统计学处理　使用统计软件SPSS 12.0进行统计学分析，计量资以(x±s)表示，两组比较采用t检验，P

2　结果

对照组血清ALP浓度为(75±25）U/L，A组为(168±34）U/L，B组为(196±41）U/L，C组为(235±52）U/L，D组为(305±56）U/L。晚期妊娠妇女各组与对照组比较，ALP显著升高，差异有统计学意义(P

3　讨论

碱性磷酸酶(ALP）是一种膜结合酶，在碱性环境中可水解各种磷酸单酯化合物底物，广泛存在于身体各种组织中，但主要存在于肝脏和骨骼肌中，常作为肝脏疾病的诊断，也是评价骨代谢的一项重要指标。

本研究结果显示，晚期妊娠妇女血清ALP与非孕健康育龄妇女比较，明显增高，差异有统计学意义(P

但在妊娠晚期，由于多种原因，亦易产生ALP病理性增高。本研究结果显示，TBA含量高组与TBA含量低组逐级比较，ALP明显升高，差异有统计学意义(P

参考文献

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(收稿日期：2012-05-02）　(本文编辑：王宇）