舒适护理模式在冠心病心绞痛中的应用体会

摘要：目的：研究舒适护理模式在冠心病心绞痛中的应用体会。方法：选取2013年10月至2014年6月在我院治疗的48例冠心病心绞痛患者，随机分为对照组与实验组各24例，实验组患者在治疗中采用舒适护理，对照组仅采用常规心内科护理，比较两组患者不同护理后的治疗效果，持续时间，发病次数，患者满意度及血流动力学参数情况。结果：实验组满意度为95.83%，显著高于对照组的58.33%；实验组治疗总有效率为95.83%，明显高于对照组66.67%；且实验组全血粘稠度低于对照组。结论：舒适护理可显著提高冠心病心绞痛的治疗效果和预后转归，可提高患者满意度[1]，临床效果明确，值得推广。

关键词：舒适护理模式；冠心病心绞痛；治疗效果；满意度

随着社会压力的逐渐增大，冠心病心绞痛的发病率逐年呈增长趋势，故积极治疗心绞痛为首要目标。由于该病致死率高，严重影响患者生活，故特殊的护理模式也同样重要[2]。本研究旨在探究舒适护理模式在冠心病心绞痛中的应用体会。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2013年10月至2014年6月在我院治疗的48例冠心病心绞痛患者，随机分为对照组与实验组各24例，实验组患者在治疗中采用舒适护理，对照组仅采用常规心内科护理。实验组中男15例，女9例；年龄39-68岁，平均（54±14）岁。对照组中男13例，女11例；年龄41-69岁，平均（55±15）岁。所有患者个体差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 常规心内科护理 患者卧床，适当缓慢补液，纠正酸碱平衡，保持呼吸道通畅，给氧，定期服药，观察病情的发展[3]。

1.3 舒适护理模式

1.3.1监控及药物护理 患者绝对卧床；定期测量血压，血糖，血脂；严密监测生命体征；给予药物硝酸甘油或β受体阻断剂；监测病情变化。

1.3.2 环境及心理护理 设置单人病房，空气流动好，安静无嘈杂；同时给予患者鼓励，增强治疗信心和依从性，密切配合改善预后。

1.3.3 运动及营养护理 早期制动卧床，避免病情加重。病情稳定后可适量下地运动。佐以食用低脂高蛋白清质流食，以增强免疫，改善血液动力，促进恢复。

1.4 疗效评价 ①满意度评价：根据患者的护理感受，分为十分满意，基本满意，欠佳，不满意；总满意度=基本满意+十分满意。②疗效评价：无效：治疗后发病次数及持续时间未明显改善甚至恶化，症状未缓解；有效：治疗后发病次数及持续时间均减少至治疗前1/2-1/4，症状明显改善；显效：治疗后发病次数及持续时间均减少至治疗前1/4或更少，症状基本缓解；总有效=有效+显效。③血流动力学参数评价：采用全血检查全血粘度进行评价[4]。

1.5 统计学方法 采用SPSS17.0软件进行处理，计量资料为χ2检验，以P

2 结果

2.1 患者满意度比较

实验组及对照组的护理满意度详见表1。患者认知及判断能力的差异不具有统计学意义（P > 0.05）。

表1 满意度比较

2.2 患者疗效比较

两组患者的护理疗效比较详见表2。患者间生活差异及诱发因素差异不具有统计学意义（P > 0.05）。

表2 疗效比较

2.3 患者血流动力学比较

两组患者的全血粘度比较详见表3。

表3 全血粘度比较

3 讨论

随着社会的现代化进程，冠心病成为心血管疾病的主体，严重影响人们的生活，故本文主要探讨舒适护理模式在冠心病心绞痛中的应用体会。舒适护理主要措施有：①监控及药物护理；②环境及心理护理；③适当运动及营养护理；

本研究选取48例心绞痛患者，随机分为实验组和对照组各35例，实验组采取舒适化护理，对照组仅采取常规护理，结论如下：①满意度比较：发现实验组满意度为95.83%，对照组为58.33%说明：舒适护理在治疗中佐以环境，心理，医护人员态度等方面全方位干预，给予患者呵护温暖，增强患者信心以积极配合治疗。故舒适护理表现出更佳的满意度。②疗效比较：发现实验组治疗总有效率为95.83%，明显高于对照组66.67%，总有效率=有效+显效。说明：心绞痛的发作和持续时间与诱因密切相关，舒适护理有助于减少不良诱因如跌倒气急等的发生，可有效改善预后[5]。此外，适当运动和健康营养供应均对心绞痛有改善作用。③血液动力学比较：发现：全血黏度（低中高切）实验组均低于对照组。说明：舒适治疗能明显降低血液粘稠度，减少动脉粥样硬化发生，改善循环灌注量。小儿支原体性肺炎需大剂量抗生素治疗，可产生静脉炎，胃肠反应等多种不良反应。舒适护理注重营养，药物及运动护理，很大程度上降低血脂，改善血液动力，有助于疾病的转归[6]。

综上所述，舒适护理模式可显著改善冠心病心绞痛的疗效，可提高患者的满意度，临床效果明确，值得推广。

参考文献：

[1] 姚海平. 舒适护理模式在冠心病心绞痛中的应用体会 [J]. 中国医药指南， 2014，4（20）：24.

[2] 颛孙程程. 舒适护理模式在冠心病心绞痛中的应用分析 [J]. 药物与人， 2014，6（15）：22.

[3] 邓小球. 舒适护理模式在冠心病心绞痛中的应用价值 [J]. 中国保健营养， 2013，4（10）：520.

[4] 杨友新. 急性冠脉综合征患者血尿酸与全血黏度变化分析 [ J ] . 右江民族医学院学报，2011，36（31）：2343.

[5] 刘叶荣. 健康教育对于心绞痛影响的Meta分析 [J]. 中国优生优育， 2013，10（5）：224.

[6] 梁翠林；张银凤；孙芳梅. 舒适护理模式在住院病人护理中的应用 [J]. 全科护理，2011，10（3）：198.