老慢支呼吸训练法

“老慢支”是老年性慢性支气管炎的简称，此病发病率高、病程长。病人常常只在出现严重并发症时才就医，忽视了缓解期的治疗。其实，在缓解期通过腹式呼吸训练，可改善病情。腹式呼吸主要通过膈肌运动进行，膈肌运动每增加1厘米的幅度，可增加肺通气量250～350毫升。下面介绍几种呼吸训练方法。

暗示呼吸法：取坐位或卧位，一手放在腹部，呼气时腹部下陷，该手也随之下沉，并稍加压力以增加腹压，使膈肌上抬。吸气时上腹部对抗所产生的压力，将腹部徐徐隆起，如此反复，可促进膈肌收缩，增大其活动范围，每次进行3分钟。

下胸带呼吸法：用宽布交叉缠于胸部，呼气时收缩布带以挤压季肋部，吸气时下胸部和上腹部隆起，同时慢慢放松布带。

前倾呼吸法：取轻度前屈站立位，进行呼吸练习。此姿势可减轻腹肌的张力，较直立位时更有利于上腹部的起伏，可促进膈肌运动。

臀高位呼吸法：有膈肌粘连的老人，可采用此方法，即呼气时抬高臀部，利用内脏的重量来推动膈肌向上。也可将床脚抬高1尺，在脐部放一可承受的重物（如沙袋），再进行腹式呼吸。重物可以从250克逐渐增至2.25千克，每次练习20～30分钟。

“吹笛子”呼气法：先用鼻子吸足一口气，将嘴唇缩成吹笛子样，使气体通过缩窄的口形慢慢呼出。这种练习可增加支气管内压力，防止支气管过早闭塞。

对抗重物呼吸法：在下腹部放置2.5～5千克的沙袋，吸气时对抗重物，挺起腹部。此练习有助于提高膈肌的功能。

站式深呼吸法：站立，深吸气，同时两臂慢慢伸开，抬起，与躯干成钝角。呼气，两臂放下。注意深呼吸的速度要慢。

吹线呼吸法：取一根棉线悬在身前50厘米的地方，线的上端与头同高，下端垂至脐。用鼻腔吸气后，从口中吹出时将线吹动，线吹动的幅度越大越好。反复练习，每次时间的长短可根据身体情况自由掌握。

引吭高歌法：唱歌时口腔肌肉、舌头、声带以及声波的震动，对呼吸系统很有益处，而且节拍还能使胸部肌肉兴奋、肺部扩张、增加肺活量、呼吸加深加长，使支气管畅通。

腹式呼吸要领：①在进行腹式呼吸时，呼吸的频率要慢，全身肌肉尽量放松，尤其要放松肩部和颈部这些辅助呼吸的肌肉，减少已有的紧张。通过放松可降低耗氧量，并消除紧张的情绪。②呼气时腹部下陷，吸气时腹部膨隆。一般人吸气时常做收腹动作，为了建立有效的腹式呼吸，必须把呼吸动作改为呼气时收腹，吸气时鼓腹，这要经过一段时间的练习才能做到。③吸气要比呼气稍长，每次吸气后应稍停片刻再呼气，避免用力呼气。④腹式呼吸还应与日常生活结合，经常练习。当养成腹式呼吸习惯后，呼吸气急症状常可消除，出现气急时也能较快得到缓解。