温热式低周波对腰部常见损伤的临床疗效观察

摘要：腰部损伤是劳动和运动中很常见的疾病，长期不良的姿势可以引起腰疼的症状。对腰部损伤的治疗目的是消除疼痛，恢复关节的正常活动范围，恢复正常组织的伸展性、弹性及关节的灵活性。本文通过对多例腰部损伤患者进行温热低周波仪器的治疗，并在后期跟踪观察疗效，发现采用低周波治疗腰部损伤具有显著的治疗效果，根据治疗情况提出腰部损伤的防治对策。

Abstract: Waist injury is a very common disease in work and exercise，long-term poor posture can cause back pain symptoms. The purpose of curing waist injury is to eliminate pain and restore normal activities of joint range and restore normal tissue stretching，flexibility and joint flexibility. Based on the many cases of lower back injury patients with warm low-frequency instrument treatment，and observations of efficacy in the late follow-up，we found that low-frequency therapy has significant lower back injury treatment；countermeasures to prevent and cure waist injury are proposed according to the treatment situation.

关键词：腰部损伤；温热式低周波；疗效

Key words: waist injury；warm low-frequency；effect

中图分类号：R44 文献标识码：A文章编号：1006-4311（2010）33-0108-01

0引言

急性腰肌扭伤、慢性腰肌劳损、腰椎间盘突出症是腰部损伤的主要常见三大症状，在生活、体育运动中也极为常见，而现阶段，国内外医学针对腰部损伤的治疗方法有许多（针灸、推拿按摩、拔罐等），但效果并不明显。本文应用低周波的治疗方法，研究腰部损伤患者的恢复状况，采用实验法和恢复程度的分析研究，发现低周波治疗无痛苦副作用少且治疗效果明显，不失为一种好的治疗方法，以期为腰部损伤的治疗提供客观的治疗方法[1]。

1研究对象与方法

1.1 研究对象。在对西安体育学院理疗康复中心2007年3月-2009年3月2年期间使用过Meditens（HAT-2000型）温热式低周波治疗仪治疗的腰部损伤患者106例进行疗效跟踪研究，患者年龄在19-65岁之间。本次调查的研究对象中有100例符合本次研究的要求。

1.2 研究方法。①文献资料法：查阅低周波治疗仪以及腰部损伤等相关的文献资料。②临床治疗法：将100名腰部损伤患者根据病患的不同程度分三组应用低周波进行治疗，分别详细记录患者治疗疗程并观察其疗效。选用韩国产HAT-2000型温热式低周波治疗仪，额定电压220V（60Hz），最大治疗电流19.5mA，治疗频率1.5-1000Hz，自动治疗频率3～200Hz。治疗间为10-20min，治疗输出频率为20-80Hz，强度以病人感觉适宜为准。每2天1次，每10次为1个疗程。

1.3 疗效标准。参照2001年1月-2002年9月中华人民共和国中医药行业制定的中医病症诊断疗效标准[2]。临床治愈：腰疼症状消失，腰部功能活动恢复正常（VAS 0-1）；显效：腰痛症状明显减轻、腰部功能活动轻度受限（VAS 2-5）；好转：腰痛症状有好转、腰部功能活动有改善（VAS 6-8）；无效：腰痛症状治疗前与治疗后无改善（VAS 9-10）[2]。

2研究结果

根据以上温热式低周波治疗方案将100名腰部损伤患者进行低周波治疗之后治愈总的人数为40，占总治疗人数的38%，显效总的人数为53，占总治疗人数的50%，未愈总的人数为7，占总治疗人数的7%，由此我们可以得出低周波治疗仪对于治疗腰部损伤效果明显，能为腰部损伤患者的康复治疗提供科学依据。同时通过对多名腰部损伤患者的调查统计，我们总结出发生腰部损伤的主要原因有持续性弯腰工作或斜身位活动，使腰部肌肉疲劳或两侧肌肉活动不协调，日积月累而逐渐发生腰部肌肉纤维和筋膜的损伤。腰背肌肉软弱无力，尤其是年龄较大或体弱而又缺乏运动的人，因腰背肌肉软弱无力而不能很好地协同脊椎承负起身体的重量。于久坐、久站或久行后，肌肉容易疲劳，进而导致劳损。此外，运动后受凉也是一个重要的诱发因素[3]。

3分析与讨论

腰部损伤引起的腰痛症状的治疗方法是多种多样的。我们通过对100例患者采用温热式低周波的低频电流进行治疗，治愈显效率为93%，总的治疗平均次数为10次，10次后腰痛症均得到明显的控制。此种温热式低周波治疗腰痛症的方法主要是通过低频率脉冲电流对局部肌肉、神经、血管的刺激，可达到促进血液循环，加强活跃新陈代谢的作用；另外，刺激运动神经，使肌肉发生收缩、改善疼痛麻痹症状。而温热又可通过直接的和间接的神经及体液因素改善局部血液循环，减轻肌张力紧张而致的疼痛。其次，低周波还有一种随意调节左右电极电流强度的功能，使两侧的电流刺激感觉一致，而达到消除局部肌肉痉挛和止痛的目的。低周波电疗器还具有将其输出的电流频率同步转换成声音输出的功能，此种舒适的节律性“哒哒”声通过人身感受传入大脑皮层，可起到类似生物反馈的作用，增进疗效[4]。

4结论与建议

4.1 通过跟踪研究发现低周波治疗仪对腰部损伤总体的治疗效果比较好，能够及时缓解急性腰扭伤腰部剧疼的症状。

4.2 通过跟踪研究发现低周波治疗仪对慢性腰肌劳损效果非常好。但是应该同时注意保持良好姿势，避免长期固定于一种。并应注重平时的骨盆和腹肌力量练习和专门针对腰部核心康复训练。

4.3 通过跟踪研究发现低周波治疗仪对椎间盘突出症的治疗效果一般，只能缓解腰紧、腰困等症状，即使有疗效但容易复发，所以还应配合牵引效果会更好。

参考文献：

[1]邹贤华.物理医学与康复[M].北京：华夏出版社，1992，68.

[2]倪家骧，樊碧发，薛富善.临床疼痛治疗技术[M].北京：科学技术文献出版社，2003：170.

[3]张雪玲.低周波配合超短波治疗肩周炎88例[J].现代医药卫生， 2005，21（13）：1707.

[4]郭新娜，汪玉萍.实用理疗技术手册[M].2001：122.