“胎盘植入”真要命?

时间:2022-09-18 09:40:18

【前言】“胎盘植入”真要命?由文秘帮小编整理而成,但愿对你的学习工作带来帮助。孕前“恶习”让胎盘“生根” 胎盘植入是产科较少见的并发症,近年来发病率呈上升趋势。很多人看到相关病例报道都是高龄产妇,如王菲、广东女企业家,不禁会疑惑:胎盘植入是否跟高龄孕育有关?跟服用保胎药有关吗? 李玮主任解释说,胎盘植入与孕妇年龄没有直接的关系,至于服...

近日,广东女企业家香港产子,怀疑因“胎盘植入”,产后流失逾10升血液,最终不治离世。日前,也有传闻王菲生产次女嫣儿也是因“胎盘植入”不得不实施剖腹产,以至再做妈妈的愿望恐难实现――

随着婴儿呱呱坠地,陪伴了婴儿十个月的胎盘也随之剥落。那么,胎盘植入是什么意思呢?植入在哪里呢?

胎盘在子宫里“扎根”

胎盘植入是指胎盘的绒毛侵入部分子宫肌层,胎盘就像大树长了根一样,错综分散并深深地扎根于子宫肌壁内。

正常情况下,胎盘有一些小毛细血管深入子宫内膜,但没有到达子宫肌层,所以有宫缩后,胎盘就会从子宫上自动脱落。如果胎盘的血管已经长到子宫肌层内,宫缩时就无法脱落了。一般胎盘植入不会全部胎盘都植入,而是只有一部分植入。所以有宫缩后,未植入的部分从子宫壁上脱落,植入的部分无法脱落,导致子宫不能收缩,进而出血不止。如果剖宫产强行剥离胎盘,则会导致胎盘组织残留在子宫肌层内,子宫同样不收缩,出血迅速而且量大,非常凶险。一旦出血不止,只能切子宫,有时甚至切子宫也同样不能止血,最后酿成惨剧。

孕前“恶习”让胎盘“生根”

胎盘植入是产科较少见的并发症,近年来发病率呈上升趋势。很多人看到相关病例报道都是高龄产妇,如王菲、广东女企业家,不禁会疑惑:胎盘植入是否跟高龄孕育有关?跟服用保胎药有关吗?

李玮主任解释说,胎盘植入与孕妇年龄没有直接的关系,至于服用保胎药也没有依据证明会导致胎盘植入,之所以大家有这样的错觉,主要是因为现在普遍生育年龄较晚。实际上,造成胎盘植入最重要的原因就是经常人流、刮宫、宫腔内感染,另外子宫畸形、子宫手术疤痕等一些影响孕卵种植在宫腔内正常位置的因素也能导致胎盘植入。由于子宫下端和宫颈部位内膜较薄,胎盘一旦在这些部位生长,就像树苗长在贫瘠的土地时一定会往地底深处延伸一样,很多时候胎盘会长到子宫肌层,合并胎盘植入。

产前检查可化险为夷

胎盘植入是可以产前诊断出来的,但诊断对医生的技术水平和机器的质量要求比较高,高档超声机器和认真有经验的医师一般可以发现胎盘植入。如果不能发现严重的胎盘植入盲目手术,大出血甚至死人也是经常发生的后果。

那么,是不是胎盘植入只有切除子宫一条路?李玮主任说:不是的。胎盘植入,不同的情况有不同的处理办法,我自己经历过这样的病人,一个是我们事先已经诊断胎盘植入,手术时避开胎盘,拿出胎儿后胎盘留在宫腔内,6周后自然剥离。一个是没有前置胎盘,孩子生出来,才发现胎盘植入,同样是胎盘留在子宫内,2周后自然剥脱,还有一例事先在孕妇体内放好栓塞的管子,手术时出血,立即塞住血管止血,效果同样令人满意。

注意卫生防患未然

胎儿出生了,胎盘却留在子宫内,这样会不会感染?李玮主任说,这种风险是有的,医生在处置前都会跟家属交代清楚。

过去无论是影视剧还是老一辈的故事中,经常能听到妇女生产大出血死亡的事情,这都不能排除胎盘植入的可能,庆幸的是,现在医疗技术都能诊断治疗了。但不管怎么说,胎盘植入都是产科严重的并发症,危险很大。除无法预知的子宫发育问题外,育龄妇女应尽可能地予以预防,注意经期卫生,防止感染;注意避孕,防止多次人流后子宫内膜过薄。

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