妇产科腹腔镜手术与传统开腹手术的护理比较分析

摘要：目的：比较分析妇产科腹腔镜手术与传统开腹手术的护理效果。

方法：对我院妇产科2011年2月至2013年2月收治的患者进行抽样，选取80例患者平均分为对照组和观察组，对照组采取传统开腹手术方法，观察组采取腹腔镜手术方法，对比分析两组护理效果。

结果：观察组与对照组术中出血量、术后胃肠功能恢复时间差异有显著统计学意义（P

结论：妇产科腹腔镜手术护理效果明显优于传统开腹手术，腹腔镜技术值得在妇产科疾病中进一步应用。

关键词：腹腔镜手术开腹手术临床护理

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.431

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）01-0295-02

手术治疗作为妇产科疾病治疗的主要手段之一，在医疗技术不断进步的形势下，一种新的手术技术――腹腔镜手术得到大力发展和应用，在异位妊娠、盆腔子宫内膜异位症等中有着独特的优势[1]。本文就此对腹腔镜手术及传统开腹手术护理进行对比分析，旨在找到最佳治疗手术，更好的为妇产科患者服务。具体内容如下。

1资料与方法

1.1临床资料。选取我院妇产科2011年2月至2013年2月收治的患者共80例，其中，腹腔镜手术患者40例，为观察组，开腹手术患者40例，为对照组。80例患者年龄在25至60岁之间，平均年龄40.2±3.8岁。其中，卵巢囊肿20例，子宫肌瘤38例，输卵管堵塞8例，其他14例。两组患者在年龄、病情上无明显差异，没有统计学意义（P>0.05）。具有可比性。

1.2护理方法。

1.2.1开腹手术护理 对照组护理方法如下：①术前护理。术前24小时前对患者进行灌肠等，术前6小时不能喝水进食，同时术前做好导尿管留置等工作，且加强心理护理，缓解患者紧张、害怕等心理。②术后护理。对患者生命特征等进行全面的监察，并做好脉搏、血压、体温等记录。术后若全身麻醉未退，要帮助患者平躺且居于一侧，避免出现窒息现象，且硬模外麻醉后要让患者平躺6小时左右，方便阴道分泌物等引流。此外，术后24小时后根据患者情况指导患者尽早下床活动，避免肠黏连，且术后多喝水，保持排尿通畅，避免尿路感染等等。③出院指导。严格按照医嘱服药，且注意饮食、运动等生活方式，若出现伤口红肿、腹痛等症状，则要及时就诊。

1.2.2腹腔镜手术护理 观察组护理方法如下：①术前护理。术前饮食指导、皮肤护理等与对照组一样，但不同的是，观察组要利用温水把脐部清理干净（用植物油等把肚脐内污垢清理掉）。此外，术前向患者耐心的介绍腹腔镜手术与传统开腹手术的区别，强调腹腔镜的优势和安全性，消除患者疑虑，让患者以一颗平常心对待手术。②术后护理。术后一星期后即可把腹部敷料去掉（主要是因为腹腔镜手术切后很小，为1厘米）。术后一星期内要适当的运动，帮助身体康复。此外，腹腔镜手术术后可能出现肩膀、肋骨等疼痛并发症，这些症状属正常，护理人员要提前告知患者，并告诉患者减缓症状的有效方法，如取膝胸卧位[2]。

1.3统计学方法。应用SPSS19.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析，计量资料采用均数±标准差表示，P

2结果

2.1两组术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间比较具体情况如表1。

2.2两组术后并发症比较。观察组术后腹胀1例；对照组术后腹胀1例，出血4例，感染3例。观察组术后并发症明显少于对照组，有统计学意义（P

3结论

腹腔镜技术是在传统开腹技术基础上发展而来的，具有出血少、并发症少、安全、切口小等特点，且在术后进食早，对身体伤害较少。随着医疗技术的不断发展，腹腔镜技术在妇产科疾病中受到高度关注且得到越来越多的临床应用[3]。

由表1可知，腹腔镜技术在术中出血、术后肠胃功能恢复、住院时间等上明显优于对照组，这与腹腔镜技术安全、出血少等特点不谋而合。但由于患者对该手术不了解，因而存在担心、害怕心理，这时护理人员就要亲切的告知患者腹腔镜手术与传统开腹手术的区别，且详细的告诉患者该手术的优点及具体操作，让患者了解到这种技术是安全可靠的。同时对患者进行心理护理、饮食指导、并发症护理等全面护理后，结果表明观察组术后并发症1例，对照组术后并发症8例，这与腹腔镜手术并发症小优点一致。

总而言之，妇产科腹腔镜手术护理效果优于传统开腹手术，医护人员要提高专业水平，加大腹腔镜宣传，推动腹腔镜在妇产科疾病中进一步应用。

参考文献

[1]黄玲炜，杜小平，周珍.妇产科腹腔镜手术与传统开腹手术的护理比较分析[J].吉林医学，2013（22）：4521-4523

[2]孔双，马生秀.妇科腹腔镜手术与传统开腹手术的比较研究[J].青海医学学院学报，2010（01）：59-62

[3]张丽英.妇产科腹腔镜手术围术期的护理进展[J].右江民族医学院学报，2010（03）：408-408