时间：2022-09-16 01:49:30
【关键词】电子胃镜；盐酸利多卡因胶浆；观察
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.289文章编号：1004-7484（2013）-11-6525-02随着医学科学技术的不断进步，电子胃镜检查越来越广泛的应用于临床，在电子胃镜检查中往往受到胃分泌物、大量粘液泡沫影响，使检查视野不清，操作不便，影响诊断准确率，延长检查时间。合理掌握口服消泡剂的时间，可以使消泡效果显著，检查视野清晰，使内镜直视检查获得较好的临床效果。1资料与方法
1.1临床资料以2012年1月至3月间于我院进行电子胃镜检查的患者851例为对照组，年龄14至73岁，其中男性473例，女性378例，平均年龄56.7±2.9岁，其中患有慢性胃炎者654例，消化道出血者30例。以2012年4月至6月间于我院进行电子胃镜检查者746例为观察组，其中男性420例，女性326例，年龄18至76岁，平均年龄57.2±3.1岁。其中慢性胃炎570例，消化道出血26例。两组受检者的性别、年龄、文化程度经统计学处理，无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法对照组851例患者采用常规操作方法，具体如下：按PACS系统呼叫前一受检者，下一受检者服药或进入胃镜室前服药，时间为即刻至15分钟；对照组在预约时为受检者认真讲解电子胃镜检查前注意事项，并告知口服利多卡因胶浆的目的方法，服药时间，按要求服药20分钟后进行电子胃镜检查[1]。2评价标准及结果
2.1评价标准胃内有大量片状、团状泡沫为不合格，胃内完全无泡沫或有少量点状泡沫为合格。对照组851例，合格者为510例，其中153例胃内完全无泡沫，357例为胃内少量点状泡沫；不合格者341例，胃内大量团、片状泡沫，合格率60%。观察组746例，合格者为671例；胃内完全无泡沫，不合格者为75例，均为少量团状泡沫，无大量片状泡沫，合格率90%。
2.2结果两组患者分别测定出现胃内泡沫的患者人数及其胃内泡沫量，并进行比较。结果显示，观察组相较对照组，出现胃内泡沫的人数及胃内泡沫含量均有统计学差异（P
盐酸利多卡因胶浆是电子胃镜检查中的必备药品，也是去除胃内大量泡沫的主要药品之一。服药时间的长短及方法是否正确，直接影响到诊断的准确率及延长电子胃镜检查时间，若服用不当，会增加病人的痛苦。用药效果欠佳的原因包括如下几个方面：①服用药物时间不固定，受检者对何时服药、服药目的不了解，导致受检者不能按时服药。受检者对胃镜检查不了解，医患间缺少有效沟通，医疗知识宣传不够，受检者有恐惧心理[2]。②医生护士未向受检者交待清楚，使受检者不能完全知晓口服胶浆的主要目的及其药物作用。③预约制度不完善，对受检者预约时只给予口头讲解，无文字说明，不便于病人理解记忆[3]。
本组研究采取了如下几方面措施以提高胃镜检查效果：①加强沟通薄弱环节，设专人为受检者宣传讲解电子胃镜检查的相关知识，并发放预约知情同意书，将其纳入病人的检查程序。②进行电子胃镜检查前，认真向受检者讲解口服利多卡因胶浆的目的、方法、药物作用及服药时间。③提高技能熟练程度、制定操作者工作程序，并严格按照操作规程进行操作以提高工作的有序性，每位操作者须做好术前的护理及解释工作。
通过以上措施，本研究中的观察组患者相较对照组患者，出现胃内泡沫的人数及胃内泡沫含量均有统计学差异（P
因此，本研究认为，采取积极有效的护理干预，准确掌握服药时间，可大大提高受检者服药的顺从性，在帮助受检者提高对侵入性检查的适应能力、缩短检查所需时间、提高电子胃镜检查准确率等方面均具有重要的临床意义，值得进一步推广。参考文献
[1]任宗芬，佟巍巍.胃镜检查使用盐酸利多卡因胶浆的处方改进[J].宁夏医科大学学报，2011，3（7）：78-79.
[2]期徐.盐酸利多卡因胶浆与盐酸丁卡因胶浆胃镜检查术前应用效果比较[J].中国乡村医药，2011，11（1）：121-122.
[3]王娟，袁硕，张杰.盐酸利多卡因胶浆在胃镜检查中的麻醉效果分析[J].中国医药指南，2011，10（3）：376-377.40