常见中成药在儿科常见病中应用的点滴体会

摘要：中成药是祖国医学宝库中的重要组成部分，它是以中药材为原料，在中医药理论指导下，按规定的处方和和方法加工制成的一定的剂型， 辩证施治；引申应用运用于儿科常见病。由于其疗效确切，携带使用方便，成为当今防病治病中不可缺少的药物。

关键词：辩证施治中成药引申应用儿科常见病

【中图分类号】R9【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）02-0245-01

笔者在临床中，以中医理论为指导，以辨证论治为基础，借鉴前辈的临床经验，对部分常见中成药扩大应用范围，取得了较好的效果。现介绍如下：

1云南白药外敷神阙穴佐治小儿病毒性肠炎

云南白药，由三七，重楼，麝香等多种中草药制成。具有活血化瘀，止血定痛，消炎散肿的功效。小儿病毒性肠炎是婴幼儿期常见病，多发病，其中轮状病毒是引起本病的主要病因之一。

1.1一般资料。所选病历均为2010年8月份诊治的秋季腹泻患儿54例，年龄6至24个月，男41例，女13例。病程2-3天全部患儿大便呈水样或蛋花汤样，每日8-10次不等，部分患儿伴有发热，呕吐。多数的病历大便常规未见白细胞或少量的白细胞，无红细胞及脓球，可见脂肪，轮状病毒为阳性，有轻，中度脱水表现，符合病毒性肠炎的诊断标准及轻中型腹泻的分类标准。[1]给予患儿随机分为两组，治疗组30例，对照组24例。

1.2治疗方法。两组患儿根据病情给予常规补液，纠正脱水及酸中毒，退热等对症支持治疗，治疗组在对照组的基础上，采用云南白药粉1g，用75%的酒精调成糊壮，敷于脐窝并用伤湿止痛膏固定，每6-8小时将脐部药物取出加酒精湿润，24小时换药一次，疗程3天。

1.3疗效评定[2]。

显效：治疗72小时内粪便性状及次数恢复正常，全身症状消失。

有效：治疗72小时内粪便性状，次数及全身症状明显改善。

无效：治疗72小时内粪便性状及次数，全身症状无好转并恶化。

1.4结果。治疗组显效18例，有效9例，无效3例。总有效率达90%。对照组显效3例，有效11例。无效10例。总效率达58.3%。

1.5讨论。云南白药能增强吞噬细胞的吞噬功能，促进皮质激素的分泌，抑制炎症过程的介质释放。这种方法可缩短病程，无任何事，副作用，患儿无痛苦，容易接受，在临床中值得推广应用。

2六神丸治疗丘疗性荨麻疹

六神丸为麝香，牛黄，冰片，珍珠，雄黄等组成，具有清热，解毒，消肿止痛之功。在门诊曾用六神丸外擦治疗此病8例，效果较满意，轻者外擦1次，重者3次即愈。用法是取六神丸20粒研细，用凉开水或护肤霜适量调匀，外擦患部，每天擦2-3次。现举1例：男，4岁于2010年7月就诊，四肢，躯干起风团抖丘，痉挛1天，皮疹呈散在分布，四肢为甚，色淡红，顶部见针头抖水疹，状如虫咬，以六神丸两支研极细，用凉开水调匀，外擦患部，擦1次后次日瘙痒大减，疹退减半，第2次后痒止疹消，未见复发。

3银翘散治疗咽喉疱疹

银翘散由金银花，连翘，薄荷等组成，散风解毒，消热解毒。适用于外感风热引起的发热。门诊2008-2009年用银翘散治疗咽喉部疱疹43例，均取得了较好的效果，平均1.6天退热，3.6天疱疹完全消失，对照组17例。用一般对疱疹法，平均3.3天退热，7天疱疹完全消失。这说明本品治疗咽喉疱疹不仅效果好，而且利于缩短疗程，将近一半。

4冰硼散治疗流行性腮腺炎

冰硼散由冰片，硼砂，朱砂等组成。主治咽喉肿痛，口舌生疱，牙齿疼痛。于门诊用冰硼外敷治疗流行性腮腺炎，疗效满意。具体方法是用冰硼散3g用少凉开水拌湿后外敷于肿胀明显处，纱布固定，2天换药1次，部分有高热及并发疹须行药物对症出理。一般外敷5天左右肿消痊愈。腮腺炎由湿毒所发，治宜清热解毒。冰硼散对治疗此病有较好的疗效。

5体会

以上为几种常见的儿科疾病，用中成药治疗取得了明显疗效。中成药引申应用不是盲目乱用，在辨证论治的法则指导下正确用药。随着中成药临床使用的日益广泛，中成药引申应用将是临床研究的重要课题。参考文献

[1]褚福棠，吴瑞丰，胡亚美主编.实用儿科学

[2]方鹤松，董立新.中国腹泻治疗方案[J].中国实用儿科杂志，1998；13（6）：381