青鹏膏剂外用治疗慢性湿疹临床观察

【摘要】 目的 观察青鹏膏剂外用对慢性湿疹的治疗作用。方法 慢性湿疹患者83例,随机分为2组,观察组43例,采用青鹏膏剂外擦;对照组40例,采用凡士林软膏外擦。两组疗程均为四周。结果 观察组总有效率为60.47%,对照组总有效率22.50%,差异有统计学意义(χ2=12.24,P

【关键词】 慢性湿疹;青鹏膏剂; 外用

Observe the effect of Qingpeng ointment on the treatment of chronic eczema

CHEN Shao-jun, SONG Yan-li, LIU Qing-yun, et al.

Xiyuan Hospital of China Academy of Chinese Medical Sciences, Beijing 100091, China

【Abstract】 Objective To observe the effect of Qingpeng ointment on the treatment of chronic eczema. Methods 83 patients who were suffering from chronic eczema were randomly divided into two groups. The observe group included 43 cases,which was treated with Qingpeng ointment.The control group included 40 cases, which was treated with Vaseline ointment. The courses of the treatment for the two groups were both four weeks. Results The total effective rate of the observe group was 60.47%, and the control group was 22.50%.There were significant difference between the two groups (χ2=12.24,P

【Key words】 Chronic eczema; Qingpeng ointment; External use

湿疹是由多种内外因素引起的,主要临床特征为瘙痒的一类皮肤炎症性疾病的总称。慢性期皮损主要以皮肤肥厚角化为主。本病因其瘙痒明显,缠绵难愈,严重影响患者的生活质量。我科近年来采用中药体膜联合青鹏膏剂外用治疗慢性湿疹,取得较好疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

1.1.1 病例选择 87例均系2008年5月至2010年2月我院皮科门诊确诊患者,采用平行对照的方法进行研究。以数字随机表法将患者分为两组,观察组45例,对照组42例(实验过程中各有2例脱落),实际完成观察83例。其中观察组43例,男17例,女26例,平均年龄(46.52±8.34)岁(29~68岁),病程1~20年,平均病程(5.63±3.22)年。对照组40例,男19例,女21例,平均年龄(45.9±9.12)岁(31~69岁),病程1.5~19年,平均病程(5.78±3.12)年。

1.1.2 纳入标准 参照“皮肤病及性病学”的诊断标准[1],患者皮损多分布于四肢及躯干部,年龄在18~70岁,愿意接受治疗者。

1.1.3 排除标准 年龄低于18岁,或高于70岁者;妊娠或哺乳期妇女;合并有心肝肾等系统严重疾病者;对治疗药物有过敏者;近两周内用过治疗本病药物者。

1.2 观察方法 观察组采用青鹏膏剂外擦,2次/d。对照组采用凡士林软膏(西苑医院制剂室)2次/d。两组治疗均连用四周。

1.3 疗效评价方法 根据患者客观症状(皮损面积,皮损厚度,皮损质地)及主观症状(瘙痒程度),每项按无,轻,中,重评为0,1,2,3分。4项分数相加即患者的临床积分。用药后以疗效指数作为判定依据。疗效指数=(治疗前总积分-治疗后总积分)/治疗前总积分×100%。

1.4 疗效评定标准 根据疗效指数的变化分为四级:痊愈:疗效指数≥90%;显效:疗效指数在60%~89%;有效:疗效指数在30%~59%;无效:疗效指数≤29%。总有效率=(痊愈例数+显效例数+有效例数)/总病例数×100%。

1.5 统计学处理 采用SPSS 16.0软件包进行统计学处理。对各组数据行正态性检验及方差齐性检验。组间比较采用独立样本t检验,计数资料采用χ2检验。

2 结果

2.1 临床资料比较 经独立样本t检验,两组在年龄,病程,主客观症状方面均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。见表1。

2.2 两组疗效比较 总有效率观察组为60.47%;对照组为22.50%,两组疗效差异有统计学意义(χ2=12.24,P

2.3 不良反应分析 治疗过程中,观察组4例出现瘙痒加重,对照组3例出现瘙痒加重,均在继续治疗后消失。

3 讨论

慢性湿疹中医属“湿疮”。中医学认为“湿疹”系由禀赋不耐,饮食不节,致脾胃受损,湿热内生,与外感风邪相合浸淫肌肤所致,慢性者,病邪经久不愈耗伤阴血,血虚风燥致肌肤甲错。青鹏膏剂是依据藏药传统的经典配方经现代工艺研制的外用软膏剂,方中棘豆、诃子、毛诃子、余甘子和宽筋藤清热解毒,安息香和人工麝香能行气活血通络。诸药合用,则血可行,毒热可清,其风自灭,可获薄肤止痒之效。

有资料证明[2],青鹏膏剂方中所含的诃子、毛诃子、余甘子等藏药,对包括金黄色葡萄球菌等多种细菌有抑制作用,这在一定程度上可阻断某些微生物所致的过敏反应而加重患者症状;同时,有实验证明[3],青鹏膏剂可显著提高涂药部位皮肤组织内的血管数量,具有明显的抗炎,消肿作用。我们推测以上可能是青鹏膏剂外用于慢性湿疹患者并能起效的部分原因。

本研究发现青鹏膏剂疗效明显好于对照组凡士林(P

参 考 文 献

[1] 王光超.皮肤病及性病学.科学出版社,2002:429-434.

[2] 青海省藏医药研究所青海省药品检验所.中国藏药.第1-3卷.上海科学技术出版社,1996;589.

[3] 罗明富,李翠红,张栋.青鹏膏剂贴敷裸鼠穴区对皮肤内血管和肥大细胞的影响.中国中药杂志,2008,33(7):816-818.