时间：2022-09-12 07:37:44
(中山医科大学附属第一医院针灸科,广州 510080)
[摘 要]
采用丝竹空透率谷为主治疗顽固性失眠50例,同时设常规针刺组40例进行对照观察。结 果 治疗组有效率98.0%,对照组有效率77.5%,经统计学处理,治疗组疗效明显优于 对照组 (P
[主题词]
失眠症/针灸疗法;透针;穴,丝竹空;穴,率谷
Observation on Therapeutic Effect s of 50 Cases of Refractory Insomnia Tre ated Mainly with Sizhukong(TE 23)Throug hShuaigu(GB 8) Points Rao Zhongdong,Wen Ming,Hu Yuehu a(Section of Acupuncture and Moxibu stion,The First Affiliated Hospital of Z hongshan Midical University,Guangzhou 51 0080)
[Abstract]
Purpose To observe thera peutic effect of Sizhukong(TE 23)t hroug hShuaigu(GB 8)on refractory insomni a.
Methods Fifty cases of r efractory insomnia were treated mainly w ith Needling Sizhukong(TE 23)throughSh ua igu(GB 8)and 40 cases treated with routi ne acupuncture therapy were used as contro lgroup.
Results The effective ra te was 98.0% in the treatmentgroup and 7 7.5% in the controlgroup,the treatment g roup being superior to the controlgroup ( P
Conclusion SizhukongThr oughShuaigu has agood result for refra ctory insomnia.
[Key words]
Insomnia/acup ther;PointThroughPoint M e thod;Point,TE 23(Sizhukong);Point,GB 8(S huaigu)
笔者采用丝竹空透刺率谷穴治疗顽固性失眠50例,取得较满意的效果,并设常规针刺 组进行对照观察,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
本组病例90例,均为门诊患者,其中男43例,女47例;年龄最小18岁,最大67岁 ;病程最短 3个月,最长8年。随机分为治疗组50例,对照组40例,两组具有可比性(P>0.05)。1.2 选择病例标准
(1)失眠持续在3个月以上。(2)采用常规中西药治疗无效。(3)彻夜 不眠,夜睡 累计不超过3小时。(4)常伴有头痛头晕、怔忡、健忘、耳鸣、目眩、精神萎靡及内脏功 能紊乱等症状。
2 治疗方法
2.1 治疗组
取穴:丝竹空透率谷、百会、风池、神门、足三里、三阴交、太冲。方法:患者取仰卧位, 穴位皮肤常规消毒后,用30号3寸毫针,从丝竹空浅针横刺,向率谷穴水平方向透刺,小 幅 度捻转,使局部产生较强的重胀感。其余穴位按常规刺法,均取得较强针感后,留针60分 钟,每日1次,7次为一疗程,连续治疗3疗程。
2.2 对照组
不取丝竹空透率谷,其余穴位、刺法及疗程同观察组。
3 疗效观察
3.1 疗效标准
治愈:睡眠恢复正常,每天睡眠在7小时左右,伴随症状全部消失。显效:睡眠及伴随症状 均有显著好转,每天睡眠在5小时以上。有效:睡眠及伴随症状均有不同程度的改善。无效 :治疗前后无改变。
3.2 治疗结果见表1。
由表1可知,治疗组总有效率98.0%,对照组总有效率77.5%,经统计学处理 ,治疗组疗效 明显优于对照组(χ2=7.49,P
4 典型病例
冯××,男,45岁,教师。1998年5月5日初诊。主诉:失眠5年。病史:5年前因 备课熬夜、 用脑过度出现失眠。开始时服用安眠药有效,后效果不佳,即使服药后亦只能睡2～3小时 ,曾用多种中西医疗法治疗无效。平素有头晕头痛、心悸、耳鸣、腰酸、健忘、神疲乏力等 症状 。查:颧红唇干,手足心热,舌质红苔少,脉细数。诊断:不寐,阴虚火旺型。用上述丝竹 空透 率谷为主的方法治疗1疗程后,患者不需服用安眠药已能睡眠5小时,2疗程后已能睡眠7 小时,其它伴随症状亦基本消失。继续治疗1疗程以巩固疗效,随访半年无复发。
5 讨论
丝竹空透率谷本是用于治疗偏头痛之穴位,元代《玉龙歌》中提到:"偏正头风痛难医,丝 竹金针亦可施,沿皮向后透率谷,一针两穴世间稀"。笔者也是在运用其治疗偏头痛的过程 中,发现此法对于调节睡眠亦有良效,遂将其用于治疗失眠症。从上述疗效对比观察,说明 丝竹空透率谷对治疗失眠,特别是顽固性失眠能取得良好的效果。
心藏神,主神明,故失眠 的病位主要在心,但足太阴脾经注心中,足少阴肾经络心中,足三阳经别均贯通于心,肝藏 魂,主疏泄,与精神活动有密切关系,所以失眠与心、肝、脾、肾、胃、胆等脏腑有密切关 系。丝竹空为手足少阳之交会穴,率谷为足太阳少阳交会穴,足阳明经亦贯穿于两穴之间, 丝竹空透率谷可连通手少阳及足三阳经,故针刺此穴,可以通过足三阳及其表里经,调整脏 腑气血阴阳,达到宁心安神功效,而且采用透刺法,可以加强通调经气作用,疗效更为显著 。
丝竹空及率谷穴位于头部,且与眼、耳相近,故针刺丝竹空透率谷可 以疏通局部经络,调整局部气血,对于失眠的伴随症状头痛头晕、耳鸣目眩等具有直接的治 疗作用,促进失眠的康复。
(收稿日期:20001122,赵昕发稿)