针刺治疗痛风性关节炎

(第一门诊部中医科,四川610011)

我科在第一军医大学符仲华博士浮针的启发和刘正才老师的指导下,摸索出一种特殊针刺手法“阿天卧龙术”,用以治疗痛风性关节炎72例,取得了满意的疗效。现介绍如下。

1　临床资料

本组72例均系西医确诊的痛风性关节炎患者,男71例,女1例;年龄最小35岁,最大69岁;病程最短3天,最长18年。发病前有饮酒吃海鲜及常多食肥甘厚味的习惯,受累关节红肿剧痛,以第一跖趾关节多见,踝关节次之。局部明显压痛,可触及到隆起、质硬的肿块,关节活动明显受限,化验检查血中尿酸明显高于正常(18 mg/10dl)。

2　针刺方法

选择最痛点为阿是穴,并以阿是穴为中心上下左右各5～10 cm处为进针部位。用2.5%碘酒和75%酒精常规消毒,先用毫针直刺阿是穴,然后在距阿是穴5～10 cm处用浮针(此针由针芯和软针两部分组成)采用苍龟探穴法进针,针尖斜面向上,取45度角刺向痛点,快速进入天部(皮下0.8～1 cm),针尖斜面向上,平稳进入,不需要有针感,此时用手指轻轻触摸针尖处,慢慢进针到3～5 cm,然后使用苍龙摆尾手法,以进针点为中心,左右摆动6～10次,摆幅为扇形或鸡爪形,留针10分钟左右;此时医者用手触摸阿是穴和红肿部位,病者疼痛明显减轻,然后抽出针芯,软针卧于天部12～48小时,针柄用胶布固定即可。

未出针之前不宜洗澡,抽出软针后用75%酒精消毒针孔处,不需包扎,每周1～2次。针治期间停服中西药。

3　治疗效果

本组72例,有66例针治1～2次红肿疼痛消失,行走自如,3天后检查血尿酸正常;6例针治3～5次后疼痛及红肿消失,行走自如,1周内检查血尿酸正常。

4　体会

痛风好发于中年男性,多因素体痰湿壅盛,加之嗜食肥甘厚味及过度饮酒,以致湿热内生,壅阻于关节筋脉之间而产生红肿热痛等症状。当今的患者大多为营养过剩,造成大量的脂肪或脂肪酸在体内堆积,压迫经脉受阻,阻滞气血流通,而产生疼痛、红肿。针法采用“阿天卧龙术”能打通经脉,活血通络,消除阻滞,加速血中尿酸排泄。通则不痛,泄则肿消,故能收到针到病除之捷效。

本针术直刺阿是痛点,取擒贼先擒王之意,继用“苍龟探穴”打通天部,再用“苍龙摆尾”松解阻滞之经脉,留针半小时以上,以便病邪排出。命名“阿天卧龙术”者,阿是指痛点阿是穴,天是指皮下至筋骨天地人三部之天部,龙是指苍龙摆尾,卧指留针静卧半小时以上。此针术不但对痛风有捷效,对其他肢体的痛症都有立竿见影的作用。因而值得深入研究。

(收稿日期:20000222,成平发稿)