对“颈椎病的康复”课前说课的探讨

摘要 病症康复学是中职康复技术专业的重点专业课程之一，对所有专业课程起着承上启下的作用，同时它也是学生较难掌握的一门课程，本文作者通过运用多种教学方法和学习方法，对其中“颈椎病的康复”一节进行详尽的课前说课设计，探索提高学生学习兴趣和学习效率的方法，同时与同行进行相互交流、相互学习，以提高教学水平。

关键词 中职 病症康复 课前说课

中图分类号：G712 文献标识码：A

课前说课是教师在正式上课之前，在认真备课的基础上，面对评课人员以口头语言表达的形式，用理论指导本节课教学的一种述说①，作者通过对康复技术专业重点课程病症康复学中“颈椎病的康复”一节的课前说课，探索提高学生学习兴趣和学习效率的方法，同时增强教师间的相互交流和相互学习，促进教学水平的提高。

1 教材分析

1.1 本课在教材中的地位和作用

本次说课使用的教材是高等教育出版社出版的康复治疗技术专业专用教材《病症康复学》。本课是运动系统损伤康复这一章节中最重要的病种之一，也是日常生活中比较常见的病种之一。学生在前一章节已经学习过了康复科最常见的“三瘫一截”这几种病的康复，学生对神经系统常见疾病的康复方法和大部分的康复设备已有了一定的了解和认识。这次课接着向学生介绍康复科运动系统常见疾病——颈椎病的主要康复方法和设备，使学生了解之前只闻其名、却不明其理的颈椎病康复方法，同时掌握颈椎牵引仪的使用方法。

1.2 教学目标的确定

根据疾病康复学教学大纲的要求，从知识、能力、情感等方面确立了本次课的教学目标。（1）知识目标：掌握颈椎病的常见类型、临床表现、颈椎病存在的康复问题及主要康复治疗方法；（2）能力目标：能独立进行颈椎病的主要康复治疗技术——颈椎牵引的操作；（3）情感目标：通过实践活动培养实事求是的工作作风；通过角色扮演体会在康复岗位细致入微地关心病人。

2 学情分析

本课程的教学对象为康复技术专业二年级学生。在学习本课之前，学生已经学习过疾病概要这门课程，对本病的病因及临床表现有了初步的认识。但由于学生对医学基础知识掌握不牢，不能有效地记忆以前学过的内容，所以在上课开始阶段，教师首先进行本病重点知识的复习，帮助同学回忆起相关知识点。同时，由于康复技术专业学生以男生居多，且大多数孩子没有养成良好的学习习惯，文化基础较薄弱，所以教师给他们创设了模拟治疗室的环境，通过扮演医患角色，进行小组协作练习，充分调动学生们思维的主动性、动手操作的积极性，来增强学生学习的欲望，动静结合，在动手中加强知识记忆，以促进他们对知识的掌握。

3 教学重点与难点

教学重点：颈椎病的主要康复治疗方法、颈椎牵引仪的使用要点及注意事项。

教学难点：颈椎牵引的禁忌症。

4 教法及学法分析

4.1 教法分析

本课中，为了提高学生对学习的兴趣和帮助其掌握具体病例的康复治疗方法，也为了解决本课教学的重点和难点，教师以讲解法为基础，配合使用计算机、投影仪和图片进行课件授课；同时以实践操作法为重点，配合颈椎牵引仪进行实践操作示范；最后再辅以小组分工练习，充分调动起学生的积极性，使他们乐于主动参加并积极记忆。

4.2 学法分析

根据学生的实际情况，主要采取启发式学习理论知识与实践练习操作技能相结合的学习方式来进行学习。

5 教学过程

为了达到预定的教学目标，根据学生的实际情况，在具体教学过程中坚持理论结合实际的原则，在讲解理论知识的同时强调实践技能的掌握，因此，本次课分为五个环节，即复习—讲解—演示—应用—总结与作业。

5.1 复习

通过课件教学，引导学生复习之前有关颈椎病的临床知识，使他们掌握该病的病因、分型及相应的临床表现。

5.2 讲解

复习过相应的临床知识后，教师向学生提问：“当我们遇到这种病时，我们能不能找出他们存在的康复问题？针对这些康复问题，我们该给他们做哪些康复治疗？”

学生根据本病的临床表现，依次找出本病存在的康复问题，之后，针对这些康复问题，请学生们提出自己的康复意见，最后，由教师汇总，去伪存真，将本病具体的康复治疗方法总结出来，并向同学讲授、解释，重点说明颈椎牵引仪使用时的注意事项及禁忌症。

5.3 演示

首先，教师教学生做颈椎保健操，在学习颈椎病康复治疗方法的同时也活跃了课堂气氛，调动起学生的兴趣，之后，为了能够让学生有效掌握颈椎牵引仪的使用方法，教师在讲解之后还安排了实际演示。找一个学生作为病人，指导其演示存在的颈椎问题，教师为其进行颈椎牵引治疗，同时指导学生注意与患者的沟通，在操作的过程中再次强调颈椎牵引的注意事项及禁忌症。

5.4 应用

有了之前的知识输入，这个环节是给学生进行自主练习和使用已学知识的机会，达到真正消化所学知识的目的。要求学生两人一组，分别扮演治疗师和颈椎病人的角色，病人自行决定颈椎病情，治疗师为患者进行颈椎牵引治疗，完成后双方互换角色。整个过程中，两人进行演练应用，教师和其他同学在旁边观摩，指出其操作过程中存在的不当之处，帮助操作者改正和提高。为取得较好的学习效果，练习完成后，可随机抽查两组学生进行考试，由教师指定病情，检查学生对该技术的掌握情况。

5.5 总结

请几位学生点评被抽查组的表现，指出哪些方面做得比较好，哪些方面还存在欠缺。之后，教师对这些组进行点评，并就学生提出的新问题进行总结，最后再次强调牵引疗法的注意事项。

5.6 作业

总结背诵不同类型颈椎病的临床特点和存在的康复问题，并掌握最重要的康复方法——颈椎牵引的操作方法及注意事项。

6 本课评价

采取生生评价与师生评价相结合的办法，引导学生更加主动积极地参与到课堂中来。也在一定程度上杜绝了教师主导课堂的现象。

反思：（1）利用多感官教学，使学生对本课产生兴趣；（2）小组分工合作，使每个学生都真正参与到课堂中来；（3）情境教学贴近专业，使学生对医院和康复治疗室有一定的认识，提高学生学习的动机。

注释

① 刘胜海.论课前说课.六盘水师范高等专科学校学报，2010（22）.