螺旋CT及彩色多普勒超声对盆腔疾病诊断中综合分析的应用价值

【摘要】 目的 本文对螺旋CT与彩色多普勒超声对盆腔疾病诊断的应用价值进行综合分析。方法 选取我院2009年9月――2012年11月收治的120例盆腔疾病患者，随机分为观察组和对照组，观察组采用螺旋CT检测，对照组采用彩色多普勒超声检测，对比两组检测结果，并进行比对分析。结果 观察组采用螺旋CT检测的准确率为85.0%，对照组采用彩色多普勒超声的检测结果为72.5%，观察组准确率高于对照组，两组数据对比无统计学意义（P>0.05）。结论 螺旋CT与彩色多普勒超声用于盆腔疾病检测中均有较高的临床价值，虽然，彩色多普勒超声在临床应用较为广泛，但检测准确率数据对比上螺旋CT检测盆腔疾病明显高于彩色多普勒超声检测。因此，在检测盆腔疾病时应以彩色多普勒超声为主，螺旋CT辅助检测，合理的将两种方法结合，更有助于盆腔疾病患者的诊断与治疗。

【关键词】 盆腔疾病；螺旋CT；彩色多普勒超声；应用价值；分析

文章编号：1004-7484（2013）-12-7737-01

盆腔疾病作为一种较为常见的妇科疾病，主要病症有子宫、附件肿瘤、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等，病情严重者会导致适龄妇女不孕不育，对女性生殖健康以及家庭和社会造成严重的影响。因此，盆腔疾病应尽早发现、彻底治疗。目前，诊断盆腔疾病以CT和彩超两种影像学检测方法为主，两种方法均有优势，可以互补不足[1-2]。本文对我院2009年9月――2012年11月收治的120例盆腔疾病患者进行回顾性分析，对螺旋CT和彩色多普勒超声两种检测方法在盆腔疾病诊断中的应用价值进行综合分析。现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院2009年9月――2012年11月收治的120例盆腔疾病患者，年龄为22-49岁，平均年龄为34岁。本组120例患者中56例子宫肌瘤患者，14例子宫内膜癌患者，12例子宫颈癌患者，16例卵巢囊肿患者，8例异位妊娠患者和6例内膜异位症患者。均通过病变手术病理证实或多种影像学方法证实。

1.2 方法 分别对本组120例患者采用CT和彩色多普勒超声检测。

1.2.1 观察组（CT）检查 采用飞利浦Brilliance16排螺旋CT机，患者于扫描前2.0-3.5h口服3%泛影葡胺500mL水溶液使胱充盈。患者取仰卧位，以耻骨联合下缘水平向上作连续扫描至病变上界，层厚5mm，间距5mm，必要时作全腹扫描或薄层扫描。所有患者均先做平扫再作增强扫描。增强扫描采用团注法，静脉内注射非离子型造影剂碘海醇100mL。

1.2.2 对照组（B超）检测 采用ATL公司生产的HDI-5000彩色多普勒超声诊断仪，凸阵探头，探头频率：经腹（2.5-5.5MHz），经阴道（6.5-8.0）MHz。患者仰卧取截石位使其臀部抬高，而后在探头上涂布耦合剂并覆以无菌后，把探头轻放于患者阴道内多切面观察子宫、双侧附件。

1.3 统计学分析 对数据库的录入及统计分析均通过SPSS16.O软件实现。其组间构成比较用卡方检验，组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析，两组均数比较用t检验，治疗前后比较用配对t进行相关检验。

2 结 果

观察组采用螺旋CT检测的准确率为85.0%（102/120），对照组采用彩色多普勒超声的检测结果为72.5%（87/120），观察组准确率高于对照组，两组数据对比无统计学意义（P>0.05），见表1。

3 结 论

通过本文对盆腔疾病检查结果可以看出，螺旋CT与彩色多普勒超声诊断各有优势，同时两种方法也存在一定的局限性[3]。相对于CT扫描而言，B超价格比较低廉，性价比比较高，而且，CT扫描具有一定的放射性，在盆腔脏器早期小病变和小癌灶的诊断方面，敏感性与B超相比较低[4-5]。而对于良、恶性病变的鉴别和恶性肿瘤的分期鉴别上，B超与CT扫描相比存在局限性，诸多因素会对B超检测结果造成影响，例如，体型、肿块位置深浅、腹壁厚薄、膀胱充盈的程度、操作者的经验等，同时，还有其他影响因素，如肠腔气体干扰以及超声波远场强度衰减等，因此，超声对于诊断肿瘤与邻近组织关系、肿瘤有无转移等方面，仍存在诸多不足[6-7]。

综上所述，螺旋CT与彩色多普勒超声用于盆腔疾病检测中均有较高的临床价值，虽然，彩色多普勒超声在临床应用较为广泛，但检测准确率及恶性病变分期数据对比上螺旋CT检测盆腔疾病明显高于彩色多普勒超声检测。因此，在检测盆腔疾病时应以彩色多普勒超声为主，螺旋CT辅助检测，合理的将两种方法结合，更有助于盆腔疾病患者的诊断与治疗。

参考文献

[1] 罗红，杨太珠，徐红.卵巢癌的B型超声诊断价值[J].临床超声医学杂志，2002，（44）：249-250.

[2] 陈光，谢松元，吴洁，等.卵巢癌97例彩色多普勒超声与CT扫描的诊断价值比较[J].武警医学，2011，22（1）：67-68.

[3] 单峻，罗晓娟，沈海燕，等.螺旋CT及彩色多普勒超声对盆腔疾病诊断中综合分析的应用价值[J].当代医学，2012（31）：97-99.

[4] 刘建榕，陈韦吉.彩色超声对妇科盆腔肿块的临床诊断分析[J].中国实用医药，2007（34）：113-115.

[5] 阳升亮.CT在妇科盆腔肿块中的应用价值及意义[J].中外医疗，2011（07）：56-58.

[6] 李方英，陈建明.妇科盆腔肿块CT影像学分析及诊断价值的探讨[J].求医问药（下半月），2012（11）：333-335.

[7] 黄宁.B超诊断妇科盆腔肿块86例的临床观察[J].黑龙江医药，2010（01）：41-43.