时间：2022-09-10 05:18:51
【摘要】 目的 探讨应用奥氮平治疗急性精神病的临床疗效。方法 选取2112年6月～2013年6月期间本院收治的32例急性期精神病患者， 应用奥氮平进行治疗， 观察治疗效果和患者的不良反应。结果 经过14 d的奥氮平治疗和精心护理后， 32例急性期精神病患者的显效率为78.1%， 有效率为90.6%， 疗效显著；患者在治疗72 h后的分值较于治疗前明显下降， 随着治疗的向前推进， 疗效更加显著， 差异有统计学意义（P
【关键词】 急性期精神病；奥氮平
随着社会的高速发展和科技的进步， 对于急性起精神病的治疗， 医学界也在不断寻求突破之路。奥氮平作为一种新型非典型抗精神病的药物， 疗效在众多临床实践中得到认可且毒副作用小[1]。作者针对32例急性期精神病患者， 施以奥氮平药物治疗， 取得了良好的疗效， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2012年6月～2013年6月期间经病理确诊， 在本院住院治疗急性期精神病的32例患者。其中男17例， 女15例， 年龄19～49岁， 平均年龄（33.4±4.7）岁， 病程3～66 d， 平均病程（14.3±12.3） d。其中短期急性精神障碍16例， 分裂样精神病11例， 急性期精神分裂2例， 伴精神病性症状躁狂2例， 急性期旅途性精神病1例。
1. 2 一般方法 在起初给予所有患者5 mg/d， 从第二天开始， 10 mg/d， 在用药的7 d内观察疗效和患者产生的不良反应， 以此为依据对患者的用药剂量进行调整， 最多摄入量为20 mg/d， 每晚一次。必要时可以根据患者病情结合氨硝安定等组织胺类药物使用， 对治疗过程中患者的血常规、肝肾功能、心电图等进行检查， 以14 d为一个观察周期， 评估临床疗效进展及不良反应。
1. 3 疗效评定 应用精神病评定量表的减分率作为评定临床疗效的标准。基本痊愈：减分率≥75%；显效：减分率为50%～74%之间；有效：减分率在25%～49%之间；无效：减分率小于25%。 显效率为基本愈合率与显效率的总和， 有效率为基本愈合率、显效率与有效率的总和。
1. 4 统计学方法 采用统计学软件SPSS10.0进行统计分析， 数据采用χ2检验、均数±标准差（ x-±s）表示， P
2 结果
2. 1 疗效评定 经过14 d的奥氮平治疗和精心护理后， 32例急性期精神病患者的显效率为78.1%， 有效率为90.6%， 疗效显著， 如表1所示。此外， 患者在治疗72 h后的分值较于治疗前明显下降， 随着治疗的向前推进， 疗效更加显著， 差异有统计学意义（P
2. 2 不良反应 奥氮平治疗急性期精神病患者的不良反应分别有嗜睡、头晕、乏力、体重增加和口干， 所占比重依次为34.1%、16.5%、11.8%、9.44%和7.06%， 所有的不良反应均在治疗过程中或治疗结束后部分或全部消失。
3 讨论
急性期精神病指的是一种急性发作的精神类疾病， 以精神疾病性质的临床症状为主要表现， 会致使思绪紊乱、异样行为的发生， 伴有臆想、幻想等症状， 属于精神障碍， 发病时长通常最多持续1个月， 目前并没有找出其发病机制， 认为可能同患者的急性应激反应有关[2]。这种疾病会使患者做出离谱、有损于他人和社会的举动， 严重影响自身和他人的生命安全。在早期对急性期精神病进行规制治疗， 可以取得良好的效果。
奥氮平作为一种新型的非典型抗精神病药物， 与多样神经递质受体具有亲和力， 而且对5-羟色胺受体和多巴胺受体均具有拮抗功效， 此外， 还能有效治疗阴阳性精神分裂、情绪状况以及修复患者的认知感， 具备安全可靠、见效快、用药剂量少等特点， 同时也能降低应用传统药物治疗做产生的锥体外毒副反应[3， 4]。
此次研究中， 作者应用奥氮平对32例急性期精神病患者进行治疗， 取得了显著的疗效。其中显效率为78.1%， 有效率为90.6%， 随着治疗的推进， 患者的精神病评定量表得分明显下降， 差异具有统计学意义（P
综上所述， 急性期精神病采用奥氮平治疗不仅见效快， 而且疗效显著， 不良反应少， 可以考虑作为治疗急性期精神病的首选药物， 值得在临床推广应用。
参考文献
[1] 王金童，王秀娟.奥氮平等6种非典型抗精神病药治疗精神分裂症的循证药学分析.天津药学， 2011， 23（3）： 29-31.
[2] 孙国胜，普跃梅，余贵美，等.奥氮平对精神病患者糖脂代谢影响研究.当代医学， 2013，19（6）： 9-10.
[3] 黄卫东，罗慧芳，兰琳，等.奥氮平替换其他抗精神病药治疗老年精神分裂症的疗效分析.中国医学创新， 2013，10（19）： 42-43.
[4] 辛显福，李秀玲，魏军，等.氟伏沙明联合奥氮平治疗有精神病性症状抑郁症51例.医药导报， 2011， 30（12）： 1594-1597.