定点旋转复位法配合足底按摩治疗颈源性失眠

关键词 颈源性失眠 定点旋转复位法 足底按摩

笔者自２００５年５月至２００６年３月间，通过运用定点旋转复位配合足底按摩治疗颈源性失眠６８例，效果显著，现报道如下。

１ 临床资料

门诊病例６８例，其中男３０例，女３８例；年龄２５岁～６８岁，平均年龄４０岁，病程最短２周，最长１０年。

２ 治疗方法

２．１ 先用滚揉手法放松颈背部肌群；后行定点旋转复位法，以颈１横突偏右为例，患者颈部前屈３５°，左偏３５°，右侧旋转４５°，医者左手拇指触到偏移横突固定之，余四指置于患者右侧头部枕部，右手扶持左面部，在右手向上方旋转的瞬间，左手拇指将横突转推向患者左侧，常听到“咯”的响声，拇指下有转度移动感，触之平复或改善，手法完毕。

２．２ 用点揉推等手法刺激足底颈椎、大脑、小脑、脑干、失眠点、三叉神经、肾脏、输尿管、膀胱等反射区，一般每反射区刺激２～３分钟。

２．３ 治疗后饮约４００ｍｌ开水，以助新陈代谢。

３ 疗效标准和结果

３．３ 疗效标准 痊愈为失眠症状消失，３个月未见复发；显效为失眠症状明显改善，３个月内间有轻度反复；有效为失眠症状改善；无效为治疗前后无明显变化。

３．２ 结果 门诊病例６８例，治愈３２例，占４７．０％；显效２０例，占２９．４％；好转１３例，占１９．１％；无效３例，占４．４％；总有效率为９２．６％。治疗时间最短６天，最长３０天，随访３个月。

４ 体 会

颈性失眠是由于颈部疾患所致的交感神经受压制激，使大脑的兴奋性增高，造成睡眠时间不足或睡眠不深熟，而交感神经受刺激是由于颈椎的退变，加上外伤，劳损，使颈椎小关节错位，椎间不稳或颈肌痉挛或炎症改变。造成创伤性反应引起失眠，失眠常与头颈部姿势的改变有明显关系；不少病人常感到头部在某一特殊姿势时失眠和颈椎病症均有所减轻，而另一种姿势时见加重。Ｘ线检查时可见骨质增生、或椎间盘病变、韧带钙化或骨化、颈曲改变等[1]。

手法按摩颈背肌群能疏通经络，解除痉挛，改善气血循环，为定点复位做准备；定点旋转复位能纠正偏移颈椎，能解除其对椎动脉、颈交感神经节的压迫恢复颈椎的内外平衡，使之改善血管循环，改善神经功能而达到治疗失眠的目的。

足底刺激是生物全息医学在临床上的应用，通过刺激足底部相关的反射区，能改善头颈部的血液循环和新陈代谢，能改善神经功能异常状态，有效地消除因局部压迫造成的血营养不足状态，平抑神经兴奋状态而改善睡眠质量[2]。

参考文献

［１］ 韦贵康，张志刚．中国手法诊治大全．北京：中国中医药出版社，６３５

［２］ 汤叔梁，杨秉元．脚底按摩疗法．南京：东南大学出版社，１３３