疏肝和胃饮治疗胆汁反流性胃炎的疗效

【摘要】 目的 采取措施对疏肝与胃饮治疗胆汁反流性胃炎的疗效进行有效性研究。方法 从医院收治的胆汁反流性胃炎患者选取60例患者，其中男性有40例，女性有20例，他们的年龄在16-55岁之间。随机将这60例患者划分成观察组与对照组，每一组有30例患者。对照组的患者给予铝碳酸镁与多潘立酮等口服药物，而观察组的患者在被给与铝碳酸镁与多潘立酮等药物的同时，要再给予胃饮与疏肝的口服药进行治疗。两组患者的治疗时间是一个月为一个疗程。结果 经过两个月的治疗，两组患者的病情得到了有效的缓解。其中观察组患者的治疗总有效率要高于对照组的患者。结论 运用疏肝与胃饮的方式治疗胆汁反流性胃炎的效果较好，不仅有效的减少了患者体内胆汁反流的发生率，改善了胃粘膜的病变状况，而且在很大程度上提升了治愈率。

【关键词】 胆汁反流性胃炎；疏肝与胃饮；临床疗效；研究

胆汁反流性胃炎是当前临床上比较常见的一种疾病，这种疾病在临床上的主要表现是：上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻以及胃粘膜出现萎缩、炎症、不典型增生、肠化以及胃癌等症状。这种疾病不仅影响人们正常的工作与生活，而且会在一定程度上危及人们的生命健康与安全。因此，在新时期加强对疏肝与胃饮治疗胆汁反流性胃炎疗效的研究，是当前摆在人们面前的一项重大而又紧迫的任务。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组所研究的60例胆汁反流性胃炎患者是从医院收治的病例中选取出来的，其中男性有40例，女性有20例，他们的平均年龄在16-55岁之间。随机将这60例胆汁反流性胃炎患者划分成观察组与对照组，每一组有30例患者。在选择这些患者的过程中，经排除的患者包括：患有精神病、合并肾、心、肝以及造血系统疾病的患者，或者对药物过敏的患者以及哺乳期的女性患者，又或者长期服用其他药物的患者，又或者是经过胃切除与胆囊切除手术而导致胆汁反流性胃炎的患者。这60例患者在参加本组研究之前，都已经自愿签署实验知情协议。

1.2 方法 对于观察组患者的治疗所采取的方式是在坚持口服铝碳酸镁与多潘立酮药物的同时，在给予患者口服疏肝与胃饮煎剂。其中疏肝与胃饮煎剂中所包含的中药药材包括：10克的郁金、枳壳、茯苓以及白术，12克的白芍、柴胡，9克的半夏与陈皮，5克的炙甘草以及15克的党参等。对于中药制剂要每天早上与晚上各口服一次。对于对照组患者的治疗，主要采取口服铝碳酸镁与多潘立酮等西药，前者每天三次，在饭后一小时后嚼服，而后者每天要在饭后半小时内口服。

在治疗的过程中，医务工作者要运用自身丰富的医学知识向患者详尽地讲解病情以及治疗方案，尽最大努力缓解患者紧张的情绪，鼓励患者配合医生治疗。同时在治疗的过程中，两组患者都不能服用其他药物、辛辣的食物等，尽量让患者保持乐观积极向上的心态，减少紧张与生气等不良情绪的干扰。

另外在治疗前后要对患者进行大便、尿以及血常规检查，并对患者的脉搏、体温、身高、体重以及血压进行检查。在患者服药的过程中要严密观察患者的身体反应，一旦出现不良反应，要及时地做出相应的改进措施。

胆汁反流性胃炎的临床治疗效果的评判标准包括以下四点：一是无效，即患者的病情恶化或者没有明显的变化；二是有效，即患者的临床体征与症状得到有效缓解，胃镜复查患者的急慢性炎症得到缓解，患者体内的胆汁反流逐步减少；三是显效，患者临床的体征与症状已经基本消失，胃镜复查中胃肠的急性炎症已经基本消失，胆汁反流的数量逐渐减少；四是治愈，患者的临床症状与体征消失，胃镜复查中胃肠的急性炎症消失，胆汁反流的现象消失。

2 结 果

利用统计学相关的知识对疏肝与胃饮治疗胆汁反流性胃炎的疗效进行有效性研究，得出下表所示：

从上表中可以看出：两组患者在经过治疗之后，病情得到了有效缓解。其中观察组有3例患者的治疗没有取得什么成效，而对照组有6例患者。观察组患者的总有效率要高于对照组。

在治疗结束之后并进行随访的过程中，观察组的30例患者有2例患者的病情复发，出现了口苦、上腹胀痛的症状，而对照组的30例患者有6例患者的病情复发，其他患者的身体状况良好。

3 探 讨

胆汁反流性胃炎是肠胃病的一种，在临床上的主要表现是嗳气、痞满、上腹胀痛、神经乏力等。运用中医证候对该病进行研究发现多是肝胃郁热证、胃阴不足、肝胃不和、脾虚气滞，但在临床上最为常见的是肝胃不和。肝胃不和的基本病理是：疏泄失常、肝气郁滞、胆汁反流进胃肠所引发的疾病。这种疾病不仅影响人们日常的工作与生活，而且会在很大程度上危及人们的生命健康。

当前对胆汁反流性胃炎的治疗多是采用西医治疗的方式，对患者的给药包括铝碳酸镁与多潘立酮。其中铝碳酸镁因其具有特异的层状网络型的晶格结构在患者肠胃酸性条件下可以对胆汁酸进行综合，但当患者胃肠内的胃容物进入肠管的碱性环境中时，被综合的胆酸可以得到有效地释放，从而在最大程度上保护肠肝循环不受到外界的影响。西药单一的治疗对该病具有很好的疗效，但是在外界环境的影响下极易出现复发现象，从长远上看治疗效果不是很理想。

在患者口服铝碳酸镁与多潘立酮等药物的基础上，再给予患者疏肝与胃饮等中药制剂进行口服，有助于帮助患者梳理抑制的肝气，调和患者脾与胃的功能。疏肝与胃饮煎剂中包含了陈皮、枳壳、柴胡以及半夏等一些理气疏肝、降低胃液中胆汁酸度值的中药材，可以在很大程度上兴奋患者的肠胃平滑肌，有效调节患者体内胆汁的分泌，改善肠胃的运功规律，对于缩短胃粘膜与胆汁接触的时间以及降低胆汁反流的数量具有重要的意义。

因次，在治疗胆汁反流性胃炎患者的过程中，将铝碳酸镁、多潘立酮等西药与疏肝与胃饮等煎剂相结合作为治疗该病的给药方案，是当前安全性高、无毒副作用、复发几率小的一种治疗方法。

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