时间：2022-09-08 08:24:56
【摘要】 目的 分析乙型肝炎（乙肝）肝硬化患者应用替比夫定联合胸腺法新治疗的疗效及对肝纤维化指标的影响。方法 86例代偿期乙肝肝硬化患者， 随机分为观察组和对照组， 各43例。对照组单用替比夫定治疗， 观察组给予替比夫定联合胸腺法新治疗。比较两组的治疗效果。结果 治疗48周后， 观察组肝功能及肝纤维化指标均优于对照组， 差异均有统计学意义（P
【关键词】 替比夫定；胸腺法新；乙型肝炎肝硬化；疗效
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.28.005
【Abstract】 Objective To analyze curative effect by telbivudine combined with thymalfasin for patients with hepatitis B cirrhosis， and influence on hepatic fibrosis index. Methods A total of 86 patients with compensated stage of hepatitis B cirrhosis were randomly divided into observation group and control group， with 43 cases in each group. The control group received telbivudine alone for treatment， and the observation group received telbivudine combined with thymalfasin. Curative effects were compared between the two groups. Results After
48 weeks of treatment， the observation group had all better liver function and liver fibrosis indexes than the control group， and their differences all had statistical significance （P
【Key words】 Telbivudine； Thymalfasin； Hepatitis B cirrhosis； Curative effect
慢性乙肝是常见的慢性病毒感染性传染病， HBV相关肝硬化是慢性HBV感染的重要临床结局。乙肝病毒持续复制可加速病情进展， 抗病毒治疗是关键措施。而核苷酸类的药物（ 如替比夫定等）都能很好地抑制病毒持续复制， 但是此类药物在改善肝纤维化指标及HBeAg血清学的转换率等方面不明显。因此， 本研究选择2013年10月～2015年1月本院收治的86例代偿期乙肝肝硬化患者作为研究对象， 观察应用替比夫定和免疫调节剂胸腺法新联合治疗代偿期乙肝肝硬化的临床效果， 具体报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择2013年10月～2015年1月本院收治的86例代偿期乙肝肝硬化患者作为研究对象。入选的患者诊断均符合《病毒性肝炎防治方案》[1]和2010年《慢性乙型肝炎防治指南》[2]的诊断标准。入选标准：①实验室检查乙肝表面抗原（HBsAg）、HBeAg均阳性， 乙肝e抗体（HBeAb）均阴性；②HBV-DNA定量均>10000 IU/ml；③肝脏超声检查及肝脏CT检查均确诊为肝硬化， 未发现腹水；④Child-Pugh评分均为A级；⑤所有患者既往均未进行任何抗病毒治疗。经知情同意， 愿意采取抗病毒治疗。排除标准：①孕妇或哺乳期妇女；②有严重心、肺、脑、骨髓等器官、系统疾病者；③有自身免疫性疾病史；④合并其他肝脏疾病者；⑤有癫痫、抑郁及其他中枢神经系统疾病者。86例患者随机分为观察组和对照组， 各43例。